Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы

Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации?

Период менструации для женского организма почти всегда выступает стрессовым фактором. И на физиологическом, и на психологическом уровне. Дело не столько в изменении гормонального фона, который как раз удобнее всего изучать в период месячных, сколько в биохимических и функциональных сдвигах, обусловленных следующими факторами:

Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов.

  • кровопотеря — может быть весьма массивной, к тому же происходит неоднократно (за один менструальный период теряется от 80 до 150 мл крови, но в некоторых случаях этот показатель способен возрастать до 300 мл);
  • болевой синдром — у многих женщин месячные сопровождаются довольно сильными болями, спазмами, они бывают настолько сильные, что заставляют принимать анальгетики;
  • организм воспринимает месячные как очаг воспаления, соответственно, это сенсибилизирует иммунную систему, повышает восприимчивость к инфекционным и аллергическим агентам.

Общий анализ крови

Поэтому во многих анализах имеют место сдвиги. Для общего анализа крови может быть важна обильная кровопотеря при месячных. Соответственно, в анализе в сторону уменьшения регистрируются следующие изменения:

  • падение уровня гемоглобина — для женщин нижняя планка нормы составляет примерно 120 г/л, может упасть до 90 г/л;
  • цветовой показатель (относительное содержание гемоглобина в одном эритроците) — как правило, не меняется, но если менструация всегда обильная (хроническая кровопотеря), может становиться ниже нижней планки 0,8;
  • при уменьшении цветового показателя понизится и средний объем эритроцита — меньше 76 фемтолитров;
  • тромбоциты — в большинстве случаев показатель не меняется, но при обильных месячных возможна эпизодическая тромбоцитопения 1 степени (меньше 180 10*9 на литр), некоторые специалисты связывают это с тем, что у многих женщин при менструации понижается активность тромбопоэтина, ведь необходимо обеспечить условия качественного отслоения эндометрия матки, следовательно, кровь должна стать менее вязкой, однако из-за кровотечения организм способен среагировать в обратную сторону, усилением выхода тромбоцитов из мегакариоцитов, что обуславливает в некоторых случаях тромбоцитоз;
  • лейкоформула — возможны сдвиги в обе стороны, поскольку состояние менструации может восприниматься организмом и как воспалительный процесс, и давать иммунодепрессивные эффекты, но общее количество лейкоцитов в крови в период месячных у большинства пациенток всё-таки немного понижается.

Следует подчеркнуть, что менструальные кровопотери для форменных элементов крови будут означать однозначное уменьшение только эритроцитов, просто из-за потери количества. К белым кровяным клеткам такая закономерность не относится. Они в большей степени реагируют на цитокины (медиаторы воспаления), уровень которых изменяется при менструации.

Биохимический анализ крови и анализ мочи

Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов через мониторинг обменных процессов. В большинстве случаев биохимический анализ крови практически никак не коррелирует с менструальным циклом, т.е. не возникает никаких особых сдвигов. Однако это не отменяет их возможность:

  • общий белок — возможна двойственная реакция, с одной стороны вместе с кровью организм теряет взвешенные в плазме крови белки (уменьшение показателя), с другой — потеря крови способна приводить к легкому обезвоживанию, а это увеличит концентрацию общего белка;
  • в редких случаях может немного повышаться альбумин, особенно если женщина во время менструации потребляет недостаточно жидкости.

С анализом мочи возникает такая ситуация — органолептические свойства мочи и химическо-морфологический состав изменятся, но только если выделения из влагалища попадают в анализ. Если же закрыть вход во влагалище ватным тампоном или диском, то анализ почти наверняка ничем не будет отличаться от анализа вне периода менструации. Если подобных мер не принять, в анализе мочи могут быть следующие сдвиги:

  • обнаружение крови (эритроцитов ) в моче — обусловлено попаданием менструальной крови, а вообще, подобное свидетельствует о повреждении мочевыделительных каналов и почек, воспалительном процессе;
  • цвет мочи становится более темным, снижается прозрачность — вне менструации это говорит о повышенном количестве билирубина в моче, что в свою очередь указывает на заболевания печени;
  • при менструации во влагалище повышается количество лейкоцитов, которые могут попасть в мочу — вне менструации большое количество лейкоцитов в моче указывает на мочеполовые инфекции.

Какие анализы можно (и даже нужно) сдавать в период месячных?

Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов. Считается, что самым оптимальным временем во время месячных, чтобы сдать кровь, является промежуток с 10 по 28 день. А вот что касается анализов крови на женский гормональный статус, то период менструации как нельзя лучше подходит для этого. В это время попеременно различные гормоны достигают пика концентрации. А определять уровень гормонов всегда лучше по «максимальным состояниям». Когда организм вырабатывает гормон в максимально возможном количестве на данный момент, тогда и можно точнее всего судить о недостаточности или переизбытке того или иного гормона. Гормональные пики здесь следующие:

  • конец первой недели месячных — все эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон;
  • конец третьей недели — прогестерон.

Существует ряд анализов, которые никак не связаны с менструальным периодом, и данное физиологическое состояние женского организма не может на них повлиять:

  1. анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
  2. забор крови для иммуноферментного анализа на предмет выявления половых инфекций;
  3. анализ крови на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуху (torch -комплекс), обычно, проводят при планировании беременности, т.к. эти инфекции потенциально опасны для нерождённого ребёнка, способны вызывать патологии эмбриогенеза и плода;
  4. анализ на тиреоидные гормоны, пролактин, кортизол и тестостерон.

Нередко, когда менструация вообще никак не отражается ни на одном из анализов.

Основная задача бактериального посева мочи — определить тип возбудителя, спровоцировавшего развитие патологии в мочевыводящей системе. Очень часто вместе с возбудителем определяется чувствительность к антибиотикам.

Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы

На данный тип обследования затрачивается довольно большой промежуток времени. Для его качественного проведения лаборатория должна быть хорошо оснащена всем необходимым. Бактериальный посев выявляет природу не только бактерий, но и грибов с вирусами. Итогом исследования является выращивание колонии, и ее идентификация определение вирулентности микроорганизмов.

Показания к анализу

Анализ мочи на бак посев проводится при следующих отклонениях от нормы:

  • хронический уретрит;
  • гломерулонефрит;
  • расстройство мочеиспускания;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • бессимптомная бактериурия;
  • паранефрит и тд.

Часто анализ назначают в целях контроля эффективности проводимого лечения. Он осуществляется на пятый—седьмой день после отмены антибиотиков.

Анализ мочи на бак посев в обязательном порядке назначается пациентам, которым планируется провести операцию на органах мочевыделительной системы и больным в первые два месяца после пересадки почки, особенно если наблюдаются сбои в ее работе.

Подготовка к анализу

Чтобы получить точный результат, рекомендуется соблюдать правила подготовки:

  • При подготовке к обследованию в течение суток пациент не должен ограничивать себя в питье, и в то же время не превышать обычный для него объем;
  • Сбор урины осуществляют только в стерильную одноразовую ёмкость с плотно подогнанной крышкой;
  • В приготовленную тару не должны попасть посторонние вещества, она не должна контактировать с другими поверхностями, например, с одеждой;
  • Для исследования подходит первая утренняя порция мочи;
  • Перед забором материала необходимо осуществить гигиенические процедуры половых органов;
  • В контейнер для урины не должны попасть выделения из половых органов. Особенно осторожно собирать мочу должны беременные женщины, половые органы которых вырабатывают большое количество слизи;
  • Мочу нельзя сдавать на фоне приема антибиотиков и антибактериальных препаратов;
  • Перед исследованием нельзя принимать мочегонные препараты;
  • Для проведения качественного исследования достаточно небольшого объема от трех до пяти миллилитров мочи.

Хранить мочу в холодильнике не желательно, емкость в течение двух часов должна быть доставлена в лабораторию в теплом виде, если это невозможно, то банка с мочой должна быть плотно закрыта, и лишь после этого помещена для хранения.

Причины ложных результатов

Исказить результат исследования могут разные факторы:

  • Употребление большого объёма жидкости. В этом случае происходит разбавление мочи. что препятствует точному определению концентрации микроорганизмов в единице объема урины;
  • Попадание в емкость крови и слизи из половых путей изменяет набор имеющихся в ней микроорганизмов.

Прием некоторых видов медицинских препаратов влияет на имеющуюся колонию, поэтому о лекарствах нужно сообщить лаборанту и лечащему врачу.

Как проводится анализ

Особенностью данного типа обследования является невозможность его проведения в условиях обычной лаборатории. Для правильной оценки разновидностей колонии необходимо иметь обширную базу для сравнения.

В обычных условиях лаборанты способны распознать лишь несколько видов самых распространенных и самых опасных микроорганизмов. Для обнаружения микроорганизмов используется метод Грамма, который позволяет окрашивать бактерии для последующего их подсчета при высоких уровнях увеличения.

Помимо этого, может быть задействован электронный или люминесцентный метод. В этом случае каждый тип возбудителей красится в свой цвет или начинает особым образом светиться. Но такие возможности есть только у специализированных лабораторий.

Существует ряд правил, при нарушении которых, образцы не принимаются к исследованию. К ним относят следующие ситуации:

  • Когда доставленные емкости не имеют маркировки. Когда на них не указана дата и время забора урины;
  • Не принимаются к изучению образцы с момента забора которых прошло более суток.

Недействительным будет анализ, если контейнер при транспортировке был поврежден.

Нормы и расшифровка результата

У здорового человека в моче полностью отсутствуют болезнетворные микробы. В некоторых случаях допускается присутствие их небольшого количества в урине. В норме в моче всегда присутствуют стафилококки и стрептококки.

Многие заболевания, связанные с мочевыделительной системой, на первых порах протекают практически бессимптомно. Поставить точный диагноз становится возможным лишь после общего и бактериологического исследования урины.

  • Не считается патологией, если на один миллилитр мочи приходится не более тысячи патогенных образований;
  • При концентрации патогенов от восьми до десяти тысяч в одном миллилитре жидкости, результат считается сомнительным;
  • Если в одном миллилитре мочи содержится от ста до ста двадцати тысяч клеток, результат положительный, связанный с патологическим процессом.

Чаще всего подобные цифры свидетельствуют о инфекционном поражении уретры и половых органов. Тяжелее всего поддаются лечению заболевания, где при бак посеве выявляют сразу несколько разновидностей болезнетворных бактерий, грибов или вирусов.

Чувствительность к антибиотикам при бак посеве определяется лишь в случае особой необходимости, и это указывается на направлении.

Бактериологический посев мочи (или бак посев) необходим для выявления и идентификации возбудителей мочевых инфекций, с дальнейшим определением чувствительности вредоносных бактерий к антибиотикам.

Бак посев при беременности сдается дважды – при постановке на учёт и перед родами (где-то в 36 недель беременности). При обнаружении в общем анализе мочи лейкоцитов и/или белка, а также при заболеваниях почек и мочевого пузыря сдачу мочи на бак посев назначают чаще.

При лечении урологических инфекционных заболеваний для контроля назначают сдачу повторного бак посева мочи через неделю после отмены антибиотика или уросептика.

Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы

Контейнер для сбора мочи

Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности?

Бакпосев мочи является одним из важных анализов при беременности, поэтому он входит в список обязательных анализов во время беременности. Даже при хорошем общем анализе мочи, с помощью бак посева можно найти хроническую или скрытую (бессимптомную) форму того или иного инфекционного заболевания моче-почечной системы. Лучше предотвратить развитие болезни, чем лечить запущенную стадию заболевания, рискуя родить нездорового ребенка или даже потерять его.

Бессимптомная бактериурия встречается приблизительно у 6% беременных с нормальным общим анализом мочи. В таких анализах чаще всего обнаруживается значительный рост Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), грибы типа Candida и прочие.

При отсутствии или несвоевременном лечении, инфекция распространяется дальше, поражая почки. Тогда начинается пиелонефрит — воспаление почек бактериальной этиологии.

Пиелонефрит может произойти при двух условиях: 1) от очага инфицирования бактерии распространяются далее, достигая почек; 2) количество патогенных бактерий, которые присутствуют в каждом организме в незначительном числе, начинает увеличиваться при благоприятных для размножения условиях, например, при снижении иммунитета «плюс» застое мочи.

  • снижения тонуса мочеточников и увеличения их длины и ширины под действием гормонов беременности, что может привести к застою мочи, где начинают развиваться патогенные микроорганизмы;
  • увеличения матки, что может привести к сдавливанию мочевыводящих путей (особенно часто такая картина наблюдается у беременных женщин с узким тазом), что также вызывает застой мочи;
  • гормональных изменений при беременности, которые могут привести к расширению яичниковых вен, сдавливающих мочеточник, тем самым, нарушая отток мочи и пр.

Пиелонефрит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, а в третьем триместре причиной преждевременных родов. Поэтому необходимо вовремя провести лечение, дабы сохранить здоровье малыша. При беременности для лечения пиелонефрита обычно назначают щадящий антибиотик, например, Амоксиклав или Монурал, в сочетании со спазмолитиком, успокоительным сбором, витаминами группы В, РР и С.

Как правильно собирать мочу для анализа на бак посев?

Часто результаты анализов искажены из-за неправильного забора мочи. Подготовьте стерильную сухую ёмкость с плотно закручивающейся крышкой для сбора анализов (желательно прозрачную). Специальные баночки для сбора анализов мочи можно приобрести в аптеках практически по копеечной цене.

Непосредственно перед самим сбором мочи необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов с использованием туалетного мыла. Рекомендуется беременным женщинам куском стерильной ваты при сборе мочи прикрывать вход во влагалище, дабы в сбор мочи ничего не занести из половых путей. Не забудьте вымыть и руки, чтобы случайно не перенести с рук бактерии.

Для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи (выделяемую сразу же после пробуждения) в количестве не менее 70 мл. Для этого необходимо первую и последнюю струю мочи при мочеиспускании пропустить. Т.е. начните мочиться, потом задержите поток и подставьте баночку, продолжите мочеиспускание в баночку, к концу процесса снова задержите поток, отставьте баночку в сторону, закрутив её крышкой, и закончите мочиться.

В лабораторию анализ мочи необходимо сдать в течение 1,5-2 часов после её сбора.

Помните, что за сутки-двое до сдачи анализа мочи не рекомендуется употреблять продукты, способные окрасить мочу, например, свеклу и морковь, а также мочегонные и другие лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа.

Обратите внимание, чрезмерная физическая нагрузка способна увеличить концентрацию белка в моче, поэтому за сутки до сдачи анализа снизьте физическую нагрузку до минимума.

Расшифровка бак посева мочи при беременности

В организме здорового человека присутствуют всевозможные патогенные микробы и палочки, но в незначительном количестве. Лечение необходимо только в случае увеличения их роста, так как размножение вредоносных микроорганизмов влечёт за собой появление разного рода заболеваний.

Отказ от лечения грозит тяжёлыми последствиями не только для собственного здоровья, но и для здоровья малыша, которого женщина носит под сердцем. Поэтому в период беременности обязательно должен назначаться бак посев мочи.

В результатах бак посева мочи отмечается наличие («+») или отсутствие («–») роста вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий всё-таки выявлен, то тут же лаборант проводит исследование на определение чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков — антибиотикограмму.

Величина измерения количества микроорганизмов – КОЕ/мл.

КОЭ (колониеобразующие единицы) – это одна клетка микроба, которая через время превратиться в колонию таких клеток.

И если гинеколог говорит, что у беременной плохой бак посев мочи, то это значит, что обнаружен рост возбудителей инфекции. Лечение производиться антибиотиками, и никак не одним Канефроном или клюквенным морсом. В дополнении к антибиотикотерапии могут назначаться другие препараты.
Обычно при плохом бак посеве мочи дополнительно назначается УЗИ почек и мазок из уретры, чтобы определить заболевание и назначить правильное его лечение.

Анализ мочи на бак посев (бактериологический посев мочи) – лабораторное исследование мочи, направленное на выявление возбудителя и на определение уровня бактериурии при занесении инфекции в мочеполовую систему. Аэробные бактерии идентифицируются с определением порога чувствительности к активным компонентам антибиотиков.

Врачи могут назначать бакпосев мочи как пациентам, которые были инфицированы недавно, так и пациентам с рецидивирующим течением болезни.

Основным минусом метода является его чрезмерная длительность и повышенные требования к забору материала. Однако при этом бактериологический посев мочи позволяет врачу получить уникальные данные, которые не определяются ни одним другим исследованием.

Что такое бак посев, и для чего он нужен?

Бак посев – анализ мочи, который подразумевает под собой использование ее, как лабораторного материала для того, чтобы вырастить бактерии в моче. Проводится исследование при определенной температуре и с соблюдением медицинских стандартов и норм.

Назначается данный вид исследования для того, чтобы определить, какие именно микробы находятся в том очаге, откуда брался для исследования материал, а также установить, есть ли болезнетворные микробы и какое их количество.

Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам дает возможность определить и то, к каким именно лекарственным препаратам микробы имеют чувствительность, благодаря чему появляется возможность провести максимально эффективное лечение.

Как правильно собрать мочу на бак посев?

Накануне такой процедуры настоятельно рекомендуется отказаться от потребления овощей, а также фруктов, которые способны поменять окраску мочи. К таковым относят морковку, свеклу и некоторые другие. Также нельзя пить любые мочегонные препараты. Подобные исследования не стоит проводить женщинам на этапе менструации.

Чтобы защитить пробу мочи от микроорганизмов, которые находятся на слизистой следует выполнить определенные правила:

  1. Материал для анализа должен собираться только в стерильную емкость, понадобится примерно половина утренней урины, при этом первая порция должна пойти в унитаз, а остальное – в контейнер. Заранее надо будет провести гигиену наружных половых органов.
  2. Чтобы получить максимально точный результат, собранная для анализа моча, должна быть сдана в лабораторию не позже часа, после сбора.

Примерно спустя три недели, после завершения приема назначенных лекарственных препаратов, пациенту рекомендуется повторно сдать бак посев мочи, чтобы определить насколько эффективным оказалось лечение.

Цена и сроки

Многие люди интересуются, сколько дней делается анализ на бак посев. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через 1-2 недели, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.

Примерная стоимость этого анализа мочи в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей.

Расшифровка анализа бакпосева мочи

КОЕ – это одна микробная клетка (или группа). В этих единицах характеризуется развитие колонии микроорганизмов. Например, показатели в 1000 КОЕ/мл говорят о том, что микроорганизмы случайно попали в заборный материал с наружных половых органов. В этом случае лечить ничего не надо.

Когда же лабораторное исследование превышает концентрацию 100 000 КОЕ/мл, то можно говорить о связи воспаления именно с инфекцией. При промежуточном результате 1000-10 000 КОЕ/мл анализ мочи на бакпосев вызывает сомнения, и требуется повторное исследование.

При положительном анализе в заключении перечисляются обнаруженные микроорганизмы: бактерии, грибы, простейшие и т.д. После окончательной расшифровки бактериологического посева мочи назначаются как дополнительные анализы, так и окончательный курс лечения.

Бак посев мочи при беременности

Анализ мочи на бак посев при беременности проводится, как правило, дважды: первый – при постановке на учет по беременности, второй – практически перед самым процессом родоразрешения, на 36 неделе.

В тех случаях, когда при расшифровке общего анализа мочи в результате были обнаружены лейкоциты или белок, анализ мочи на бак посев может проводиться и чаще, с целью установления чувствительности патогенных микроорганизмов к назначаемым антибактериальным лекарственным средствам. Кроме того, в случае, если проводится лечение урологических инфекций подобное исследование проводится спустя 7 дней после отмены прописанных антибиотиков.

Чтобы правильно сдать мочу на бак посев необходимо:

  1. Приобрести стерильную ёмкость и собрать в неё первую утреннюю мочу, предварительно тщательно подмывшись.
  2. Когда биоматериал отобран, нужно тщательно закрыть контейнер крышкой и отнести пробу в лабораторию на исследование как можно быстрее, желательно в течение 2 часов.

В независимости от цены данного анализа, вам обязательно нужно его проводить для того, чтобы предотвратить возможные болезни, сохранить беременность, не навредить плоду и предотвратить болезни, которые в будущем могут обойтись не только дороже, но и сложнее в лечении.

Планирование беременности. Какие анализы нужно сдать?

Какие анализы обязательно сдавать каждый год?

Как укрепить и поддержать иммунитет осенью и зимой

Анализ на спортивность: что сдавать перед походом в спортзал

"Здоровые" витамины в овощах и фруктах. Польза или вред?

Анализ красоты: как витамины и микроэлементы влияют на внешность

Сон и витамины. Как укрепить иммунитет осенью.

FIFA Beach Soccer World Cup Russia 2021

Полная автоматизация аналитических процессов в лабораторной диагностике.

Впервые! Искусственный интеллект в лабораторной диагностике половых инфекций

Сеть медицинских центров МобилМед

Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы

Пункт сдачи анализов на Таганской

Адрес: ул. Верхняя Радищевская, д. 15, стр. 3
Метро: Таганская / Марксистская
График работы: Пн-Пт 07:00 – 20:00
Суббота: 08:00 – 17:00
Воскресенье: Выходной

Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы

Пункт сдачи анализов на Новокузнецкой

ООО "Пятницкая Мед"

Адрес: Большая Татарская, д. 5, стр. 5
Метро: Новокузнецкая / Третьяковская
График работы: Пн-Пт 07:00 – 20:00
Суббота: 08:00 – 17:00
Воскресенье: Выходной

Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы

Пункт сдачи анализов на Курской

Адрес: ул. Воронцово поле, д. 5-7, стр.8
Метро: Курская / Чкаловская
График работы: Пн-Пт 07:00 – 20:00
Суббота: 08:00 – 17:00
Воскресенье: Выходной

Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы

Пункт сдачи анализов на Киевской

Адрес: Резервный проезд, д.11А, стр. 1
Метро: Киевская / Студенческая
График работы: Пн-Пт 07:00 – 20:00
Суббота: 08:00 – 17:00
Воскресенье: Выходной

Можно ли сдавать анализы девушкам во время менструации Менструальные факторы, влияющие на анализы

Пункт сдачи анализов на Новослободской

Адрес: ул. Новослободская, д. 14/19 стр.1
Метро: Новослободская / Менделеевская
График работы: Пн-Пт 07:00 – 20:00
Суббота: 08:00 – 17:00
Воскресенье: Выходной

Качественные анализы по доступной цене в МобилМед

Сеть диагностических клиник «МобилМед», успешно работающая 17 лет в области профилактической медицины, уделяет внимание качеству медицинских услуг, в том числе лабораторных исследований, поскольку от результатов анализов зависит оперативность и точность постановки диагноза, своевременность выявления инфекционных агентов, возможность предотвращения несчастных случаев на работе, массового распространения инфекций и других форс–мажорных обстоятельств.

Благодаря развитию лабораторной диагностики и богатому опыту мы спроектировали и открыли высокотехнологичную лабораторию «Мобил Медикал Лаб», оснащённую лабораторно–информационной системой и современным парком оборудования.

Ссылка на основную публикацию