Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

«Ребенок никому ничего не должен!», «Нормы развития давно поменялись по сравнению с советскими!», — слышу на консультациях от некоторых родителей. К сожалению, ничего не поменялось, и сбор анамнеза требует узнать основные вехи психомоторного развития ребенка. Данная информация действительно часто проясняет картину, помогает выстроить определенные диагностические гипотезы.

Психомоторное развитие ребенка

При рождении у ребенка преобладают рефлексы: сосательный, хватательный и др. – их проверяют врачи при патронаже. Постепенно к третьей неделе «включается» комплекс оживления, когда ребенок в ответ на общение сосредотачивает взгляд на лице «собеседника», замирает, затем улыбается, активно двигается и издает радостные возгласы. Комплекс оживления распадается с 3-4 месяцев на более сложные формы поведения и общения.

2 мес. Приподнимает головку, лёжа на спине. Схватывает предметы в непосредственной близости руками, тянет руки ко рту, осматривает их.

3 мес. Ребенок удерживает голову, лежа на животе, опирается на ручки, приподнимаясь. Может прослеживать предмет глазами. С 3-4 месяцев в речи наблюдается гуление – воспроизведение гласных звуков.

4.5-5 мес. Держит головку прямо в положении «сидя» при поддержке поясницы. Садится, если тянут за ручки. Это свидетельствует о тенденции к принятию вертикального положения тела. Ребенок произвольно извлекает звуки из погремушки – начало предметной деятельности. Понимает простые жесты.

5-5.5 мес. Продолжается освоение схемы тела. Ребенок начинает переворачиваться (согласно мнению разных специалистов, норма переворота со спины на живот и обратно может варьироваться – с 2.5 до 8.5 мес, но на постсоветском пространстве норма – до 5 мес). Пытается захватывать предметы как левой, так и правой рукой, а также обеими руками.

6 мес. Поворачивает голову при обращении по имени. Сидит с опорой. В позе сидя и лежа на животе осуществляет ориентировочно-исследовательскую деятельность (поворачивает голову в разные стороны, осматривая окружение, манипулирует предметами). Может начать ползать («идеальное» ползание «по учебнику» – с 6 до 12 мес, но нижняя граница нормы для начала ползания – 9.5 мес.).

6.5-7.5 мес. Сидит без поддержки какое-то время. Перекладывает предмет из руки в руку. Может вращать кистью, в которой находится предмет.

7.5-8.5 мес. Укрепляется «вертикаль»: если ребенка поставить на ножки с поддержкой, начнет пружинить и опираться на ступни. Совершенствуется моторика. Малыш устойчиво сидит без опоры и занимается игрушкой, поднимая предмет двумя руками.

8.5-9.5 мес. Улучшается произвольность во владении телом. Появляется первая жестовая коммуникация: хлопки в ладоши. Часто в это время ребенок уже умеет махать «Пока!» и начинает использовать указательный жест (нижняя норма появления указательного жеста – до 1.5 лет). Произносит лепетные слова с особенностями родного языка.

9.5-11 мес. Ребенок активно осваивает ползание на четвереньках. Развивается предметная деятельность, появляется пинцетный захват (двумя пальцами). Пытается пить из чашки самостоятельно. К 11 мес. ребенок встает с опорой.

11-12 мес. Осваивает бросание предметов и элементарную конструктивную деятельность (например, разъединение колечек). Появляются первые слова. Понимает речь на предметном уровне. Формируется предметное мышление. Развивается осознание тела. Играет в «ку-ку» (понимает постоянство объектов). Запоминает предметы и события. Отдает предпочтение любимым игрушкам. Созревают связи между лобной, зрительной и сенсомоторной корой.

Если вы замечаете, что ребенок не укладывается в нормы развития, обязательно покажите его хорошему неврологу. Правильное психомоторное развитие — залог успешного освоения речи и нормального интеллекта.

Запишитесь на консультацию нейропсихолога по телефону (812) 642-47-02 или заполните форму на сайте.

Появление малыша в семье полностью меняет образ жизни молодых родителей. Грудной ребенок занимает все их время и держит их в постоянном напряжении, пока растет. Проблемы, связанные с его поведением, питанием, сном и здоровьем зачастую ставит в тупик даже опытных родителей, а молодых — тем более. К одной из таких волнующих проблем относится запрокидывание головы и выгибание спины у новорожденных детей.

Дать однозначный ответ на вопрос: «Почему грудной ребенок запрокидывает голову и выгибает спину?» без соответствующего обследования у врача невозможно, особенно если при этом наблюдаются такие сопутствующие признаки болезни, как постоянный плач, плохой сон и подгибание ножек. В этих случаях понятно, что малыша беспокоит боль, поэтому нужно обязательно вызвать врача домой и пройти обследование. Но если малыш запрокидывает голову и выгибает спину только во время кормления или долгого сна в одном положении, то, скорее всего, он сыт или решил размять позвоночник.

Если малыш спит, опрокидывая голову и выгибая спину, то это значит, ему нравится такое положение тела. Он любитель осваивать новые движения и хочет быстрее познать окружающий мир. Например, он заинтересовался каким-то предметом или ищет взглядом маму. Однако обязательно надо пройти обследование у врача, если выгибание спины и запрокидывание головы у ребенка стало постоянным явлением, даже если он при этом не плачет. Чаще всего причиной такой патологии у новорожденных малышей является гипертонус мышц.

Впадать в панику, услышав из уст врача, непонятное многим слово «гипертонус» не нужно. По медицинской статистике 90% малышей в возрасте до 6 месяцев страдают от нарушения тонуса. Просто у одних малышей он выражен ярче, у других слабее. Если у ребенка повышен тонус спины, он часто встает на мостик. Чтобы проверить, действительно ли причина таких акробатических трюков в гипертонусе мышц, можно протестировать ребенка.

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Процедуру тестирования для обнаружения повышенного напряжения мышц можно проводить с трехмесячного возраста. Для этого положите ребенка на живот и внимательно наблюдайте, пытается он поднимать голову или нет. Если он сильно запрокидывает головку назад, даже не опираясь на руки, плечи его при этом приподняты, то это требует обследования у невропатолога.

Он осмотрит малыша и даст направление на расслабляющий массаж, назначит лечебную гимнастику и протирания спины специальным гелем. Своевременное лечение под наблюдением врачей поможет полностью исправить дефект.

Обычно дети начинают поворачиваться со спины на живот, начиная с 4-х месяцев. У малышей с гипертонусом спины наблюдается обратная картина. Если их положить на живот, то они сразу прогибают спину и поворачивают голову в ту сторону, с какой стороны проблема выражена сильнее. После этого малыш сразу падает на спину.

При гипертонусе мышц ребенок перестает запрокидывать голову и переворачиваться на спину уже после проведения 10 -15 сеансов массажа и физиотерапевтических процедур. Но иногда причиной выгибания спины и запрокидывания головы у маленьких детей может быть более серьезная причина — внутричерепное давление, которое требует обследования у врача, чтобы исключить наличие неврологических заболеваний у малыша. Лечение внутричерепного давления проводится под наблюдением врача.

Чтобы самостоятельно выявить, нет ли у ребенка внутричерепного давления, возьмите руками его подмышками и попробуйте поставить на ножки, не отпуская рук. Если малыш встанет на полную стопу, а не только на пальчики, то давление в голове у него нормальное. Внутричерепное давление опасно осложнениями и при несвоевременном лечении может привести к нарушению мозгового кровообращения, развитию абсцесса, менингита, гидроцефалии и опухоли мозга. Поэтому если кроме выгибания спины и запрокидывания головы, малыш плохо спит, ест и часто плачет, то обязательно надо пройти обследование в поликлинике, чтобы исключить диагноз внутричерепное давление.

Запрокидывания головы и выгибания спины у детей, страдающих кишечными коликами — частое явление. Наблюдается это обычно у детей от 1-го до 4 месяцев и, как правило, сопровождается громким плачем и подгибаниями ножек. Снять проблему в этом случае поможет теплый компресс на животик, массаж, укропная водичка и специальные лекарственные препараты, которые должен назначить врач.

При отсутствии профессионального лечения последствия запрокидывания головки и выгибания спины у малышей могут сказаться на развитии ребенка. В подростковом возрасте это может проявиться шейным остеохондрозом, беспричинными головными болями, нарушениями памяти и внимания. Поэтому если в возрасте до 6 месяцев у вас появилась тревога за здоровье малыша из-за любых отклонений в его поведении, лучше сразу сообщить об этом участковому педиатру и при необходимости пройти обследование.

Видео техники массажа детей от института массажа

— С другой техникой массажа вы можете ознакомиться в разделе «Видео техники детского массажа»

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Синдром внезапной младенческой смерти занимает третье место в мире среди гибели детей.

Когда мама спит в одной кровати с ребенком, чаще его положение в кровати на боку или на животе. А эти два положения как раз и приводят к синдрому внезапной младенческой смерти. Мама уснула, прижала ребенка к груди или же он перевернулся на живот. В таких позах у ребенка останавливается дыхание и он умирает. Сигналы из головного мозга у детей в грудном возрасте еще не сформированы, как у взрослых. Когда взрослым не хватает во сне кислорода, они просыпаются и вдыхают полной грудью. Недостаток кислорода у детей мозг не ощущает.

Единственная правильная поза для грудного ребенка — это сон на спине, когда нет затруднения для дыхания ртом.

До 6 месяцев ребенок должен находиться в комнате только с родителями или в комнате с ним должна быть няня или бабушка. Один в комнате ребенок находится не должен.

До 1 года ребенок должен спать на спине. Малыш не может спать на боку. С бочка ребенок может перевернуться на живот, упасть лицом, носом и ртом в постель и задохнуться. До 1,5-2 месяцев ребенок не держит голову и это для него смертельно опасно.

В кроватке ребенка необходимо использовать жесткий матрац, накрытый пеленкой.

До 6 месяцев ребенка нельзя укрывать одеялом, потому что во время движения он может набросить одеяло на себя и задохнуться.

До 6 месяцев у ребенка не должно быть подушки. Ребенок во сне спит, закинув руки за голову. В этот момент разными движениями он может эту подушку выдернуть, забросить на себя и задохнуться.

Также в кроватке ребенка не должно быть никаких мягких игрушек. Игрушка может упасть на ребенка и он может задохнуться.

В кроватке использовать бампер — тканевая прокладка, которая кладется перед прутьями по внутренней поверхности кроватки. Бампер не должен закрывать всю высоту кроватки. Вы не будете видеть малыша.

Расстояние между прутьями кровати должна быть не более 6 см, чтобы голова ребенка не оказалась снаружи, и чтобы он не мог задохнуться.

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

 «Ребенок здоров. Что не так?! Зачем ему детский невролог?!» Достаточно часто родители малышей задают такой вопрос.

Чтобы разобраться «зачем, когда и почему» малышам необходим визит к доктору, мы пообщались с детским неврологом, врачом высшей категории клиники АЦМД-МЕДОКС Бежок Евгением Ильичом.

— Евгений Ильич, так для чего необходим осмотр детского невролога ребенку первого года жизни?

— Здравствуйте! С удовольствием отвечу на Ваши вопросы.

Во-первых, для оценки не только общего состояния ребенка, но и для качественного сбора анамнеза. Врача интересует не только какая по счету и как протекала беременность у матери, но и сколько ей лет, имела ли вредные привычки (курение, употребление алкоголя), чем она болела во время беременности, была ли угроза прерывания, токсикоз, даже какая у нее профессия. Так как иногда профессиональные вредности могут вызывать врожденную патологию нервной системы. Поэтому, от правильно собранного анамнеза, в дальнейшем, может зависеть здоровье малыша.

— Доктор, напрашивается «во-вторых»

Во-вторых, для оценки неврологического статуса, который включает в себя общий осмотр, доктор внимательно изучает форму черепа, размеры большого родничка, швов, измеряет окружность головы, исследует черепно-мозговую иннервацию, мышечный тонус, опору на ножки.

Различные деформации черепа, увеличение, или наоборот, недостаточный прирост окружности головы за определенный период, так называемый лицевой дизморфизм, различные стигмы дизэмбриогенеза (аномалии развития ушных раковин, глаз и т.д) может нацелить врача для исключения какой-либо аномалии развития головного мозга, наследственной или генетической патологии (гидроцефалия, микроцефалия, нарушение обмена аминокислот и т.д.).

— Евгений Ильич, принимая во внимание 25-летний опыт работ в детской неврологии предполагаем, что Вам довелось познакомиться с достаточно большим количеством деток разного возраста. На что еще Вы обращаете внимание у малышей и когда необходимо показаться детскому неврологу?

— Особое внимание детский невролог уделяет оценке рефлексов периода новорожденности, так называемых безусловных рефлексов, которые после 3-4 месяцев должны угасать (редуцироваться).

На основании вышеизложенного ребенок должен быть осмотрен детским неврологом в возрасте 1мес, 3 мес, 6 месяцев, а затем, если ребенок развивается нормально, и у родителей нет жалоб, то уже ближе к 12 месяцам.

В возрасте 1 месяца ребенок должен в положении лежа на животе кратковременно удерживать голову, начинает фиксировать взгляд на ярком предмете, лице матери, прослеживать за игрушкой, появляется гуление.

В возрасте 3 месяцев ребенок должен уверенно держать голову длительное время, начинает переворачиваться с живота на спину, захватывает игрушки в руки, рассматривает их.

Если развитие ребенка соответствует возрасту, то следующий осмотр детским неврологом проводится в возрасте 6 месяцев. К этому периоду малыш уже может откликаться на сое имя, отличает своих от чужих, активно лепечет, становится на четвереньки, пытается садиться.

Следующим из основных этапов развития малыша является 9-ти месячный «рубеж». В это период ребенок уже может вставать в манеже, стоять, держась за опору, приседать на корточки, выполнять простые просьбы близких: покажи, дай, возьми, найди.

И вот ребенку исполнилось 12 месяцев!. Он уже взрослый, потому что его возраст исчисляется не месяцами, а годами.

Ничего, что пока только одним годом). В этот период кроха уже стоит без опоры, некоторые малыши уже самостоятельно ходят, появляются первые слова: мама, папа, дай и т.д.

-Какой совет Вы дадите нашим родителям по поводу малышей?

Подводя итог вышесказанному, дорогие родители, от Вас и Вашего отношения очень многое будет зависеть.

Если Вам что-то не нравится в поведении Вашего малыша, если он поздно начал держать голову, если в возрасте 1 месяца не следит за предметами, если у него дрожит подбородок и ручки, если он беспокойно спит по ночам, если в возрасте 4-5 месяцев плохо переворачивается, а в 7 месяцев еще не сидит самостоятельно, если у него на фоне высокой температуры отмечались судороги , если у него большой родничок возвышается над уровнем черепа, пульсирует, отмечается рвота, если при опоре на ноги становится на носочки или есть перекрест в нижней трети голеней – это всё повод незамедлительно обратиться к детскому неврологу.

Доктор в полной мере оценит состояние Вашего ребенка, порекомендует (если необходимо) исследования головного мозга (НСГ, ЭЭГ, МРТ), ограничиться ли только назначением массажа, лечебной гимнастики или назначит медикаментозную терапию.

Здоровья Вам и Вашим малышам!

Большое спасибо детскому неврологу АЦМД-МЕДОКС Бежок Евгению Ильичу за полезную информацию и интересную встречу.

Колики — это проблема №1 для многих родителей в первые три месяца жизни малыша, поэтому о коликах можно найти немало информации. Ждать, пока процесс формирования ЖКТ и привыкания к внеутробному приему пищи наладится сам, нельзя. Обязательно необходимо помогать ребенку и всячески избавлять его от болезненных ощущений, которые могут сопутствовать данному этапу развития. Помимо укропной водички и специальных лекарственных препаратов, которые помогают в борьбе с коликами, медики рекомендуют выкладывать младенца на животик. И тут у молодых мам возникает масса вопросов.

Вероника, 26 лет, г. Житомир

Когда у сына начались колики, медсестра и врач рекомендовали нам выкладывать его на животик. Цитирую: «За 10-15 минут перед каждым приемом пищи нужно выкладывать младенца на животик и поглаживать спинку.» Сначала мне показалось, что это несложно. Но на практике возникло много вопросов: Если ребенок проснулся и просит есть (плачет или хнычет), все равно выкладывать и ждать еще 10-15 минут? А ночью тоже нужно выкладывать? Как правильно «гладить» спинку? Как долго ребенок должен так лежать? Сколько раз в день нужно так делать? и т.п.

Когда начинать класть ребенка на животик?

В первую очередь нужно предупредить молодых мамочек о том, что выкладывать на животик грудничка сразу после выписки категорически нельзя(!). Эта предосторожность связана с тем, что у малыша еще не прошла пупочная ранка. На пуповину сегодня принято крепить специальную «прищепку», которая должна отсохнуть, а ранка немного зажить.

Примерно через неделю-две, когда прищепка отпадет, а ранка будет в нормальном состоянии (не кровит и не гноиться), попробуйте положить кроху на 1-2 минутки (не больше) на животик. При этом следите за тем, чтобы голова была повернута в бок и ребенок не уткнулся носиком — он должен свободно дышать. В первые дни не стоит повторять это упражнение больше 2-3 раз в день — грудничок должен привыкнуть к таким большим для его еще не окрепшего организма нагрузкам.

Постепенно время лежания на животике может быть увеличено до 10 минут и более, если ребенку в таком положении удобно и комфортно. Раз в несколько дней добавляйте минуту-две, но ориентироваться всегда нужно на поведение малыша — удобно ли ему находиться в таком положении. Если не хочет лежать, лучше поднять и не нервировать кроху.

Когда и как часто нужно выкладывать ребенка на животик?

Идеальным считается выкладывание грудничка на живот между приемами пищи, когда он не голоден (только не сразу после еды — малыша может стошнить) и активен. Более того, если класть ребенка на живот сразу после еды, это будет провоцировать срыгивание. Когда с ребенком занимаются гимнастикой, массажем и/или принятием воздушных ванн, выкладывание на живот должно стать частью данного процесса.

Количество выкладываний у каждого ребенка сугубо индивидуально и зависит от количества приемов пищи. В целом 5 таких упражнений по 5-10-15 минут (зависит от возраста и настроения ребенка) вполне достаточно для профилактики колик. Если получается заниматься более 5 раз в день — это отлично и позитивно скажется на физическом развитии и предотвращении колик.

Важно не пропускать занятия. То есть выкладывания на животик должны быть ежедневными.

Как правильно класть ребенка на живот?

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Поверхность для выкладывания должна быть твердой. Отлично подходит пеленальный столик, но можно использовать и другие твердые и достаточно просторные поверхности. Главное, чтобы малыш не упал, не смог себя травмировать и ему было комфортно. Для этого стол стоит накрыть покрывалом.

Класть ребенка нужно аккуратно и медленно, чтобы малыш не испугался. Поддерживайте голову и поверните ее в сторону, чтобы ребенок мог свободно дышать. Ножки подогните (пяточки должны касаться попы), ручки согнуты в локотках. В таком положении поглаживайте спинку ребенка, можно делать легкие массирующие движения. Главное не причинить боль ребенку, поэтому ориентируйтесь на его поведение и реакцию.

Со временем малыш должен сам научиться переворачиваться на животик. Для этого кладите его на спинку и помогайте перевернуться на бочек и потом на животик.

Если ребенок не хочет ложиться на живот

Бывают случаи, когда младенец категорически не хочет ложиться на животик. Тогда нужно помочь ребенку и приучить к такому полезному упражнению. Пробуйте разные варианты и приемы. К примеру:

  • Кладите ребенка себе на животик и говорите с ним. Пусть он видит Ваше лицо и мимику. Идеально, если контакт будет «голым».
  • Ложитесь на живот рядом с малышом и пытайтесь его развеселить и отвлечь. Используйте для этого игрушки, стишки, песенки.
  • Можно положить кроху себе на колени и покачивать его, поглаживая спинку.
  • Положите ребенка на край кровати и сядьте так, чтобы он видел Ваше лицо.
  • Меняйте ткани, на которые выкладываете кроху.

Возможно, со временем Вы придумаете свой способ заинтересовать малыша.

Почему так важно выкладывать ребенка на живот?

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Помимо профилактики колик, выкладывание на живот позволяет научить ребенка держать голову, тренируя мышцы шеи, тем самым способствуя дальнейшему развитию малыша. Известно, что после обучения держать голову, кроха будет пробовать опираться на ручки — это и станет начальным этапом обучения ползанию. Таким образом, кладя ребенка на живот Вы способствуете развитию двигательной активности малыша.

До того момента, пока ребенок научится ползать, он большую часть времени лежит. В грудном возрасте у ребенка кости черепа «мягкие», о чем также не стоит забывать. Если не выкладывать малыша на животик и постоянно класть его только на спину, со временем форма головы может стать не совсем правильной. Это еще один аргумент в пользу занятий на животе. Помимо профилактики колик, выкладывание на живот является профилактикой пупочной грыжи.

Комплекс мер для предотвращения колик

Распознать детские колики можно по их симптомам. Их лечение и профилактика должны быть комплексными. Как показывает практика, именно комплекс мер поможет пройти ребенку и его родителям столь сложный путь формирования ЖКТ. Помните, что мифы и реальность о детских коликах — это не только полезная информация для молодых мам, но и крайне важные данные, которые нужно знать и учитывать.

Помимо выкладывания на живот, можно давать ребенку суспензию Коликид. Прежде, чем начать прием препарата, ознакомьтесь с Инструкцией и прочтите общую информацию о Коликиде. Также медики рекомендуют специальный массаж для новорожденных, с помощью которого ребенку будет легче избавляться от газов и предотвращать их скопление.

Если ребенок не перевернулся до 37 недель, то скорее всего он останется в таком положении. Известны случаи переворота в день родов, но это — редкость. Примерно 3-4% детей к моменту родов остаются в тазовом предлежании. Недоношенные дети гораздо чаще доношенных рождаются в тазовом предлежании, т.к.не успевают повернуться. Да, тазовые естественные роды возможны. В этом случае важно взвесить некоторые обстоятельства:

  • первые роды или нет,
  • возраст мамы,
  • предположительный вес ребенка (больше 3500 — труднее, но зависит от размеров мамы),
  • мальчик или девочка,
  • переношенная беременность или нет,
  • каков шанс иметь слабость родовой деятельности (регулярный ли был цикл, не было ли бесплодия),
  • как ребенок точно лежит, куда спиной, ногами или чисто ягодицами.

Если ребенок не очень крупный, схватки хорошие, то рожать можно. Несомненно, тазовые роды дольше, труднее для всех: ребенка, матери, врачей (как акушеров, так и педиатров). Но главная трудность при тазовых родах, что, пока не родились ягодицы и спина, невозможно предугадать запрокидывание ручек, разгибание головки и прочих трудностей, которые бывают не так часто, но достаточно опасны для ребенка, а делать кесарево сечение в этом случае уже поздно. После рождения нижней половины туловища есть шанс, что пуповина может быть пережата между телом ребенка и костями таза матери. Тогда ребенок должен родится за 1-2 схватки.

Часто ставят капельницу профилактически: если рождение замедляется, то есть возможность усилить эти 1-2 схватки и быстро родить. Старые врачи умеют вести тазовые роды и не боятся их, а молодые предпочитают предлагать плановое кесарево сечение. Часто пугают мам мальчиков опасностью последующего бесплодия, но это не подтверждается статистически. Наружный поворот в нашей стране не делается, можно только заниматься следующими мероприятиями:

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Младенцы, как правило часто падают на первом году жизни, когда учатся ходить или из-за недосмотра взрослых, очень часты падения с кровати. Если это происходит, важно спокойно оценивать ситуацию и внимательно следить за признаками травмы.

Хотя это может выглядеть пугающе, падение с кровати обычно не наносит серьезного вреда. Тем не менее, возможны травмы, поэтому родителям следует знать признаки, указывающие на то, что ребенку нужна медицинская проверка после падения.

Что делать вначале

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Если ребенок падает с кровати, важно сохранять спокойствие. Пока у ребёнка не закрылись роднички (большой на середине темени и малый на затылке), они, в случае удара защитят малыша от перелома черепных костей.

Когда ребенок или малыш падает с кровати, важно оставаться спокойным и быстро оценить ситуацию.

Немедленно позвоните в скорую помощь, не трогая ребенка, если:

  • Он потерял сознание
  • Ребёнок неподвижен (до падения он был активен, возможно, ползал и переворачивался, после падения лежит без движения).
  • Появились судороги (ручки и ножки ребёнка непроизвольно подергиваются, дрожат веки).
  • Нарушилась координация. Этот симптом можно проследить у ребёнка, который уже умеет сидеть и производить действия с игрушками. Например, он до падения умело складывал предметы в какую-либо емкость, но после падения не может стоять или спотыкается через каждые 2-3 шага.
  • Рвота
  • Внезапная выраженная вялость и сонливость ребёнка.
  • Сильный плач
  • Кровь из носа (это может быть довольно опасное состояние, которое говорит о серьезной травме черепных костей. Кровянистые или, наоборот прозрачные выделения могут появиться из ушей).

Перемещение ребенка с травмой головы или позвоночника может вызвать серьезные осложнения. Однако, если ребенок находится в месте, где существует опасность получения дальнейших травм, его можно осторожно переместить в более безопасное место.

Если ребенка рвет или у него приступ, осторожно поверните его на бок. Удостоверьтесь, чтобы шея ребенка была прямая, пока вы переворачиваете.

Осторожно проверьте его, обращая пристальное внимание на его голову, на удары, ушибы или другие травмы. Проверьте остальную часть тела ребенка, включая руки, ноги, грудь и спину. Если вы видите повреждения, самим вправлять суставы, трогать или нажимать на кости нельзя ни в коем случае. К месту ушиба можно приложить холод – для этого подойдут любые продукты из морозильной камеры. Их нужно обернуть в мягкое полотенце и подержать там, где образовалось покраснение. Если есть рана, ее нужно обработать перекисью водорода, чтобы остановить кровь, наложить стерильную повязку и ждать приезда врача.

Если ребенок не показывает никаких видимых признаков травмы, наблюдайте за ним в течение короткого времени, чтобы убедиться, что ничего не меняется.

Возможные травмы

Несколько возможных травм могут возникнуть в результате падения, в том числе:

Сотрясение

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Врач должен оценить травмы головы при сотрясении мозга.

Сотрясение представляет собой тип травмы головы, что обычно происходит, когда удар по голове заставляет мозг получать толчок внутри черепа. Трудно обнаружить сотрясение мозга у малыша, потому что они не могут описать свои симптомы.

Признаки сотрясения мозга у младенца включают:

  • потеря сознания
  • безутешный плач
  • рвота
  • избыточная сонливость
  • длительные периоды тишины
  • отказ от еды
  • временная потеря недавно приобретенных навыков
  • раздражительность

Повреждения мягких тканей.

Скальп — это кожа, покрывающая голову, и она содержит много мелких кровеносных сосудов. Даже незначительный разрез или травма могут обильно кровоточить, поэтому повреждение может выглядеть более серьезным, чем есть.

Иногда, внутренняя гематома под скальпом может привести к отеку на голове ребенка, что может длиться несколько дней.

Перелом черепа

Череп — это кость, которая окружает мозг. Возможен перелом черепа, при падении с высокого места.

Младенцы с переломом черепа могут иметь:

  • вдавленная область на голове
  • прозрачная жидкость, вытекающая из глаз или ушей
  • синяки вокруг глаз или ушей

Немедленно отведите ребенка в отделение скорой помощи, если у него есть какие-либо из этих признаков.

Мозг — это тонкая структура, которая содержит много кровеносных сосудов, нервов и других внутренних тканей. Падение может повредить эти структуры, иногда сильно.

У родителей мощная интуиция. Если что-то кажется неправильным с ребенком, важно понять это, чтобы обратиться к врачу. Всегда лучше быть в безопасности и следить за тем, чтобы не было серьезных травм.

Уход на дому

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Врач может порекомендовать отдых для ребенка после падения.

Ребенок может немного поспать после падения, особенно если это произошло во время или после сна. Может быть полезно дать ребенку отдохнуть. Тем не менее, врач может рекомендовать будить ребенка через регулярные промежутки времени, чтобы проверить его.

Пробуждение ребенка может облегчить обнаружение любых признаков более тяжелой травмы головы. Ребенок должен:

  • нормально дышать
  • признать своих родителей или опекунов
  • легко проснуться

Если это не так, обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Падение с кровати может вызвать головную боль, боль в шее или теле у ребенка. Безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен, могут помочь ребенку успокоиться. Лучше всего проверить тип лекарства и дозировку с врачом.

Отдых — лучшее лечение после травмы головы. Родители должны поддерживать спокойную деятельность в течение нескольких дней и следить за тем, чтобы ребенок избегал активной игры.

Профилактика

Предотвращение падения — лучший способ удержать ребенка от травмы головы. Однако происходят несчастные случаи. После падения важно переоценить безопасность и защиту детей в домашних условиях.

Никогда не оставляйте ребенка на взрослой кровати без присмотра, даже если подушки на месте, чтобы они не приблизились к краю. В дополнение к падениям, кровати для взрослых представляют риск других видов несчастных случаев, в том числе защемления или удушья.

Кроме того, не размещайте автокресло или надувное сиденье поверх приподнятой поверхности даже после того, как пристегнули ребенка.

Всегда кладите ребенка в кроватку, когда оставляете его одного в комнате. В кроватке не должно быть мягких постельных принадлежностей, которые могли бы прижать или задушить ребенка.

Прогноз

Несмотря на то, что факт травмы выглядит страшно, как для родителей, так и для ребенка, большинство падений не наносит серьезных травм. После падения важно оставаться спокойным и быстро оценить состояние ребенка. При необходимости незамедлительно обратиться за неотложной помощью.

Понимание и использование мер профилактики может помочь остановить падение или повторение.

Что такое экстрасистолия?

Прислушайтесь, чувствуете ли вы ритм сердца? В норме вы не должны слышать или чувствовать его биение. Если это все-таки происходит, значит, это повод задуматься и сходить к врачу. Более того, если вы чувствуете небольшой удар в грудь, а после этого паузу, и это приносит дискомфорт, значит вы столкнулись с экстрасистолией.

Говоря научным языком экстрасистолия — процесс, во время которого происходит внезапное дополнительное сокращение сердца из-за электрического импульса в одном из его отделов. Экстрасистолия – самый распространенный вид аритмии.

Согласно статистике экстрасистолия зафиксирована у 70% здоровых людей. Более чем в 65% случаев развиваются желудочковые экстрасистолии, 25% приходится на предсердные и остальные – на Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 годасочетаемые варианты экстрасистолии.

В привычном состоянии сердце сокращается ритмично, импульсы генерируются размеренно, синусовый узел и электрический сигнал движутся согласно направлению, вниз к желудочкам. Но когда работа сердца нарушается, происходит преждевременный электрический скачок – экстрасистола. После нее происходит пауза, а затем сердце снова начинает биться ритмично.

Как работает электрическая система сердца? Синусовый узел — главный дирижер ритма, его электрический сигнал распределяется по предсердиям, немного задерживается в артивикулярном узле и разлетается по желудочку.

Во время экстрасистолии синусовый узел на время перестает функционировать, из-за этого сердце как бы отключается на мгновение, буквально замирает. Затем появляется электрический всплеск в желудочке и сокращение, сердце снова начинает биться, ритм восстанавливается.

Что такое преждевременное сокращение? Это состояние сердца, при котором удары происходят раньше, чем должны быть. При нормальном функционировании сердца, орган наполняется кровью. А когда происходит экстрасистола, его работа приостанавливается на долю секунды.

Симптомы

Как и большинство болезней сердечно-сосудистой системы экстрасистолия не имеет явных признаков и симптомов. Пациенты просто не догадываются, что у них случаются нарушения сердечного ритма. А если и замечают, то внеплановые сокращения сердца не беспокоят их.Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Экстрасистола по ощущениям сравнима с сильным толчком в грудь и резким затуханием после. Пациенту на секунду может показаться, что сердце переворачивается. Затем все резко возвращается на свои места. У одних такие ощущения присутствуют, а у других – нет. Все зависит от высоты болевого порога, переносимости такого рода симптомов, количества и частоты появления экстрасистол. А также наличия у пациента заболевания сердечно-сосудистой системы. Многих людей наличие экстрасистолии не беспокоит совсем и с этим можно жить.

Во время частых или затяжных приступов наблюдается кислородное голодание, могут возникнуть чувства паники и тревоги. Такие ощущения объясняются выработкой гормона адреналина, который провоцирует еще больший сбой сердечного ритма.

Рассмотрим часто встречающиеся симптомы экстрасистолии у пациентов с патологиями сердца:

У больных атеросклероза сосудов головного мозга отмечается головокружение, иногда обмороки;

Приступы стенокардии возникают у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Другими симптомами проявления экстрасистолии могут быть: жар, слабость, потливость, нехватка воздуха и боль в области сердца.

Подводя итоги, можно сказать, что во время экстрасистолии, кровь не попадает в мозг. Из-за этого пациент может почувствовать:

  • головокружение;
  • обморок (если экстрасистол много, человек может потерять сознание);
  • жар;
  • потливость;
  • кислородное голодание;
  • слабость;
  • боль в сердце;
  • тревога.

Причины

Экстрасистолия сердца может быть вызвана рядом причин, которые можно разделить на два источника.

Первый и самый основной – заболевания сердечно-сосудистой системы. Экстрасистолия может возникать на фоне нарушений в работе сердца, которые сопровождаются органическими поражениями миокарда.
Второй блок – внешний:

патология щитовидной железы;

внешние воздействия. Например, нахождение в душной комнате, где ощущается недостаток кислорода;

чрезмерное употребление кофеина. Этот фактор вызывает тахикардию.

Диагностика и лечение

Так как экстрасистолия сердца не имеет явных признаков, то обнаружить ее можно только проведя профилактическое обследование.

Если все-таки симптомы присутствуют, то необходимо пройти суточное мониторирование ЭКГ, установив холтеровский монитор. Он посчитает количество экстрасистол в сутки и поможет установить их источник.Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Если у пациента в сутки больше 20 000 экстрасистол и есть заболевание сердечно-сосудистой системы, то необходимо лечение. А если до 20 000 экстрасистол, и он их не чувствует, то лечение не требуется.
Если у пациента всего 100 экстрасистол, и он испытывает дискомфорт, то лечение требуется.
Не столь важно количество экстрасистол сколько ощущения пациента во время них.

Существует несколько типов лечения, в зависимости от исходных показателей здоровья пациента. Грамотное решение сможет предложить только врач на основе обследования и анализов. Но в качестве общей информации мы можем привести несколько вариантов.

В случае, если кроме экстрасистолы у пациента обнаружено серьезное нарушение сердечного ритма, врач может назначить установку кардиостимулятора и дефибриллятора. Они помогут предотвратить нарушение ритма.

Лечение экстрасистолии у пациента, не имеющего сердечных заболеваний, обычно сводится к назначению антиаритмических препаратов и рекомендациям по ведению здорового образа жизни.

Экстрасистолия, как самостоятельное заболевание, не несет за собой опасных последствий. Однако, когда нарушение сердечного ритма происходит на фоне патологии, могут возникнуть осложнения. Например, развитие мерцательной аритмии, о которой мы писали ранее.

Это заболевание означает, что предсердие начинает сокращаться беспорядочно с высокой частотой и небольшой амплитудой. Желудочки начинают работать не совсем правильным образом.Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Мерцательная аритмия опасна для здоровья, так как нарушения ритма сердца могут проходить бессимптомно, выявляются случайно или на плановом осмотре. Отсутствие предупреждающих факторов приводит к тому, что человек не может контролировать последствия, например тромбообразование или инсульт.

В центре сердечной медицины «Черная речка» работают профессиональные кардиологи со всех уголков нашей страны. Мы не только лечим аритмию и другие болезни сердца, но и помогаем адаптироваться к жизни после них.

Приемная главного врача:
(+7 3452) 270-300
45-24-15 (факс)

  • Пресс-центр
    • Новости
    • Видео
    • Фотогалерея
  • О нас
    • О нас
    • Руководство
    • Медицинские работники
    • Местоположение подстанций
    • Профсоюз
    • Вакансии
    • Документы
    • Карта сайта
  • Населению
    • Куда звонить
    • График личного приема граждан
    • Вопрос — ответ
    • Правила и стандарты
    • Программа государственных гарантий
    • Контролирующие организации
    • Страховые организации
    • Платные услуги
    • Информационная безопасность
    • Бесплатная юридическая помощь
    • Антикоррупционная деятельность
    • Первая помощь
    • Памятки и рекомендации

    ————-

    • ————-

    —>

  • Новости
  • Видео
  • Фотогалерея

Наш читатель попросил рассказать, как быть родителям, если малыш упал или ударился головой без видимых последствий: как определить, есть ли сотрясение и нужно ли сразу вызывать скорую? Ведь ребенок сам не расскажет, как он себя чувствует. За комментарием мы обратились на Тюменскую станцию скорой медицинской помощи.

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

На наши вопросы подробно ответил заведующий учебным отделом станции скорой медицинской помощи Олег Нестеров: «В этом году медики скорой помощи госпитализировали 13 детей в возрасте от 4 месяцев до 12 лет с подозрением на черепно-мозговую травму, вывихи, ушибы, переломы.

Малыши до года падали с кроватей, диванов, пеленальных столиков, дети постарше — с табуреток, столов, лестниц, козырька подъезда.

Если родители или окружающие не успевают среагировать и подхватить ребенка, то в этот момент они должны не зажмуриться от страха, а проследить,на какую часть тела приземлится ребенок: живот, бок, голову, ягодицу, ножку, ручку. Следующий шаг — обратить внимание, как ведет себя ребенок после падения.

Даже если ребенок всего на несколько секунд потерял сознание — перестал двигаться, реагировать на обращенную речь – это повод для обращения за медицинской помощью.В этот момент глаза ребенка могут быть как открыты, так и закрыты. Пусть родителей не вводит в заблуждение, что ребенок после случившегося продолжает ходить, бегать, играть, вести себя как обычно.

Наиболее опасное, с точки зрения последствий, – падение на голову. Может привести к повреждению шейного отдела позвоночника и внутричерепной травме.

Сама физиология строения костей защищает маленьких детей от серьезных повреждений. До трех лет у них практически не бывает перелома костей черепа, потому как структура кости мягкая, эластичная. Костная структура конечностей формируется островками: с середины голени и до сустава, т. е. есть зоны мягкие, которые не ломаются, а есть уже с костными тканями.

Внешне перелом можно распознать по припухлости, кровоподтеку, укорочению конечности, неправильному положению стопы. В то же самое время отсутствие синяка не говорит, что нет травмы.

Голова у ребенка по сравнению с телом крупная, а шея слабая, и может произойти подвывих атланта, в результате чего появляется неестественный наклон головы – кривошея. Происходит это из-за того, что первый шейный позвонок выскакивает из сустава.

Помните: нельзя трясти ребенка, резко перемещать, брать на руки. Подойдите к малышу, нагнитесь над ним и оцените визуально его состояние. Если есть деформация конечности, лучше не переносить ребенка с пола на кровать, а подложить под него что-то мягкое и теплое.

Кто-то из родителей всегда должен оставаться рядом с ребенком, а другой — заняться вызовом скорой помощи. Испугавшись отсутствия взрослого, малыш попытается последовать за ним, тем самым при движении нанесет себе дополнительную травму».

Источник: собственная информация

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

5.00 (Проголосовало: 3)

  • Что такое носовой цикл? Как происходит носовое дыхание?
  • Что может быть причиной нарушения носового цикла?
  • Что происходит во сне?
  • Что делать, если во время сна нос перестает дышать?
  • Что может предложить Вам «ЛОР клиника номер 1 плюс»?

Что такое носовой цикл? Как происходит носовое дыхание?

Носовой цикл – это рефлекторный процесс носового дыхания, длящийся от 2 до 6 часов, регулируемый вегетативной нервной системой, каждая половина носа участвует в этом процессе попеременно. Полость носа разделена носовой перегородкой на две половины, на боковых (латеральных) стенках расположены носовые раковины, их три: верхние, средние и нижние. В процессе носового цикла участвуют нижние носовые раковины, которые имеют густую сосудистую сеть под слизистой оболочкой. Кровеносные сосуды, путем влияния нервной системы на них, расширяются, вследствие чего происходит наполнение сосудов кровью и увеличение в размере самой раковины, как бы ее отек. Так происходит поочередно с каждой стороны. Если нет никаких физиологических и анатомических изменений, то носовой цикл осуществляется практически незаметно. Если только самостоятельно прижать пальцем крыло носа к перегородке и выключить из дыхания сначала одну, потом другую половину носа, то можно действительно отметить, что одна сторона дышит лучше другой, через несколько часов они поменяются местами, и так происходит постоянно. И это называется нормальным носовым циклом.

Что может быть причиной нарушения носового цикла?

  • искривление перегородки носа (физиологического, в процессе роста организма или посттравматического характера)
  • гипертрофия нижних носовых раковин (вазомоторный, аллергический, гиперпластический ринит)
  • полипы или образования в носовой полости
  • анатомическое сужение носовых ходов (врожденное или приобретенное: посттравматическое или послеоперационное – неудачная ринопластика, в том числе наличие синехий)

* Синехия – срастание слизистой оболочки полости носа с двух противоположных сторон, со стороны носовых раковин и перегородки носа, так называемый мостик.

Что происходит во сне?

В горизонтальном положении усиливается приток крови к верхней части туловища, в том числе и к голове. Соответственно во сне во время носового цикла носовые раковины кровенаполняются (и отекают) в большей степени, и дыхание может быть более затрудненным через ту половину, в которой носовая раковина увеличена в этот момент. И это проходит естественным способом утром, после подъема с кровати в течение нескольких минут. При нормальном носовом цикле нарушения носового дыхания не происходит.

Что делать, если во время сна нос перестает дышать?

Первое, что нужно сделать, если нос начинает хуже дышать во время сна, обратиться к врачу-оториноларингологу. Необходимо провести эндоскопический осмотр лор-органов и выявить возможную причину. Далее в зависимости от причины врач предложит возможные методы лечения.

Главное, чего не следует делать в данной ситуации – это использовать сосудосуживающие капли без их назначения врачом. Так как лечебного эффекта они не приносят, а дают лишь кратковременное сужение сети сосудов под слизистой оболочкой нижних носовых раковин, вследствие чего, полость носа становится более свободной для прохождения воздуха. Неконтролируемое длительное использование сосудосуживающих капель ведет к лекарственной зависимости и развитию медикаментозного ринита.

Методы лечения могут быть медикаментозными и хирургическими. Выбор метода лечения зависит от причины, от состояния здоровья пациента (наличие сопутствующих заболеваний), а также по желанию самого пациента.

Что может предложить Вам «ЛОР клиника номер 1 плюс»?

  • Эндоскопический осмотр лор-органов.
  • Широкий спектр физиотерапевтических методов лечения с целью восстановления тонуса сосудов, уменьшения степени гипертрофии слизистой оболочки носовых раковин, и как следствие улучшения носового дыхания (УЗОЛ терапия, лазеротерапия красным, инфракрасным или фиолетовым светом, магнитотерапия, галотерапия).
  • Малоинвазивная хирургия – радиоволновым методом на аппарате Фотек (дезинтеграция нижних носовых раковин, удаление синехий).
  • Консультация ведущих лор-хирургов Москвы для решения вопроса о хирургическом лечении (септопластика, подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, конхотомия, полипотомия, удаление новообразований полости носа).

Психомоторное развитие ребенка от рождения до 1 года

Обратитесь к нашим специалистам уже сегодня, и они обязательно Вам помогут! Мы работаем для Вас круглосуточно!

Ссылка на основную публикацию