Почему младенцы икают

Почему младенцы икают

Новорожденный ребенок — самое беспомощное существо на свете. Самостоятельно он может лишь следовать безусловным рефлексам, заложенным в него природой. Он может дышать, глотать, непроизвольно двигать руками и ногами. Но что если природа подсказывает малышу икать? Это точно не то, чему его стали бы учить родители и вряд ли это можно назвать чем-то полезным.

Что такое икота?

Икота — непроизвольное сокращение диафрагмы с целью избавить пищевод от избытка воздуха. Это естественный и полезный процесс, который помогает грудничкам лучше приспособиться к окружающей среде.

Почему возникает икота?

Одна из главных причин икоты. Часто случается так, что ребенок слишком плотно покушал, из-за чего пища растягивает стенки желудка и давит на диафрагму, вызывая ее непроизвольное сокращение.

Раздражение

Икота может быть вызвана внешними факторами: громким звуком или неожиданным резким движением. Это может как испугать малыша так и развеселить его и вызвать смех, в обоих случаях икота практически неизбежна.

Изменение температуры

Холод также является распространенной причиной икоты.

Воздух в кишечнике

Иногда при грудном вскармливании ребенок случайно заглатывает воздух, что тоже может стать причиной икоты.

Что делать?

  • Убедитесь, что при кормлении ребенок не заглатывает воздух
  • Если ребенок икает после кормления — не укладывайте его на спину в течение 15 минут, а держите вертикально
  • Если ребенок икает от холода — укутайте его потеплее
  • Предложите грудь или немного теплой воды

Чего не делать?

Не паниковать. От икоты еще никто не умирал, это естественный, важный и нужный для организма процесс.

Причины внутриутробной икоты

  • таким образом плод готовится самостоятельно дышать и тренирует диафрагму;
  • во время пребывания в утробе матери заглатывается много околоплодных вод и с помощью икоты плод в утробе матери избавляется от их излишка;
  • в процессе икоты отрабатываются глотательные движения;
  • активное формирование нервной системы;
  • неудобная поза;
  • гипоксия плода (нехватка кислорода).

Что делать при гипоксии?

  • проверить сердцебиение ребенка у лечащего врача;
  • сделать УЗИ (допплерометрию) и кардиотокографию (КТГ).

Что делать, если малыш постоянно икает?

  • больше двигаться и гулять в дневное время на свежем воздухе;
  • обеспечивать себя и малыша достаточным количеством кислорода;
  • изменить позу (лечь на другой бок);
  • выполнять дыхательные упражнения (чередовать вдохи и выдохи 5-10 минут);
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • успокоить малыша и погладить животик (можно ласково поговорить с его маленьким жителем).

Маме на заметку

  • малыш может икать в любое время дня и ночи;
  • развиваясь в утробе матери, ребенок может икать с каждым месяцем ощутимее;
  • если вы не чувствуете икоту своего карапуза, это не страшно;
  • если ваш малыш стал икать чаще, чем обычно, это нормально;
  • икота может ощущаться каждый день, в определенное время суток;
  • икоту легко отличить от других видов двигательной активности (длительность процесса и равномерность интервалов — основные признаки);
  • новорожденные детки тоже икают, это естественный процесс.

Популярные акции на Mamsy

Почему младенцы икают

Почему младенцы икают

Почему младенцы икают

Почему младенцы икают

Почему младенцы икают

Популярные посты

Пятна после прыщей на лице — избавляемся правильно! Красные пятна после прыщей – это проблема, с которой сталкивается практически каждый человек. Её можно устранить несколькими способами.

Как избавиться от перхоти? Модный наряд, приятный аромат духов, дорогие аксессуары, красивый макияж. Вы выглядите великолепно, но у зеркала замечаете перхоть. Конечно, настроение испорчено.

Повышенный тонус матки при беременности У многих женщин во время беременности наблюдается повышенный тонус матки. Так ли безобиден этот симптом и чем чревато его появление, читайте в нашей статье.

Можно ли детям носить контактные линзы? У родителей, детям которых показана коррекция зрения, иногда возникает вопрос, можно ли носить контактные линзы ребенку, и если можно, то со скольки лет? В этой статье мы постараемся на него ответить.

Самые опасные женщины по гороскопу! Говорят, что бывалый астролог, уверенно ткнув пальцем в ночное звездное небо, мог с жаром в сердце и дрожью в голосе поведать собрату-мужчине о страшной опасности, которая несет в себе женщина.

Почему младенцы икаютКормление новорожденного или грудного малыша — очень ответственный момент. Ведь с пищей малыш получает те вещества, которые ему необходимы для правильного роста и развития. Поэтому кормить ребенка грудного возраста нужно, учитывая несколько моментов. Например, у малыша может появиться икота после кормления.

Что бы избежать этого неприятного явления, следует знать о том, что икота в основном может появляться в нескольких случаях. например, когда малыш переел, или же вместе с молоком заглотил много воздуха. Возможно, что у ребенка, как считают некоторые врачи, еще не слишком хорошо установилась связь между диафрагмой и головным мозгом.

Как же помочь малышу перестать икать как можно быстрее?

Если малыш икает от переедания, а узнать это можно по вздувшемуся животику и крупинкам створоженного молока в кале, то постарайтесь кормить его почаще, но дозу одномоментного приема прищи уменьшить

Если икота — следствие заглатывания воздуха малышом при сосании, то необходимо проверить, каким образом вы даете малышу молоко. Если ребенок плохо захватывае грудь, то постарайтесь сделать так, что малыш заъватил не только сам сосок, но и ареолу вокруг него. Возможно,, что молоко поступает в ротик ребенка слишкои быстро. Осмотрите соску, из копорой он пьет, возможно, в ней очень большое отверстие.Для малышей сейчас выпускается очень много сосок на бутылочки, так что выбрать подходящую проблем не составит.

После кормления малыша, в целях профилактике, поносите его на руках «столбиком», тогда малыш срыгнет и потом не будет бесспокоиться. Или же после кормления дайте малышу пару ложечек воды, икота не придет.

Контакты

Адрес: 105318, г. Москва, Зверинецкая ул., д. 15,

  • пн-пт 08.00-20.00
  • сб 09.00-15.00
  • вс и праздничные дни 09.00-15.00 (обслуживание вызовов на дому)

Единый колл-центр ГБУЗ «ДГП № 52 ДЗМ» вызова врача на дом, справочная:

+7 (495) 122-02-21 для звонков из Московской области

Часы работы телефона вызова врача на дом:

  • пн- пт 08.00-14.00
  • сб-вс 09.00-14.00

Круглосуточная городская Служба записи на прием к врачам в ЕМИАС

Почему младенцы икаютВсем известны способы борьбы с икотой: от глубокого дыхания до питья воды мелкими глотками. Но как быть с новорожденным малышом? Ведь он сам ничего не умеет и совершенно ничего не понимает. Опасна ли для младенца икота и нужно ли с ней бороться? И как помочь малышу в домашних условиях?

Довольно частая ситуация у новорожденного малыша, когда он, казалось бы, ни с того ни с сего начинает икать. Поначалу это вызывает умиление у окружающих. Но когда икота не проходит через несколько минут, улыбка сменяется тревогой. Все ли нормально с крохой? Что нужно делать? Обращаться ли к врачу? Давайте разбираться вместе.

Что такое икота
Икота является нарушением внешнего дыхания человека. Она возникает при резком сокращении диафрагмы — большой плоской мышцы, расположенной на границе между грудной и брюшной полостями. При этом происходит короткий интенсивный вдох. Но воздух в легкие не поступает, т.к. внезапно захлопывается надгортанник, закрывающий вход в трахею. Голосовая щель резко смыкается, издавая характерный сдавленный звук.

Почему младенцы икаютПочему возникает икота
Считается, что икота является рефлексом, доставшимся человеку от его далеких предков и предназначенным для выведения воздуха из полости желудка. Именно поэтому после отрыжки воздухом икота обычно завершается. Эта икота не опасна и нужна обычному здоровому организму.

Примечательно, что икота может возникать у ребенка даже во время нахождения в утробе матери начиная с шести недель беременности.

Непосредственной причиной икоты является раздражение диафрагмы. А у новорожденного она весьма чувствительна и слишком возбудима из-за физиологической незрелости нервной системы. Поэтому икота у здорового грудничка может возникать при:
· переохлаждении во время прогулки на улице, купании в недостаточно теплой воде;
· слишком сильном растяжении желудка за счет поступления большого количества пищи или заглатывания воздуха, что бывает чаще всего;
· спешном и жадном сосании во время кормления;
· вздутии кишечника и коликах;
· испуге при появлении незнакомого человека, включении яркого света (особенно ночью), резких или громких звуках (при включении телевизора, лае собаки, работе сирены, звонке телефона).

Но бывает и патологическая икота, которая не прекращается часами и даже сутками. Она обусловлена чрезмерным раздражением диафрагмы и постоянным ее сокращением при каком-то патологическом процессе:
· рефлюкс-эзофагите (когда содержимое желудка забрасывается в пищевод и глотку);
· дивертикуле пищевода (мешковидном выпячивании в стенке пищевода);
· болезнях желудка и кишечника;
· ларингобронхите (воспалении области голосовых связок и бронхов);
· заболевании центральной нервной системы (воспалении оболочек мозга, опухоли головного мозга);
· интоксикации (при инфекционных заболеваниях, приеме лекарственных препаратов, воздействия химических веществ);
· нарушении обмена веществ (сахарном диабете, почечной или печеночной недостаточности);
· черепно-мозговой травме;
· опухолях (шеи, средостения, легких, пищевода);
· заболеваниях позвоночника.

Что делать при икоте у новорожденного
Обычно икота здоровому малютке не доставляет особых неприятностей. Она продолжается недолго и проходит самостоятельно. Но вы можете ему помочь побыстрее избавиться от этого состояния:
· если карапуз слегка переохладился, перенесите его в теплое помещение, наденьте на него вещи потеплее, укутайте одеялом, подержите на руках, пока он не согреется;
· покормите немного молоком или дайте совсем чуть-чуть водички;
· подержите карапуза в вертикальном положении и дождитесь отрыжки воздухом.

Почему младенцы икаютКак избежать икоты у новорожденного
· Осуществляйте кормление малыша в спокойной обстановке, без спешки и всевозможных отвлекающих моментов.
· Кормите ребенка в режиме «по требованию», т.е. столько раз, сколько захочет сам малыш. Так он будет спокойно поглощать равномерное в течение суток количество молока, и желудок не будет перерастягиваться от переедания.
· Если вы кормите малыша искусственными молочными смесями, то подбирайте для него соски с маленьким отверстием, из которого молоко вытекает по каплям. Бутылочку держите под углом 45 градусов, чтобы по мере ее опустошения в соску не попадал воздух. Всегда придерживайте бутылочку, не оставляйте малыша с нею одного. Тогда во время еды карапуз не сможет проглотить большое количество воздуха.
· После кормления (как естественного с грудным молоком, так и искусственного с молочными смесями) обязательно держите ребеночка в вертикальном положении несколько минут. Дождитесь при этом отрыжки, с которой выйдет воздух, попавший в желудок во время кормления.
· Регулярно выкладывайте малютку на животик для профилактики излишнего газообразования и кишечных колик. Делайте это в любое время за исключением получасового периода сразу после еды.
· Избегайте громких звуков и слишком яркого света в комнате малыша, старайтесь не включать яркий свет ночью (вполне достаточно мягкого света ночника).
· Ограничьте посещение вашего дома гостями на время, пока ребенок не подрастет хотя бы до трех месяцев.

Если икота у вашего малыша возникает очень часто, продолжается довольно большой промежуток времени и все вышеуказанные меры не приводят к ее уменьшению, обязательно покажите своего карапуза педиатру. Ведь в некоторых случаях икота может быть симптомом довольно серьезного заболевания.

Ай, болит! № 26 (662) сентябрь 2009 г.
Рубрика «Если вдруг такой недуг»

Причины

Вы заканчиваете трапезу и внезапно начинаете икать. Икота длится всего несколько минут, и вы, возможно, задаётесь вопросом: «Почему это случилось?» Но бывает и так, что икота длится всю ночь, и утром единственное, что хотите узнать, как её остановить.

К сожалению, никто не знает в точности, почему начинается икота, но врачи придумали приемлемое объяснение.

Грудную полость от брюшной полости отделяет мышечная грудобрюшная преграда, называемая диафрагмой. Она располагается под лёгкими и сердцем непосредственно на органах пищеварения. Диафрагма — мышца, участвующая в дыхании, при напряжении она позволяет воздуху войти в лёгкие и вытесняет воздух из лёгких во время расслабления.

В грудной клетке проходят управляющие нервы (блуждающий и симпатический), которые соединяются с диафрагмой и разветвляются в ней. Если нервные окончания в диафрагме раздражаются, импульс может распространиться по рефлекторной дуге в мозг. Мозг шлёт обратный импульс и заставляет диафрагму очень быстро сокращаться. При спазматическом её сокращении лёгкие внезапно всасывают воздух. При прохождении воздуха через прикрытую или резко суженную голосовую щель в гортани возникает звук «ик». Время между судорожным сокращением диафрагмы и появлением звука составляет всего 35 тысячных долей секунды. Когда вы икаете, то фактически не дышите, потому что при издании звука голосовая щель захлопывается. Ритмические спазмы диафрагмы обусловливают феномен икоты.

Таким образом, икота — непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся сильный и короткий вдох при закрытой или резко суженной голосовой щели, обусловленный внезапным судорожным сокращением диафрагмы.

Что способствует её возникновению? Наиболее общая причина раздражения разветвлений диафрагмального нерва, которое и вызывает икоту, слишком поспешное поглощение пищи или жидкости, сопровождающееся дополнительным заглатыванием воздуха. Другие факторы способствуют замедлению опорожнения желудка и тем самым раздражению диафрагмы — например, поедание большого объёма жирной пищи за короткий отрезок времени.

Польза или вред

Возможно, вы полагаете, что икота приносит организму некую скрытую пользу, но врачи знают, что это не так. В то время как рвота, кашель являются полезными (иногда и сохраняющими жизнь), защищающими пищеварительный и дыхательный тракт рефлексами, от икоты нет никакого проку.

Справедливости ради нужно сказать: есть также мнение, что в мозге имеется центр икоты, который вызывает спазм пищевода. И, по мысли авторов гипотезы, это — механизм, защищающий от чрезмерного употребления пищи или жидкости.

Новорождённые дети очень часто икают, и это нормальное явление, родители не должны волноваться. Они икают даже до рождения! Если у вашего ребёнка имеется подобная проблема, то с возрастом она пройдёт.

Икота обычно безобидна. Но иногда она может быть знаком серьёзной медицинской проблемы.

Очень ярка клиническая картина, выражающаяся в тяжёлой одышке с потерей голоса при истерическом спазме диафрагмы (синдром, описанный французским врачом П. Брике).

Бывают случаи, когда у больных воспалением лёгких появляется упорная икота. Это может быть следствием того, что инфекция раздражает диафрагму или нервы в грудной клетке.

У злостных курильщиков или у тех, кто курит на протяжении многих лет, она может быть признаком рака, потому что опухоль, растущая в груди, раздражает диафрагму.

Икоту, сопровождающуюся другими неприятным ощущениями, в том числе сердцебиениями, иногда наблюдаем при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (синдром Г. Бергмана).

Классический стереотип непрерывно икающего пьяного человека имеет некоторую реальную основу: хронический алкоголизм может быть причиной токсической икоты. А у упорно икающего алкоголика врачи могут предполагать и болезнь печени, которая раздражает диафрагму. «При воспалении печени икота — худо»,— говорил Гиппократ.

Бывает даже, что икота, обусловленная серьёзными медицинскими проблемами, вызывает бессонницу, изнурение, истощение и даже смерть.

Наконец,— и, с сожалению, именно так часто и бывает — икота может стать психологическом проблемой, если она, не имея явных причин, продолжительна или плохо поддаётся воздействиям. О продолжительной икоте говорят, если она не исчезает в течение двух дней. Устойчивой, трудноизлечимой называют длящуюся более месяца.

Как её остановить?

«У одержимого икотой появление чихания прекращает икоту» (Гиппократ).

Вот ряд мер, которые можно предпринять, если икота чрезмерно затянулась. Они направлены на то, чтобы разомкнуть нервно-рефлекторную дугу. Вопреки популярному мнению, пугая страдальца, мы ему не поможем. Испуг фактически — ещё одна возможная причина икоты.

Некоторые простые способы почти всегда срабатывают. Суть их заключается в стимуляции пищеварительной системы и ротоглотки. Попробуйте следующее:

— выпейте хорошо подслащённую воду или воду со льдом;

— проглотите небольшое количество мелко наколотого льда;

— пососите половинку лимона; медленно съешьте ломтик чёрствого хлеба;

— быстро дышите в бумажный (но не в пластиковый) пакет;

— помассируйте большим пальцем твёрдое нёбо (свод полости рта);

— захватите большим и указательным пальцами язык и мягко потяните его вперёд;

— откиньте голову назад, задержите дыхание и сосчитайте до десяти, затем быстро выдохните и выпейте стакан воды;

— используйте так называемый вагусный приём Вальсальвы (сильное натуживание в течение 10—15 секунд после глубокого вдоха);

— потрогайте корень языка или заднюю стенку глотки (провоцирование рвотного рефлекса).

Недостатка в подобных советах нет. Однако появляются и новые. Так, исследование показало, что съедание чайной ложки обычного сахарного песка в сухом виде — без запивания водой — быстро (немедленно) прекращало икоту у 19 из 20 испытуемых (некоторые из них эпизодически страдали икотой более полутора месяцев). Если икота не проходит сразу, повторите опыт три раза с двухминутным интервалом.

Если же эти способы не срабатывают и икота очень долго не прекращается, то можно попытаться прекратить икоту приёмом метоклопрамида (перинорма, реглана, церукала).

Иногда приходится прибегать к помощи врачей, которые, убедившись, естественно, что нет веских причин для беспокойства за здоровье, применяют более эффективные лекарства в инъекциях.

Василенко В.В. , врач-гастроэнтеролог, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней ММА имени И.М. Сеченова, г. Москва.

Обратите внимание: в январе поступила в продажу новая книга Василенко В. В. “Тайны пищеварения”, 2009г.

Есть ли у пищеварительной системы секреты? Оказывается, их много. Почему появляются неприятный запах изо рта и громкая отрыжка, отчего начинается боль в боку и связана ли она с психоэмоциональным состоянием, почему после еды урчит живот и как остановить внезапно начавшуюся икоту — с такими явлениями сталкивается каждый человек, но не каждый знает, как с ними справиться. Что такое «болезнь рыбного запаха» и зигзагообразная система питания, как избавиться от запоров и остановить диарею без лекарств, нужна ли гипокалорийная диета и чем лечили болезни пищеварительной системы 100 лет назад — это лишь малая часть того, что вам предстоит узнать.

Тайны пищеварения раскрывает Василенко Владимир Владимирович — доцент, кандидат медицинских наук, врач, 40 лет отдавший медицине.

опубликовано 19/10/2009 00:35
обновлено 07/07/2013
— Разное

Почему младенцы икают

Икота знакома каждому. Это неприятное, и в то же время не критическое состояние, которое часто вызывает смех и почти никогда не пугает человека. Рефлекторное сокращение диафрагмы невозможно контролировать. Однако, если знать причину возникновения икоты, можно предпринять ряд мер для ее устранения.

Что такое икота и откуда она берется

Икота возникает, когда диафрагма реагирует на определенные факторы сокращениями. Медицина предполагает, что икота нужна плоду, находящемуся в утробе матери, чтобы обеспечить движение околоплодных вод по системе дыхания. Нередко беременная женщина может чувствовать ритмичные толчки будущего малыша, которыми и является икота.

Медицина знает несколько случаев продолжительной икоты, длительность которой составляла более двух десятков лет. Отдельные исследования выявили поселения, в которых икота появляется чаще, чем на остальной территории страны. Любопытство ученых заставило обратить особое внимание на ряд факторов, провоцирующих икоту, которые преобладают в каждом конкретном регионе.

Диафрагма – это плоская широкая мышца, отделяющая грудную клетку от брюшной полости. Когда она резко сокращается, происходит спазм легких, который не остается незамеченным для всей системы дыхания. Воздух, проходя мимо голосовых связок, может сопровождаться звуком.

Причины возникновения икоты

Икота может возникать по нескольким причинам:

  • при переохлаждении;
  • из-за стресса;
  • при переедании или быстром потреблении пищи;
  • из-за еды всухомятку.

Существуют и неврологические нарушения, провоцирующие рефлекторное сокращение диафрагмы. Например, если блуждающий нерв, передающий сигнал из легких в мозг о том, что нужно совершить дыхательное движение для вдоха или вдоха, начинает подавать ложные команды на сокращение диафрагмы.

Раздраженный внешними факторами нерв направляет ложные импульсы не только в головной мозг, но и в спинной. В результате центральная нервная система заставляет сокращаться мускулатуру системы дыхания. Эти движения можно сравнить с судорогами. Дыхательный центр мозга утрачивает способность контролировать процесс. Надгортанник занимает такое положение в трахее, которое характерно для глотательного рефлекса. Голосовые связки при этом смыкаются.

Такое сокращение системы дыхания может возникнуть как на вдохе, так и на выдохе. Одним усилием воли остановить процесс нельзя. Редкие эпизоды икоты не несут никакой опасности для здоровья. Однако регулярно возникающие спазмы должны стать поводом для обращения за помощью к специалисту.

Осложнения, к которым может привести икота

Существует мнение, будто от продолжительной икоты человек может умереть. Однако это миф. Смерть от икоты еще ни разу не была зафиксирована. Но причина, провоцирующая икоту, может быть смертельно опасной.

Например, если икоту спровоцировал рак или нарушения в работе сердечнососудистой системы, пациент рискует расстаться с жизнью, но виновата в этом не икота.

Часто возникающие интенсивные приступы могут привести к недостаточному насыщению крови кислородом, и одновременно к ее перенасыщению углекислым газом. Это прямой путь к гипоксии тканей головного мозга. Поэтому, если икота мучает часто, об этом нужно поговорить сначала с терапевтом. Он, собрав анамнез, направит к узкому специалисту. Такое тяжелое состояние встречается крайне редко, но все же бывает.

Сильная икота также может вызвать боль в боку, которая часто возникает у начинающих спортсменов во время бега. Это связано с постоянными толчками диафрагмы, которая своими сокращениями задевает и органы брюшной полости.

Если икота мучает изо дня в день, она мешает спать, из-за чего человек не высыпается, чувствует себя разбитым и постоянно уставшим. В этом случае икота провоцирует депрессивные расстройства.

Во время деловых переговоров кота ставит человека в неловкое положение. В таком состоянии не каждый решится подойти к руководителю или партнеру для решения серьезных вопросов.

Как избавиться от икоты

Самым эффективным методом остановки икоты называют дыхание в пакет. Объясняется это тем, что насыщая кровь углекислым газом, мы концентрируем блуждающий нерв на том, что организму нужен полноценный вдох. И это позволяет прекратить беспорядочный посыл сигналов в мозг, заставляющих диафрагму сжиматься в судорогах.

Второй действенный способ избавиться от случайно напавшей икоты – попить воды, встав в позу птички: руки зафиксировать вдоль туловища, словно сложенные крылья, а тело наклонить вперед, чтобы дотянуться до стакана с водой. В этом требуется посторонняя помощь, ведь кто-то должен держать стакан. Пить нужно небольшими глотками, вытянув шею.

Третий, и самый известный метод заключается в том, чтобы, набрав воздуха побольше в легкие, задержать дыхание на столько, на сколько это возможно. Таким образом удастся продавить легкими диафрагму и удержать ее в спокойном положении.

Икота у беременных

Икота во время беременности – вариант нормы, не требующий медицинского вмешательства. Особенно часто она возникает на поздних сроках, когда матка занимает большую часть брюшной полости, стесняя все остальные органы. А плод своей периодической физической активностью добавляет неудобств не только мочевому пузырю и кишечнику, но и диафрагме с легкими.

Одновременно с явными физиологическими изменениями, связанными с расположением внутренних органов, икоту может вызывать и гормональная перестройка. Токсикоз – еще одно явление, вызывающее икоту на ранних сроках. Если каждое утро начинается с тошноты и рвоты, это может сказаться на спазмах диафрагмы, вызывающих икоту.

Стоит обсудить частые приступы икоты со своим акушером, если они доставляют боль или другие проблемы. Если же икота приходит время от времени, и сама по себе проходит, не доставляя явного дискомфорта, она не требует лечения, потому как неопасна для будущей мамы.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Родители моих пациентов обычно упоминают чрезмерную икоту как одну из жалоб, которые привели их к гастроэнтерологу.

Чаще всего они упоминают икоту в связи с подозрением на рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

Действительно ли икота связана с ГЭРБ или другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта?

Что такое икота?

Икота — это внезапное сокращение диафрагмы и соседних мышц, сопровождаемое особым, очень специфическим звуком.

Собственно говоря, из-за звука и название.

Диафрагма — это подвижная стенка между грудной и брюшной полостями, состоящая из сильных мышц и сухожилий.

Почему-то при икоте обычно сокращается только одна половина диафрагмы (чаще левая).

Периодическая икота — нормальное явление и сопровождает каждого здорового человека.

Чаще она возникает по вечерам.

У женщин икота чаще в первой половине менструального цикла.

Высокие люди почему-то более склонны к икоте.

Икота может быть даже внутриутробно.

Очень часто икают грудные дети, особенно недоношенные.

При этом обычно родители думают, что ребенок замерз. Действительно, смена температуры может быть провокатором, но икота может быть у ребенка при комфортной температуре.

Переполнение желудка едой или воздухом часто вызывает икоту.

Также икота у многих связана с сильными эмоциями: нас кто-то вспоминает 😉 или мы кого-то вспоминаем?

Изредка икоту вызывают определенные лекарства.

Почти всегда эпизоды икоты прекращаются самостоятельно и совершенно не мешают нам жить.

Если икота продолжает беспокоить двое и более суток, ее называют затяжной или персистирующей.

Очень редко икота может беспокоить более месяца. Это некупируемая икота.

Что же заставляет внезапно сокращаться диафрагму, создавая звук икоты?

Конечно, нервная система. А именно, диафрагмальный и блуждающий нервы.

Диафрагмальный нерв имеет специализацию — он заставляет сокращаться диафрагму, а также собирает информацию с рецепторов внутри диафрагмы.

Блуждающий нерв связывает центральную нервную систему с органами шеи, мозговыми оболочками, грудной и брюшной полости. Это гигантская про протяженности сеть, которая соединяет множество структур организма между собой. Именно через блуждающий нерв перераздражение с какого-либо органа может через диафрагмальный нерв провоцировать сильную икоту.

Выяснение причины необычайно длительной икоты всегда является настоящей проблемой для врачей.

Приходится выспрашивать дополнительные жалобы или искать подсказки при осмотре, а при отсутствии подсказок обследовать многие органы и системы:

  • нервную систему (КТ, МРТ)
  • шею и грудную полость (обзорная рентгенография, КТ, ЭКГ, эндоскопия)
  • брюшную полости (КТ, УЗИ, ФГДС).

Могут помочь анализы крови на признаки воспаления, функцию печени, почек, поджелудочной железы, электролиты, анализы мочи и даже спинномозговой жидкости.

Вернемся к ГЭРБ…

ГЭРБ может быть как провокатором икоты за счет перераздражения рецепторов пищевода, так и следствием частой икоты.

У икоты и ГЭРБ могут быть общие провоцирующие факторы — например, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Диафрагма — не сплошная стена, в ней есть отверстия для пищевода и сосудов

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это перемещение части органов брюшной полости через это отверстие вверх, в грудную полость. Клапан между пищеводом и желудком работает хуже, если он сместился выше положенного.

Не всегда легко доказать связь между рефлюксной болезнью и учащением икоты.

Иногда для этого используют тест с орошением пищевода через зонд раствором соляной кислоты — смотрят, не возникнет ли приступ икоты

Как лечить икоту, в том числе затяжную?

Методов лечения так много, что это как бы намекает — ни один из них стопроцентно не работает.

Всегда начинают с бытовых методов:

Попить воду — обычную, с лимоном, со льдом. Пополоскать водой горло. Потрогать небный язычок или стенку глотки шпателем или ложкой. Все это нужно для создания нового импульса с рецепторов горла в сеть блуждающего нерва.

В стационаре иногда промывают желудок ледяной водой.

Это тоже рефлекторное воздействие. А еще так убирается давление на стенки желудка изнутри. Дома можно просто спровоцировать у себя или своего ребенка рвоту, например, “ресторанным” способом.

Может помочь задержка воздуха на вдохе, имитация натуживания, гипервентиляция — сознательное учащение дыхания, легкий массаж глазных яблок через закрытые веки.

Если не срабатываю простые методы, используют лекарства.

Чаще всего упорную икоту пытаются лечить следующими препаратами:

Габапентин — препарат для лечения нейропатий и судорог.

Баклофен — препарат для расслабления мышц.

Что интересно, баклофен также используют для лечения упорных пищеводных рефлюксов, которые не отвечают на другие методы лечения.

Лечение второй очереди:

Метоклопрамид (церукал) — известное противорвотное средство, прокинетик. Роль прокинетиков в лечении ГЭРБ мы недавно обсуждали.

Хлорпромазин (аминазин) — нейролептик.

Ингибиторы протонной помпы — главные препараты для лечения ГЭРБ и тоже могут быть использованы в комплексной терапии длительной икоты.

Практические выводы:

Икота — очень частое и обычно совершенно нормальное состояние.

Первое и самое логичное действие для родителей ребенка при возникновении у него сильной икоты — просто обнять и успокоить, дать попить воду.

Внезапное учащение эпизодов икоты может иметь причиной и ГЭРБ, но может быть связано с другими, не всегда понятными причинами. Надо уточнять, есть ли другие признаки рефлюкса — изжога, отрыжка, боли и дискомфорт за грудиной.

Чрезмерно длительная икота требует осмотра врача и обследования. В том числе может потребоваться и обследование пищевода и желудка (ФГДС, рентген, КТ).

643 просмотров всего, 19 просмотров сегодня

Смех, как физиологическая особенность, данная каждому человеку, является показателем положительных эмоций и хорошего настроения. Человек смеется от услышанной шутки или осознания того, что ситуация комичная, так же смехом человек показывает доброжелательное расположение к собеседнику или желание сблизится с человеком. Смех — один из способов коммуникации, который понятен всем людям и не имеет речевого барьера.

Смех — сложный двигательный акт, состоящий из сокращения мышц диафрагмы и сопровождающийся работой голосового аппарата. Центр смеха локализуется в стволе головного мозга, а в организации смеха участвуют мозжечок, средний мозг и гипоталамус.

Почему младенцы икают

К моменту рождения ребенок смеяться не умеет, а единственным средством общения с миром у него является крик. Им он показывает свои нужды и до определенного возраста удовлетворяет возникающие потребности.
Новорожденный ребенок может улыбаться, но происходит это непроизвольно. Улыбка новорожденного — это не позитивная эмоция, а спонтанное сокращение лицевых нервов, в результате становления и развития нервной системы.
Только умиротворенная обстановка, ощущение комфорта и безопасности могут способствовать дальнейшему развитию приятных ощущений. Осознанно ребенок начинает улыбаться к двухмесячному возрасту, он копирует мамину улыбку и таким образом выражает свое удовольствие.

Предвестником смеха у младенца является энергичная улыбка. Первые попытки засмеяться у ребенка появляются уже в 2-2,5 месяца, часто они напоминают кудахтанье, поэтому остаются незамеченными. И только с 3-4 месяцев появляется звонкий детский смех. Дети смеются в ответ на щекотку, при поглаживании по животику или подбрасывании в воздух, а также, когда ребенок слышит необычные звуки, произносимые взрослыми.

Главными доказательствами душевного здоровья малыша, его гармоничного развития является смех. Никого не оставит равнодушным заливистый и искренний смех малыша. Особенно умилительно хохочут младенцы, которые еще даже не научились говорить.

Малыш растет, накапливает впечатления во время бодрствования, и это может выражаться смехом во сне. Удивляться и бояться этого не надо, такой смех — своеобразный этап формирования психического и эмоционального развития ребенка.

С первым смехом у родителей возникает не только радость, но и вопросы. Так, часто мамы отмечают, что после смеха ребенок начинает икать. Это вполне нормально, ведь во время смеха задействованы органы дыхания. Слабая детская диафрагма испытывает непривычные ранее спазмы, которые и приводят к икоте после смеха.
Добрая улыбка мамы, совместные игры с ребенком, ношение малыша на руках, чтение стишков, приятная музыка, яркие и красивые картинки, пение песен вызывают проявление радостных эмоций, формируют довольную улыбку и вызывают звонкий смех.
Улыбайтесь, смейтесь вместе с вашими детьми и будьте счастливы!

Информацию для Вас подготовила:

Ляликова Юлия Викторовна — врач-педиатр, гастроэнтеролог. Ведет прием в Детском корпусе на Усачева.

Икота представляет собой симптомокомплекс повторных непроизвольных спазмов диафрагмы с последующим быстрым смыканием голосовой щели, что затрудняет приток воздуха и вызывает появление характерных звуков. Наверное, трудно встретить человека, который хотя бы раз в жизни не испытывал это ощущение, которое, как правило, довольно быстро проходит. В ряде случаев возникают периоды преходящей т.е. повторяющейся икоты, вызывающей даже болевой синдром в проекции пищевода. Редко икота может сохраняться больше 1 месяца, что требует серьезного медицинского обследования.

Причиной развития икоты является раздражение афферентных и эфферентных волокон диафрагмального нерва или центров, контролирующих функцию дыхательных мышц, особенно диафрагмы, располагающихся в продолговатом мозге.

Почему младенцы икают

Механизмы формирования данного симптома остаются до конца неясным. Если заглянуть в дебри неврологии, то «рефлекторная дуга» икоты включает:

  • афферентные пути: диафрагмальный и блуждающий нервные пути, симпатическая нервная система;
  • диффузный «центр икоты»: средний мозг, ствол головного мозга, проксимальный шейный отдел спинного мозга (С3 – С5);
  • центральные нейромедиаторы: дофаминергические и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК);
  • эфферентные пути: диафрагмальный, блуждающий и межреберные нервные пути, проводящие сигналы, вызывающие сокращение диафрагмы.

Преходящие эпизоды икоты чаще всего связаны с перерастяжением желудка (при переедании, например), чрезмерным употреблением алкоголя, быстрым проглатыванием слишком горячих или раздражающих веществ. Вообще, можно выделить несколько групп причин данного состояния:

Периферические:

— желудочно-кишечные: гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит/пептическая язва, парез желудка, растяжение желудка, панкреатит, кишечная непроходимость, холецистит, заболевания печени с формированием портальной гипертензии, опухоли;

  • не желудочно-кишечные: раздражение диафрагмы, инфаркт миокарда, перикардит, аневризма аорты, увеличение щитовидной железы, астма, бронхит, пневмония, туберкулез, отит (раздражение барабанной перепонки).

Центральные:

  • неврологические: цереброваскулярные нарушения (инсульт), черепно-мозговая травма, внутричерепная опухоль, рассеянный склероз, эпилепсия, болезнь Паркинсона;
  • психогенные: беспокойство, возбуждение, стресс, страх.

Метаболические

  • нарушение электролитного баланса: гипонатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия;
  • гипергликемия (повышение глюкозы в крови), уремия (повышение мочевины в крови), гипокапния, недостаточность коры надпочечников и др.;
  • интоксикации: инфекции, алкоголь, онкология и др.
  • переохлаждение.

Лекарственные : прием таких средств, как: опиоиды, бензодиазепины, глюкокортикостероиды, агонисты допамина, цитохимиотерапевтические средства, антибиотики и др.

Другие : хирургические вмешательства.

В случаях эпизодически возникающей икоты актуально применение рефлекторных способов воздействия на диафрагмальный нерв:

Приемы носоглоточной стимуляции :

  • промыть нос холодной водой;
  • всасывать через соломинку холодную воду, глотать или рассасывать маленькие кусочки льда;
  • проглотить 1 чайную ложку сухого сахарного песка, глотать кусочки сухого хлеба;
  • быстро выпить два стакана воды;
  • полоскать горло водой;
  • рассасывать кусочки лимона;
  • вытягивать шею;
  • вытягивать пальцами язык;
  • с силой нажимать на язык.

Предотвращение раздражения диафрагмы : сделать наклон вперед, прижимая колени к животу.

Стимуляция дерматома С5 (прерывает стимуляцию нервной дуги икоты):

  • похлопывание или почесывание задней поверхности шеи;
  • помещение холодного безопасного металлического предмета за воротник (например, ложки);
  • холодный компресс на лицо.

Дыхательные манипуляции :

  • задержка дыхания;
  • провоцирование чихания или кашля;
  • частое глубокое дыхание (гипервентиляция);
  • дыхание в бумажный (не в полиэтиленовый. ) пакет (гиповентиляция);
  • «прием Вальсальвы» (форсированное выдыхание при закрытых носе и рте). Не следует проводить при простудном заболевании, т.к. инфекция может проникнуть в полость среднего уха, и больным с заболеваниями сердца (повышает артериальное давление). С осторожностью у больных с эмфиземой легких, первичным/вторичным опухолевым поражением легких, чтобы не спровоцировать легочное кровотечение.

При стойком сохранении икоты необходима консультация врача для определения локализации причинного фактора и назначение медикаментозного лечения.

Почему младенцы икают

Зачастую у малышей до года могут встречаться озноб, вздрагивание, передёргивание, тряска или состояние будто ребёнок замёрз или съел кислую пищу.

Конечно, для каждого родителя это волнительный момент, являющийся поводом, чтобы обратиться к специалисту.

Подёргивание у грудничка, носящее доброкачественный характер называется shuddering attacks, переводится как «приступы тряски». Это похоже на кратковременный пароксизм резких движений/ подергивание/ тремор туловища, плеч, рук, ног или головы, напоминает дрожь от холода или кратковременный озноб.

Большинство случаев (90%) — не представляют опасности. Если такая ситуация случилась с ребёнком, то важно сообщить об этом доктору, по возможности показать видеозапись произошедшего.

Такое состояние случается у малышей до 1 года, обычно, в 6-9 мес., только в периоды бодрствования, ребёнок находится в сознании, дыхание не нарушается, глаза не отводятся.

Если подёргивания слишком сильные, то возможно, что малыш наклонится вперёд, если он сидел, но падение обычно не случается. Обычно пароксизм длится несколько секунд, не дольше 5-15 секунд. Могут происходит единожды и редко, в отдельных случаях часто и ежедневно.

Часто подёргивание или дрожь может быть следствием положительных/отрицательных эмоций у малыша (удивлён/счастлив/недоволен/некомфортно). Иногда пароксизм провоцируется в момент мочеиспускания или акта дефекации. В процессе взросления количество таких случаев уменьшается. В основном это проходит спустя несколько недель или месяцев с момента появления, но обязательно к концу 2го года жизни.

Существует исследование, что общий период приступов дрожи чаще всего не более 9мес.

На электроэнцефалограмме не отмечаются изменения ни во время приступов, ни в состоянии покоя.

Возникающие случаи в дальнейшем не оказывают влияния на развитие психики или на двигательную активность детей, не несут опасности в будущем, лечение также не требуется.

Ссылка на основную публикацию