Воротник Шанца для новорожденных

Воротник Шанца для новорожденных

Не нашли ответ на свой вопрос? Не знаете, как подобрать?

Наши консультанты — профессионалы в подборе
ортопедической продукции!

Оставьте свой номер и получите бесплатную консультацию!

Ваша заявка принята!

Или звоните нам по номеру 8 495 432 32 22

Воротник Шанца для новорожденных

Нарушения в развитии шейного отдела позвоночника у грудных детей способно привести к развитию тяжёлых патологий. Вызвать подобные изменения могут травмы или врождённые заболевания. Однако природная гибкость костей ребёнка и своевременные меры позволяют устранить нарушения и предотвратить серьёзные проблемы в будущем.

Одной из таких мер, доказавших свою эффективность, считается воротник Шанца для новорожденных.

Что это?

Изделие представляет собой мягкую шину или фиксатор. Воротники Шанца для новорожденных позволяют деликатно поддержать шею в правильном положении, а также разгрузить ослабленное место. Вес головы перекладывается на ортопедическое изделие, чем и обеспечивается возможность исправления потенциальной патологии развития.

Фиксируя шейные позвонки в надлежащем положении, шина создаёт условия для их правильного роста. Кроме того, устраняется дискомфорт от излишней нагрузки на мышцы, что улучшает общее самочувствие ребёнка.

Отметим ещё один эффект – восстановление нормального кровоснабжения в области головы. Данный фактор имеет огромное значение для развития маленького ребёнка.

Когда используют мягкую шину?

Уже на первых неделях жизни могут проявляться различные патологии, связанные с нарушениями внутриутробного развития. Кроме того, ребёнок может травмировать шею (как в процессе родов, так и после них).

Своевременные меры, принятые при обнаружении первых признаков опасных изменений в шейном отделе позвоночника, позволяют относительно легко устранить дефекты, пока они не приняли форму опасных патологических изменений.

Бандаж на шею для новорожденных является тем самым устройством, с помощью которого производится мягкая коррекция верхних участков позвоночника. Ношение подобного изделия назначает только врач, опираясь на выявленные особенности развития ребёнка. Как правило, воротник Шанца для новорожденных используется в следующих случаях:

Травмы, полученные при быстрых, затяжных, или иным образом осложнённых родах. Наличие такой травмы может быть выявлено сразу же, что обеспечивает оперативность принятия профилактических мер.

Проявления нарушений в развитии мозга, появившихся вследствие травм в области шеи. Диагностируются по признакам вялости младенца, слабого мышечного тонуса, заторможенности рефлексивных реакций.

Кривошея и некоторые двигательные нарушения, связанные с верхними участками позвоночника.

Врождённые патологии шейного отдела.

Еще раз отметим, что своевременно установленный воротник Шанца для новорожденных способен исправить дефекты развития и восстановить нормальную мозговую активность за счет улучшения кровотока.

Использование шины при кривошее

Данным термином называется нарушение развития мышц в области шеи. Проявляется такая патология в том, что головка ребёнка заметно отклоняется влево или вправо. Проблема может быть как врождённой, так и приобретённой (последнее, зачастую, является следствием перенесённых инфекций).

Воротник Шанца для новорожденных позволяет поддержать ослабленные мышцы, и не допустить возникновения дефектов в развитии позвоночника. В дополнение к ношению воротника применяются различные методы физиологической терапии (массаж, упражнения).

Комплекс профилактических мероприятий поможет мышцам вернуться в русло правильного развития.

Выбор изделия

Необходимость ношения такого изделия, как воротник Шанца для новорожденных, устанавливается исключительно врачом. Он же подбирает оптимальную модель и правильный размер.

Самостоятельное использование такого изделия чревато не устранением, а усилением патологий развития. В долгосрочной перспективе, это может привести к серьёзным нарушениям в развитии позвоночника и мозга.

При выборе модели, особенно тщательно необходимо проследить за соответствием размеров. Слишком большой фиксатор не даст поддерживающего и корректирующего эффекта, а слишком маленькая затруднит кровообращение в области головы.

Учитывая специфику в развитии новорожденных, подбор воротника практически никак не связан с возрастом. Учитываются только анатомические особенности ребёнка.

Еще один важный фактор эффективности изделия – материалы. Практически все модели для новорожденных изготавливаются из современных мягких материалов, безопасных для кожи младенцев. Как правило, изделие является двухкомпонентным: полимерная основа обёрнута тканевым материалом (чаще – на базе хлопка). Хороший воротник после сжатия быстро восстанавливает форму за счет высокой упругости.

Как надеть изделие и сколько его можно носить?

Правильный порядок наложения шины родителям демонстрирует врач. Отметим ряд базовых моментов, которые стоит запомнить:

Воротник должен легко застёгиваться, без излишнего напряжения (это означает чрезмерное сжатие шеи);

Ребёнок должен свободно дышать;

Если изделие постоянно сбивается набок, значит — оно сидит недостаточно плотно (возможно, неправильно подобран размер);

Подбородок малыша должен надёжно упираться в специальную выемку воротника.

Срок общего и непрерывного ношения определяется врачом. Существуют варианты дневного и ночного ношения. Как правило, период непрерывного использования не должен превышать 6-8 часов. Более длительные сроки несут потенциальный риск нарушений кровоснабжения и потери мышечного тонуса.

Также отметим, что воротник Шанца для новорожденных всегда должен быть чистым, но его не рекомендуется стирать в машинке. Оптимальный вариант – ручная стирка в слабом мыльном растворе. Для очистки в период ношения используются влажные салфетки.

Воротник Шанца для новорожденных

Где приобрести безопасный и эффективный воротник?

В данном разделе нашего магазина представлены лучшие модели данных изделий. Ассортимент охватывает все размеры, так что вы легко подбреете оптимальный вариант. Мы предлагаем как максимально простые и недорогие воротники, так и более продвинутые, предназначенные для особых случаев.

Педагог-дефектолог, ведущий методист Центра сопровождения семьи, модератор Консультативного форума Даунсайд Ап Полина Жиянова рассказывает о том, как справиться с одной из характерных младенческих проблем – преимущественным поворотом головы в одну сторону — без применения медицинских средств. В статье разъясняется, почему при такой проблеме у малышей с синдромом Дауна не всегда оправдано ношение специального приспособления – воротника Шанца; даются конкретные рекомендации о том, как правильно расположить детскую кроватку и игрушки, какие позы использовать для игр с ребенком и при его ношении на руках.

Источник:

Автор:

Правообладатель:

Самые первые проблемы новорожденного всегда вызывают огромную тревогу у его родителей и заставляют их немедля искать помощи у педиатров. И неудивительно, ведь всё в жизни малыша происходит в первый раз! Но на самом деле многие из характерных младенческих проблем устранимы даже без применения медицинских средств. Об этом хорошо знают педагоги, работающие с детьми раннего возраста.

Родители часто обращаются к специалистам с вопросом о том, что делать, если у младенца наблюдается преимущественный поворот головы в одну сторону. В ряде подобных случаев врачи могут назначить ношение специального приспособления – воротника Шанца, который будет фиксировать голову малыша по центру. Важно знать: подобный воротник может быть рекомендован при спастической кривошее, когда повернуть голову малыша очень сложно, настолько велика спастика. Однако при привычной кривошее (то есть, когда можно легко изменить положение головы ребенка) ношение воротника Шанса не всегда оправдано. Детям со сниженным мышечным тонусом, который наблюдается при синдроме Дауна, ношение такого воротника и вовсе противопоказано, кроме тех случаев, когда, помимо привычной кривошеи, есть дополнительные показания. Надев на ребенка воротник, вы выключаете из работы мышцы шеи, и без того слабые. Это может привести к тому, что ребенок станет хуже удерживать голову. Так, не избавившись от одной проблемы, можно приобрести другую – нарушение контроля положения головы.

От привычной кривошеи можно избавиться простыми способами. При этом следует понимать, что важно добиться умения не только удерживать голову по центру, но и свободно целенаправленно поворачивать и наклонять ее.

Что делать для того, чтобы устранить преимущественный поворот головы?

Ребенок лежит в кроватке

Проверьте, как расположена детская кровать. Возможно, чтобы увидеть вас, ребенок всегда должен поворачиваться в одну и ту же сторону.

Перекладывайте малыша, меняя несколько раз в день изголовье кровати.

Старайтесь подходить со стороны «редкого» поворота, звать ребенка, дожидаться его реакции.

Проверьте, как висят игрушки, развесьте их с той стороны, куда малыш поворачивается реже.

Расположите контрастные черно-белые или желто-синие картинки на стенку кроватки с нужной стороны.

Бодрствуя, часть времени ребенок может проводить на ортопедической подушке – это небольшая жесткая подушечка с вмятиной в центре.

Поза на животе

В позе на животе положите ребенка грудью на валик, выведя его руки вперед так, чтобы валик располагался подмышками. Валик поможет ребенку удерживать голову. Разместите перед лицом ребенка интересную игрушку, например, неваляшку или яркий мячик с колокольчиком внутри.

Перемещайте игрушки от центра в разные стороны. Делайте это медленно, чтобы малыш успел повернуть голову. Сместив погремушку в сторону «редкого» поворота, сделайте паузу, потрясите погремушку, подождите, пока малыш повернется к ней.

Воротник Шанца для новорожденных

Ношение на руках

Берите ребенка на руки, ходите с ним по комнате. Наблюдайте за тем, что привлекает внимание вашего малыша. Это могут быть блестящие ручки на мебели, яркая наклейка на холодильнике, картина с контрастной рамкой, пропускающие свет шторы. Остановитесь перед предметом, который заинтересовал малыша, дайте ему сосредоточиться на нем, а затем начните медленно поворачиваться так, чтобы ребенок, стараясь не упустить предмет из виду, поворачивал голову в нужную сторону.

Существуют специальные позы при ношении, которые помогут сформировать правильное положение головы ребенка.

Вот некоторые из них – в соответствии с рекомендациями американского информационного ресурса по детской ортопедии и спортивной медицине http://www.orthoseek.com.

Если у ребенка левосторонняя кривошея:

Воротник Шанца для новорожденных

Воротник Шанца для новорожденных

Воротник Шанца для новорожденных

При правосторонней кривошее:

Воротник Шанца для новорожденных

Воротник Шанца для новорожденных

Воротник Шанца для новорожденных

Дополнительная рекомендация

Во время посещения окулиста обратите его внимание на преимущественный поворот головы. Он может быть вызван и разницей в остроте зрения между глазами, амблиопией, косоглазием и другими нарушениями зрения.

Воротник Шанца для новорожденных

Как называется бандаж на шею и для чего он используется

  • травмах шейных позвонков;
  • лечении кривошеи;
  • сужении межпозвоночного канала;
  • прохождении операционного периода;
  • смещении позвонков шеи;
  • межпозвоночных грыжах;
  • излишней подвижности шейного отдела;
  • остеохондрозе.
  • дерматологические заболевания в области ношения изделия;
  • индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж;
  • гнойничковая инфекция у детей.
  • Также к относительным противопоказаниям относят нарушения работы щитовидной железы.

Какой эффект дает шейный бандаж

  • улучшению циркуляции крови;
  • снятию скованности мышц;
  • снижению давления головы на позвоночник;
  • избавлению от мышечных спазмов.

Как выбрать бандаж для шеи

  • выполняться из различных материалов;
  • иметь ту или иную конструкцию и размер;
  • разниться по степени жесткости;
  • отличаться друг от друга прочими характеристиками;
  • иметь разное предназначение.
  1. Жесткий бандаж. Это своеобразная пластиковая шина, обтянутая материалом и имеющая на передней части углубление. Такое изделие жестко фиксирует шею и исключает любую двигательную активность шейной области позвоночника.
  2. Полужесткий бандаж. Основа – вспененный полиуретан, не вызывающий аллергических реакций. Такие модели могут повторять форму изгибов позвоночника, лишая шею подвижности лишь частично.
  3. Мягкий бандаж (шина Шанца). Слабо ограничивает движения. Служит для разгрузки шейных мышц.
  4. Надувной бандаж. Подходит исключительно для профилактики. Часто универсального размера и не учитывает параметры тела.

Как измерить бандаж для шеи

  • спереди воротник должен упираться в грудь и касаться челюсти;
  • сзади изделие должно поддерживать основание черепа и доходить до конца шейного отдела.

Как долго нужно носить шейный бандаж

Срок и время использования бандажа зависят от состояния здоровья пациента. Только врач может дать точные рекомендации, которых нужно неукоснительно придерживаться. Чаще всего бандаж носят в течение месяца не менее двух часов в сутки.
Привыкать к ортопедическому изделию нужно постепенно. Первый раз достаточно надеть воротник всего на 15 минут, а затем ежедневно увеличивать срок ношения до периода, рекомендованного врачом. Если носить бандаж необходимо весь день, его следует периодически снимать минут на 30-40 для отдыха.
Отвыкать от ношения шейного бандажа также необходимо постепенно. Для этого срок носки следует уменьшать изо дня в день до тех пор, пока он не будет сведен к минимуму (10-15 минут). После этого можно совсем отказаться от использования воротника.

Как правильно надевать бандаж на шею

  1. Изделие располагается на шее так, чтобы выемка оказалась под подбородком.
  2. Сзади бандаж фиксируется специальной липкой застежкой.

Шейные бандажи для детей

Воротник Шанца для новорожденных

  • родовых травмах;
  • нарушении мозгового кровообращения;
  • ДЦП;
  • кривошее и после ее коррекции;
  • патологиях шейной области позвоночника;
  • ушибах и травмах;
  • миозите;
  • болях в шейной зоне;
  • остеохондрозе;
  • спондилоартрозе.

Кривошея у ребенка: как вовремя распознать и быстро исправить

Воротник Шанца для новорожденных

09.02.2021 1818

Голова малыша больше наклонена в одну сторону? Младенец предпочитает только одну грудь? Это уже повод обратиться к врачу.

Распознать это ортопедическое заболевание у ребенка, если оно уже развилось, не так сложно: признаки видны, что называется, невооруженным глазом. Однако в самом начале, сразу после рождения, родители могут ничего не заметить. Поэтому так важно вовремя показывать ребенка специалистам (неврологу, педиатру, ортопеду, неонатологу) и своевременно получать необходимые рекомендации.

Причины недуга
Специалисты выделяют три основных вида кривошеи: врожденную, приобретенную, установочную.

Первая разновидность появляется еще во время беременности. Чаще всего это связано с неправильным положением головы ребенка в животе мамы: при этом мышца, соединяющая грудную клетку и ключицу с черепом, сильно натянута. Особое внимание нужно уделять детям, родившимся с тазовым, или ягодичным, предлежанием. Для них в большей степени характерно развитие кривошеи. Также кривошея может возникнуть вследствие сложных родов.

«Это происходит из-за травмы грудино-ключично-сосцевидной мышцы или кровоизлияния в ней, — говорит врач-невролог Елена Бочкова. — Без адекватной терапии поврежденная мышца уплотняется, укорачивается и постепенно атрофируется, что влечет за собой в дальнейшем дефект черепа».

Реже встречаются аномалии формирования шейных позвонков — синдром Клиппеля-Фейля. При нем, как правило, выявляются и другие сложности — со слухом и почками. В исключительных случаях кривошея может достаться по наследству или быть первым сигналом такого серьезного заболевания, как опухоль головного или спинного мозга.

Приобретенная кривошея вызвана воспалительным заболеванием мышц шеи, в том числе и их параличом, травмой, а также болезнями глаз (к примеру, астигматизмом) и ушей (проблемами со средним ухом).

Установочная кривошея — это разновидность приобретенной.
«Как правило, она развивается к трехмесячному возрасту ребенка, — продолжает Елена Николаевна. — Ее появление провоцирует асимметричное положение головы из-за неправильного ухода за малышом. Когда носите ребенка на руках или укладываете в кроватку, время от времени меняйте сторону. Так же поступайте, располагая игрушки, чтобы ребенок поворачивал голову то в одном, то в другом направлении».

Распространена и так называемая ложная кривошея, которая развивается на фоне общего гипертонуса мышц тела ребенка. Это уже проблема неврологического плана.

Когда бить тревогу
Если внимательно следить за малышом и обратиться к специалисту сразу, как только заметите что-то не то, можно избежать серьезного течения заболевания и его последствий. Кривошея на ранних стадиях лечится успешно. Поэтому так важно не пропускать обследований во время беременности и вовремя приходить с малышом на осмотры.

Врач-педиатр осматривает и прощупывает шею малыша на наличие уплотнений, проверяет амплитуду движения головы и определяет, есть ли асимметрия на лице (так определяется плагиоцефалия — искривленная косая форма черепа). На ранних стадиях эти манипуляции малышу не доставляют никакого дискомфорта.

Для подтверждения диагноза и выявления других патологий, вызвавших кривошею, доктор назначает рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, возможно — ультразвуковое обследование (чтобы исключить аномалии в позвоночнике).

Кривошея не влияет на умственное развитие ребенка, а вот сама травма, полученная при родах, и ее последствия могут повлечь задержку в формировании двигательных функций, речи, интеллекта, — отмечает врач. — Обследование перед планированием беременности, ранняя постановка на учет, выполнение всех рекомендаций врачей, посещение специальных занятий, тренингов, роды не дома или в бассейне, а в больнице, под строгим наблюдением специалистов, — все это в комплексе поможет избежать возникновения подобных патологий».

Методы лечения
Существуют разные способы лечения. В основном они консервативные, но при тяжелом поражении может потребоваться и оперативное хирургическое вмешательство. Все зависит от степени протекания болезни.

В большинстве случаев лечение кривошеи начинают с массажа, который благотворно сказывается на тонусе мышц. Лучше проводить ежедневные сеансы по 5–8 минут. Обычно назначают общий массаж с рекомендацией уделить особое внимание шейной зоне.

Эффективное дополнение к массажу — физиотерапевтические процедуры (электрофорез и др.), а также лечебная физкультура. Выполнение специальных упражнений в разы ускорит процесс выздоровления.

Обеспечить правильное положение головы малыша поможет воротник Шанца. Сделан он из плотного материала и не дает ребенку поворачивать голову в больную сторону. Кроме того, нужно, чтобы малыш спал на жестком матрасе, а подушку заменить на сложенную в несколько раз пеленку.

Благотворное воздействие оказывает и использование круга для купания новорожденных. Главное — чтобы ребенку было удобно находиться с ним в ванне, он мог отталкиваться ножками и плыть. Весь этот процесс должен доставлять малышу только позитивные эмоции.

Если последовательно выполнять все эти несложные действия, то улучшить состояние крохи получится очень скоро. Самое важное — постоянство и регулярность.

Из опыта работы с новорожденными детьми можно отметить, что кривошея является одним из наиболее часто волнующих родителей ортопедических нарушений на первом году жизни ребенка, а особенно в первые месяцы после рождения.

Этот диагноз достаточно часто озвучивают как неонатологи и неврологи, так и сами родители, заметив, что их малыш «залеживается» или «засматривается», как они это описывают. То есть у ребенка наблюдается преимущественное положение или наклон головы в одну сторону.

Кривошея бывает врожденная и приобретенная.

С точки зрения врачей-ортопедов, диагноз – врожденная кривошея все-таки встречается не часто. Под ним подразумевается стойкое, достаточно выраженное, патологическое положение головы ребенка с наклоном к одному и с разворотом к противоположному плечу. Это состояние может быть вызвано разными причинами, возникающими как во время беременности так и в период самих родов. К первым можно отнести изменение числа, формы и размеров шейных позвонков, их сращение. Это приводит к формированию костной кривошеи. Также к ним можно отнести изменение длины, формы, места прикрепления мышц шеи. Эти изменения могут сочетаться с костными. Все они приводят к возникновению тяжелых деформаций шейно-плечевого пояса. Это достаточно редкие патологии.

Более частым случаем является врожденная мышечная кривошея, которая появляется в результате травматизации грудино-ключично-сосцевидной мышцы в процессе родов. Функция этой мышцы – наклонять и вращать голову. Травмированная мышца становится менее эластичной, укорачивается по длине, в ее толще можно прощупать веретенообразное уплотнение. Сразу после рождения ребенка выявить это нарушение достаточно трудно. Но уже на первом месяце жизни становится заметным наклон головы в сторону травмированной мышцы.

Выделяют также нейрогенную (когда нарушено нервное проведение), дермо-десмогенную (связанную с изменениями кожи и ее дефектами) и артрогенную формы (в результате вывиха или подвывиха шейных позвонков) кривошеи.

Все остальные случаи можно отнести к так называемой установочной кривошее, когда при сохраняющемся нормальном объеме движений в шейном отделе позвоночника и отсутствии изменений в грудино-ключично-сосцовых мышцах, ребенок чаще предпочитает смотреть в одну сторону. Именно эти случаи составляют основной процент от диагноза кривошея.

Начнем с того, что достаточно часто шейный отдел позвоночника в той или иной степени травмируется в процессе родов, что в свою очередь приводит к минимальной неврологической симптоматике: гипотонии мышц шейно-плечевого пояса, мышечной дистонии, гипертонусу затылочных мышц. В следствие этого ребенок выбирает для себя наиболее комфортное положение головы, хотя может полноценно поворачивать голову и вправо и влево.

Нельзя исключить из причин неправильной установки головы и асимметрию костей затылка. В первые месяцы она возникает из-за неправильного положения во время беременности. А вот вторичная ассиметрия костей черепа может появиться только при стойкой кривошее к 5-6 месяцам жизни, как следствие проблемы.

Постоянное ношение или кормление ребенка на одной стороне тела, так же может привести к привычному положению головы.

Все описанные ситуации установочной кривошеи как правило не вызывают больших опасений врачей ортопедов и благополучно исчезают к 3-4 месяцам при соответствующей помощи. Лечение направлено как на укрепление мышц шеи специальным массажем и упражнениями и физиотерапевтическими процедурами так и на фиксацию правильного положения головы при помощи ортопедических изделий. Это могут быть ортопедические подушки, воротник Шанца, песочники (специальные мешочки с наполнителем из песка для удерживания тела в правильном положении). Цель массажа и физиотерапии состоит в усилении кровотока в пораженной мышце и стимуляции восстановительных процессов.

Начинать мероприятия можно с 2-3 недельного возраста. Родителям необходимо обращать внимание на правильное положение головы ребенка, стараться, чтобы любые занятия с ребенком заставляли его поворачивать голову в нужную сторону – размещать игрушки, общаться с малышом так, чтобы он, повернув голову, исправлял неправильное ее положение.

Лечение врожденной мышечной кривошеи более длительное и активное, могут быть использованы хирургические методы. При своевременном начале и грамотном подходе процент положительных результатов довольно высок.

Поэтому в заключении хочется еще раз напомнить родителям, что услышав слово – кривошея, не стоит воспринимать его как приговор и впадать в панику. В подавляющем большинстве случаев это нарушение можно скорректировать. Желательно побыстрее показать малыша специалисту, который сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Воротник Шанца для новорожденных

Кривошея – это заболевание, которое возникает тогда, когда нарушается работа одной из мышц в области шеи, либо же имеются патологии в строении шейного отдела позвоночника.

Виды кривошеи

По времени появления различают врожденную и приобретенную кривошею.

Врожденная кривошея:

  • Миогенная (порок развития мышц)
  • Остеогенная (сращение шейных позвонков, клиновидные шейные позвонки)
  • Дермодесмогенная (врожденные кожные складки)

Приобретенная кривошея:

  • Миогенная (миозит — воспалительное поражение скелетной мускулатуры)
  • Остеогенная (травматический ротационный подвывих I шейного позвонка)
  • Нейрогенная (паралич шейных мышц)
  • Дермодесмогенная (послеожоговые, посттравматические рубцы)
  • Отогенная (заболевание среднего уха)
  • Заболевание глаз (астигматизм)

Причины развития кривошеи

Причины врожденной кривошеи:

  • нарушения внутриутробного развития плода;
  • родовые травмы;
  • гипертрофия или гипоплазия грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц;
  • патологии развития шейного отдела позвонка;
  • дефект в развитии шейных позвонков (образуется дополнительный клиновидный позвонок);
  • неправильное положение плода в утробе матери.

Причины приобретенной кривошеи:

  • вывихи шейных позвонков;
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • ожоги;
  • ранения;
  • заболевания нервной системы;
  • гипоплазия грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц;
  • рубцовые изменения на коже шеи;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • различные поражения позвонков шейного отдела;
  • нарушения в работе нервно-мышечных соединений шеи;
  • в результате рефлекторного сокращения мышц шеи;
  • патологические процесс в позвоночнике или в мышцах шеи;

Как распознать кривошею у грудного ребенка?

  • малыш держит голову повернутой в одну сторону (спит на одном боку), при этом в противоположную сторону поворачивает голову с трудом и не полностью;
  • голова наклонена в одну сторону и повернута в противоположную сторону с одновременным отклонением назад;
  • плечевой пояс и лопатка с одной стороны расположены выше;
  • имеется веретенообразное утолщение в средней или нижней части кивательной мышцы, сама мышца уплотнена;
  • затылок с одной стороны скошен;
  • наблюдается односторонняя асимметрия лица, один глаз прищурен, возможно, появились косоглазие, ухудшение слуха и зрения;
  • присутствует отставание в психомоторном развитии на фоне вышеуказанных симптомов.

При заметном преобладании наклона головы в одну сторону необходимо показать ребенка специалистам!

Диагностика кривошеи

Дети с признаками кривошеи должны быть проконсультированы специалистами:

Распознавание различных форм кривошеи у ребенка проводится на основании анамнеза, объективного обследования и дополнительных методов исследований.

Выявить костно-суставную патологию позволит комплексное исследование позвоночника (ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенография первого-второго шейных позвонков, компьютерная томография, МРТ шейного отдела позвоночника). Нейрогенный характер кривошеи у ребенка подтверждается данными электронейрографии и электромиографии. При миогенной кривошее ребенку проводится ультразвуковое исследование мышц шеи; при дермодесмогенной – УЗИ мягких тканей.

Для исключения сопутствующей патологии ребенку с кривошеей может быть показано выполнение нейросонографии, УЗИ тазобедренных суставов.

Лечение кривошеи

Основными эффективными методами лечения заболевания считаются:

  • лечебный массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечение правильным положением, при котором происходит пассивное растяжение больной мышцы и полностью исключается привыкание к неправильному положению шеи;
  • ношение специальных ортопедических приспособлений, например, специального круга для шеи, воротничка (воротник Шанца);
  • водные занятия в бассейне или в домашних условиях в ванне;
  • хирургическое лечение с пластическим удлинением мышцы, которое происходит после достижения ребенком годовалого возраста и может быть показано при отсутствии должного терапевтического эффекта после консервативного лечения (массажа, гимнастики, физиотерапевтических процедур).

Прогноз и профилактика

Раннее, последовательное и комплексное лечение кривошеи у ребенка приводят к полному устранению деформации у 80-90% детей.

Если не лечить кривошею, то в дальнейшем у ребенка развиваются следующие последствия:

  • нарушается рост и развитие черепа на стороне поражения;
  • появляются головные боли, нарушения памяти, внимания, мышления;
  • из-за постоянного наклона головы происходит деформация трахеи и грудной клетки, что приводит к нарушению функции дыхательной системы и частым респираторным заболеваниям.

Предупреждению развития кривошеи у ребенка способствует нормальное течение беременности и родов, придание малышу правильного положения в кроватке и на руках, проведение гимнастики и профилактического массажа ребенку, профилактика травм области шеи.

Ключевые слова

  • ООО «МАДЕЗ», Лицензия №
    ЛО-70-01-002771 от 23.10.2020 г.
  • [email protected]
  • +7 (3822) 48-20-02 Колл-Центр
  • +7 (3822) 48-20-08
  • г.Томск, ул. Советская, 98
  • г.Томск, ул. Советская, 97б
  • МЫ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ

Воротник Шанца для новорожденных

Почему статья называется кривошея в 2–3 месяца? Потому что в этом возрасте следует убирать это заболевание. Это очень ответственный период, в случае кривошеи у грудничков. Пока ребёнок ещё совсем мал, преимущественно лежит, спит, голову держит не уверенно нужно подготовить его тело к новым этапам двигательного развития.

В 2 месяца в норме малыши начинают поднимать головку лёжа на животе, сначала её немного «болтает» в стороны но, изо дня в день мышцы крепнут и становятся более послушными, а движения более уверенными. Ребёнок всё дольше может лежать с поднятой головой. Следующий «мини этап» — новорожденный не просто держит голову, он пробует повернуть головку и посмотреть по сторонам. У младенца просыпается ещё большая любознательность, хоть и пока на доступном ему визуальном уровне, он всё рассматривает, изучает. К сожалению, если у малыша кривошея, он не сможет полноценно поворачивать головку и разглядывать окружающие его предметы или события. Не сможет потому что, мышца, которая при кривошее у грудничка напряжена, не позволит осуществить поворот головы в одноименную сторону. Вот почему нужно при кривошее у ребёнка, скорее вылечить эту коварную «неприятность».

Причины кривошеи у новорожденных детей: наличие в анамнезе травма во время родов, внутриутробное неправильное развитие, аномальное развитие позвонка (ов) шейного отдела позвоночника.

Эта статья написана специалистами центра детского массажа «Счастливый малыш» для сайта happybabymassage.ru копировать её запрещено!

Воротник Шанца для новорожденных

Патогенез: рефлекторное сокращение мышечных волокон в ответ на чрезмерное воздействие на мышцу, которое привело к перерастяжению или надрыву волоком грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Родовая травма одним словом. Это наиболее частая причина.

Клиническая картина (симптомы, признаки) кривошеи у детей в 2–3 месяца будут одни — поворот головы в здоровую сторону и одновременно наклон в больную. Разумеется наклон с ротацией (поворотом) будет виден в вертикальном положении, а лёжа только поворот. Если посмотреть на ребёнка в 2–3 года, то признаки будут уже другие, вторичные изменения образовавшиеся на основе изменений при кривошее в более раннем возрасте.
Лечение кривошеи в 2-3 месяца дело обязательное. Важно время! Чем раньше обнаружили и начали лечение, тем лучше для дальнейшего развития ребёнка.

Лечение может включать в себя:

  1. 2–4 курса массажа при кривошее, обязательно с гимнастикой или специальными упражнениями при кривошее.
  2. Укладки, лечение положением.
  3. Физио лечение.

Схема, дозировка лечения кривошеи у детей в 2–3 месяца определяется лечащим врачом.

Прогноз в лечении кривошеи у грудничков в случае мышечной (мягкотканной) формы благоприятный. Помните, что лечение кривошеи у новорожденных это дело рук профессиональных детских массажистов! Специалисты центра «Счастливый малыш» всегда готовы помочь в лечении вашего ребёнка. Звоните! Мы обязательно поможем!

Автор статьи: массажист Алексей Владимирович Матросов

Читайте также:

Если вам была интересна эта статья, поделитесь пожалуйста ей в социальные сети, возможно кому-то ещё она будет полезна. У мамочек всегда много вопросов, давайте им поможем найти ответы!?

Воротник Шанца для новорожденных

Кривошея возникает вследствие изменения мягких тканей, костей или нервов шеи – ребенок постоянно подтягивает голову к плечу (зачастую, к правому). Создается впечатление, что одна сторона шеи у него значительно короче другой, а противоположная наклону часть тела находится в постоянном тонусе.

В течение первого года жизни младенца эти изменения почти незаметны, поэтому родители редко начинают «бить тревогу». Но, не будем забывать, что главное правило эффективности лечения любой болезни – чем раньше начать, тем лучше результат.

С другой стороны, не всегда кривошея — признак патологии.

Существует несколько видов заболевания. Кривошея у новорожденных и грудничков бывает:

  • Мышечная. Она возникает из-за травмы грудинно-ключично-сосцевидной мышцы до родов
  • Нейрогенная. Причина ее возникновения — паралич мышц шеи из-за спазма после перенесенного энцефалита или полиомиелита
  • Рефлекторная. Возникает из-за отита, проблем в слюнной железе, патологии лимфатических узлов или из-за травмы челюсти
  • Травматическая кривошея почти всегда сопровождает перелом позвоночника
  • Спастическая кривошея. Причина ее появления — в патологическом напряжении мышц шеи

В подавляющем большинстве случаев наклон головы к плечу наблюдается у новорожденных, либо возникает у грудничков в первые месяцы жизни. Если неправильное положение головы замечено сразу после рождения — под чутким контролем вашего педиатра позвольте мышцам ребенка окрепнуть самостоятельно.

Истинная врожденная мышечная кривошея у новорожденных и грудничков лечится и наблюдается длительно, так как может приводить к нарушению формирования лицевого скелета и искривлению шейного отдела позвоночника.

В особо тяжелых случаях в более старшем возрасте выполняется операция, направленная на удлинение кивательной мышцы.

Наблюдение детей с врожденной мышечной кривошеей в медицинском центре «Неббиоло» осуществляют ортопед и педиатр — запишитесь к ним на прием уже сегодня, чтобы быстрее определить причину!

Кривошея — врождённая или приобретённая деформация шеи, характеризующаяся неправильным положением головы (наклоном вбок и поворотом). По частоте занимает третье место среди врождённых заболеваний опорно-двигательного аппарата после врождённой косолапости и врождённого вывиха бедра. Наиболее часто наблюдают мышечную форму кривошеи.

Причины • Врождённая кривошея •• Мышечная форма — дисплазия грудино-ключично-сосцевидной мышцы на стороне деформации в виде укорочения •• Костная форма — дополнительное шейное ребро или порок развития шейного сегмента позвоночника, характерны обширное синостозирование позвонков при незаращении их дужек (синдром Клиппеля–Фейля, синдром короткой шеи), наличие клиновидных полупозвонков • Приобретённая кривошея — неврогенные и дерматогенные нарушения, травма (ротационный подвывих атланта), воспаление (болезнь Гризеля, миозит, лимфаденит).

Клиническая картина • Наклон головы в поражённую сторону, подбородок повёрнут в противоположную сторону • При мышечной врождённой кривошее пальпируется ригидное безболезненное увеличение грудино-ключично-сосцевидной мышцы • При нелеченой кривошее выявляют деформацию костей черепа и грудной клетки. Костные изменения на рентгенограмме.

Лечение • Консервативное лечение мышечной кривошеи следует начинать с 2-недельного возраста • Лечение заключается в корригирующих гимнастических упражнениях, массаже, назначении тепловых процедур, электрофорезе с лидазой • Для удержания головы ребёнка в достигнутом положении рекомендуют ношение картонно-ватного воротника • Можно уложить ребёнка в гипсовую кроватку • При безуспешности консервативного лечения и значительном недоразвитии грудино-ключично-сосцевидной мышцы рекомендуют оперативную коррекцию •• Наиболее приемлема операция по Зацепину •• После операции проводят вытяжение петлёй Глиссона •• После заживления раны накладывают гипсовую повязку в положении гиперкоррекции до 5 нед •• В последующем обязательны физиотерапия, массаж, ЛФК, съёмный полукорсет с головодержателем.

МКБ-10 • G24.3 Спастическая кривошея • M43.6 Кривошея • Q68.0 Врождённая деформация грудино-ключично-сосцевидной мышцы

Код вставки на сайт

Кривошея — врождённая или приобретённая деформация шеи, характеризующаяся неправильным положением головы (наклоном вбок и поворотом). По частоте занимает третье место среди врождённых заболеваний опорно-двигательного аппарата после врождённой косолапости и врождённого вывиха бедра. Наиболее часто наблюдают мышечную форму кривошеи.

Причины • Врождённая кривошея •• Мышечная форма — дисплазия грудино-ключично-сосцевидной мышцы на стороне деформации в виде укорочения •• Костная форма — дополнительное шейное ребро или порок развития шейного сегмента позвоночника, характерны обширное синостозирование позвонков при незаращении их дужек (синдром Клиппеля–Фейля, синдром короткой шеи), наличие клиновидных полупозвонков • Приобретённая кривошея — неврогенные и дерматогенные нарушения, травма (ротационный подвывих атланта), воспаление (болезнь Гризеля, миозит, лимфаденит).

Клиническая картина • Наклон головы в поражённую сторону, подбородок повёрнут в противоположную сторону • При мышечной врождённой кривошее пальпируется ригидное безболезненное увеличение грудино-ключично-сосцевидной мышцы • При нелеченой кривошее выявляют деформацию костей черепа и грудной клетки. Костные изменения на рентгенограмме.

Лечение • Консервативное лечение мышечной кривошеи следует начинать с 2-недельного возраста • Лечение заключается в корригирующих гимнастических упражнениях, массаже, назначении тепловых процедур, электрофорезе с лидазой • Для удержания головы ребёнка в достигнутом положении рекомендуют ношение картонно-ватного воротника • Можно уложить ребёнка в гипсовую кроватку • При безуспешности консервативного лечения и значительном недоразвитии грудино-ключично-сосцевидной мышцы рекомендуют оперативную коррекцию •• Наиболее приемлема операция по Зацепину •• После операции проводят вытяжение петлёй Глиссона •• После заживления раны накладывают гипсовую повязку в положении гиперкоррекции до 5 нед •• В последующем обязательны физиотерапия, массаж, ЛФК, съёмный полукорсет с головодержателем.

МКБ-10 • G24.3 Спастическая кривошея • M43.6 Кривошея • Q68.0 Врождённая деформация грудино-ключично-сосцевидной мышцы

Ссылка на основную публикацию