Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

14 Февраль 2020

Время чтения: 5 минут

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – это место соединения нижней челюсти и костей черепа. При жевании и в процессе речи сустав находится в движении. В норме нагрузка на левый и правый суставы распределяется одинаково. Но одновременно с теми или иными нарушениями осанки (сколиоз, сутулость) нижняя челюсть может сместиться, и тогда возникнет асимметрия, а с ней может развиться дисфункция.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Сустав, соединяющий челюсть и височную кость

Что такое дисфункция сустава челюсти?

Это нарушение в работе суставов, которое возникает, когда они неправильно функционируют: либо нагрузка распределена неравномерно (больше нагружена одна сторона челюсти), либо две части сустава – головка и бугорок – движутся по неправильной траектории. В обоих случаях суставные хрящи постоянно испытывают повышенную нагрузку, воспаляются и при отсутствии лечения начинают разрушаться.

В чем причина?

Чаще всего ВНЧС страдает из-за неправильного прикуса и нарушений осанки. Неправильное смыкание зубов, а также асимметрия челюсти (может возникнуть из-за сколиоза) постепенно приводят к дисфункции.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Нарушение осанки может повлечь за собой нарушение прикуса

Как может проявляться дисфункция ВНЧС?

  • Щелканье в суставе.

Может быть с одной или двух сторон. Возникает при жевании, иногда при зевании. Обычно безболезненно, но отвлекает и раздражает.

Это признак, что сустав функционирует неправильно и в нем уже началось хроническое воспаление. Из-за дискомфорта пациент может недостаточно хорошо пережевывать пищу, избегать твердых овощей и фруктов, а это негативно сказывается на здоровье зубов и пищеварительной системы.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Боль в суставе при жевании? Вам к стоматологу

  • Ограниченная подвижность.

При выраженной дисфункции может снизиться подвижность сустава: например, пациенту будет сложно широко открыть рот.

  • Напряжение в мышцах лица, шеи.

Это происходит неосознанно: пытаясь избежать того движения, которое приносит боль, пациент все время напрягает мышцы. Постоянный тонус может вызывать головную боль напряжения или боль в шее. Обычно связь с ВНЧС удается установить не сразу.

  • Повреждение эмали зубов.

Если дисфункция ВНЧС заставляет нагружать при жевании только одну сторону зубных рядов, то эмаль может пострадать от истирания. Также это частое явление при неправильном прикусе, который обычно сопутствует дисфункции сустава. Проблема может вылиться в более быстрое разрушение зубов, а возможности протезирования при этом будут ограничены.

Человеческий организм имеет большой запас прочности: если возникает нарушение работы сустава, до появления боли могут пройти годы. Поэтому гораздо лучше проводить исправление прикуса в раннем возрасте, чтобы предотвратить развитие дисфункции.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Неправильный прикус лучше исправлять в раннем возрасте

Как проводят лечение?

Многие пациенты не обращают внимания на подобные симптомы, считая, что врач-стоматолог занимается только зубами. Но все системы организма работают в комплексе. Какое-то нарушение не может проявляться изолированно – оно влияет и на другие процессы. Поэтому при любом дискомфорте, связанном с жеванием, с подвижностью челюстного сустава, нужно обратиться к врачу. Врач-стоматолог сможет оценить состояние зубов, правильность прикуса, при необходимости порекомендует консультацию ортодонта или другого специалиста.

Выбор способа лечения возможен после диагностики. Часто очень заметный результат приносит исправление прикуса брекетами или капами. Одновременно для коррекции осанки врач может порекомендовать массаж, физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Если из-за дисфункции часть зубов имеют стертую эмаль или сниженную высоту коронки, может быть рекомендовано протезирование или эстетическая реставрация зубов.

При хронической боли в ВНЧС прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов лишь снимет симптом (на короткое время), тогда как для полноценного лечения важно исключить вредный фактор.

В клинике «Super Смайл» вы можете пройти диагностику и при необходимости комплексное лечение: от исправления прикуса до протезирования. Наши врачи помогут найти причину заболевания и составят план лечения, чтобы полностью устранить причину. Позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.

В 40 % случаев пациенты стоматологов, которые жалуются на боли в челюсти, не знают причины своего заболевания. Иногда дело в кариесе, пародонтозе или пульпите, но порой патология не имеет ничего общего со стоматологией. Как понять, что у вас проблемы с височно-нижнечелюстным суставом?

Височно-нижнечелюстной сустав отвечает за работу челюсти

Что такое височно-нижнечелюстной сустав – ВНЧС

Этот сустав мы используем во время разговора, жевания, зевоты, смеха – очень часто. Вокруг него расположены мышцы и сухожилия, которые обеспечивают движение челюсти в разных направлениях с разными целями.

Проблемы с ВНЧС возникают по многим причинам:

  • нарушение зубочелюстной системы, например врожденные аномалии зубов, десен или костной ткани, дефекты прикуса, травмы, некачественное протезирование;
  • врожденные анатомические аномалии этого сустава;
  • повышенный или пониженный тонус мышечных волокон вокруг ВНЧС;
  • активная разговорная нагрузка, например у актеров, певцов, ораторов;
  • проблемы ЦНС;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • чрезмерное напряжение мышц челюсти, например, из-за вредной привычки грызть ногти.

Что представляет собой височно-нижнечелюстной сустав и почему с ним возникают проблемы? Подробно и понятно – в видео:

Актеры и певцы с активной ораторской артикуляцией – в группе риска по артрозу ВНЧС

Как понять, что беспокоит именно ВНЧС: 4 очевидных признака

Если вы чувствуете дискомфорт во время разговора, жевания или зевоты, обратите внимание на такие признаки:

  1. Есть ли во время работы челюсти щелчки, хлопающеподобные звуки (только 20 % людей, которые замечают этот симптом, жалуются на боль, тем не менее, это повод заподозрить артроз височно-нижнечелюстного сустава и отправиться на диагностику);
  2. Бывает ли чувство заклинивания сустава (если ямка и суставная головка соприкасаются не идеально, рот приходится открывать максимально, пытаясь найти нужную точку);
  3. Насколько выражена боль (может возникать при жевании, отдавать в виски, под язык, в уши, в шею, грудино-ключичный отдел);
  4. Не изменилось ли общее самочувствие (возможны головная боль и головокружение, бессонница, нарушение слуха, депрессия и другие нехарактерные проявления).

При дисфункции ВНЧС у некоторых пациентов развивается храп

Как диагностируют заболевание

Артроз – не единственная проблема с этим суставом: бывают также артрит, смещение головки, новообразования в тканях. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем проще будет вылечить дисфункцию. Стоматолог направит на обследование к профильным специалистам. При необходимости вам сделают УЗИ или рентген, осмотрят сустав с помощью других методик и порекомендуют лечение.

Тактика лечения

Если артроза нет, но есть дисфункция, тактика следующая:

  • определяют первопричину и устраняют ее, например шлифуют зубы и пломбы, затрудняющие работу сустава, исправляют ошибки протезирования, корректируют прикус;
  • уменьшают нагрузку на сустав – пациенту рекомендуют перейти на мягкую пищу, выполнять массаж лицевых мышц и упражнения на расслабление челюстей;
  • если дефекты серьезные, проводят хирургическое лечение – костную или мышечную пластику области дисфункции.

Если врач определит дегенеративные изменения в хрящевой ткани, будет назначено лечение остеоартроза. С помощью обезболивающих – снимают болезненные ощущения. При необходимости назначают комплекс физиотерапии, например воздействие лазером или ультразвуком. Хорошие результаты дают внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс», которые восстанавливают функциональность сустава за счет восполнения недостающей смазки.

Артроз ВНЧС успешно лечится внутрисуставными инъекциями «Нолтрекс»

При каких симптомах стоит обратиться к врачу

Чем раньше поставлен диагноз, тем более благоприятны прогнозы. Поэтому обратитесь за помощью, если:

  • испытываете боль в нижней челюсти – интенсивную или слабовыраженную;
  • не можете полноценно двигать челюстью, ощущаете ограничение;
  • слышите болезненное щелканье, хруст во время открытия и закрытия рта;
  • появилась боль и шум в ушах (особенно если отоларинголог не обнаружил патологий);
  • появилось ощущение неполного прикуса.

Артроз ВНЧС – явление не очень частое, но достаточно опасное. Под угрозу попадает привычный нам комфорт во время разговора, принятия пищи, другой бытовой деятельности. Чтобы избежать этого, не списывайте тревожные симптомы на усталость и не полагайтесь на «само пройдет»: обязательно находите время на себя и свое здоровье!

Записаться на прием

Записаться на прием

Вывих челюсти – это смещение суставной головки, в результате чего челюсть «заклинивает» в открытом положении, и человек не может закрыть рот. Причиной такой травмы может быть слишком широкое открытие рта при укусе, зевании, крике, пении, рвоте или смехе, а также удары, падения. Иногда это может случиться на приеме у стоматолога.

Симптомы вывиха челюсти

Смещение челюсти сложно не заметить. Вывих может быть передний двусторонний, односторонний и задний. Определить травму помогут такие симптомы:

  • рот «застыл» в открытом или закрытом положении;
  • боль в околоушной зоне при попытках сомкнуть или разомкнуть губы;
  • тяжело разговаривать;
  • нарушена симметрия лица;
  • повышенное слюноотделение;
  • при заднем вывихе – сложно глотать и дышать;
  • при одностороннем вывихе нарушается симметрия лица.

В вышеупомянутых случаях вывих называется острым. Бывает и хронический («привычный») вывих челюсти, который развивается в результате аварий, воспаления связок, проблем с зубами и других болезней (например, артрит, ревматизм, при которых деформируются суставы).

Вправить челюсть сможет специалист

О вправлении челюсти слышали многие, но делать это самостоятельно не стоит – можно сделать только хуже. Лучше всего обратиться к травматологу, хирургу или стоматологу, которые точно знают, как вправить челюсть. Доктор проведет осмотр, назначит рентген, чтобы убедиться, что это не перелом.

Лечение острого вывиха может быть следующим:

  • вправление челюсти;
  • наложение фиксирующей повязки;
  • по показаниям (особенно если вывихи повторяются регулярно), может быть назначена артропластика – увеличение бугорка и суставной ямы;
  • пациенту назначают «жидкую» диету.

Вправление челюсти происходит так: сидящему пациенту приподнимают подбородок, большие пальцы доктор кладет на его нижние зубы, остальные пальцы сжимает под челюстью и делает движение вниз и назад, пока челюсть не станет на свое место. При очень сильных болях процедуру выполняют под наркозом, пациенту назначают обезболивающее. Как правило, исход процедуры благоприятный.

После лечения пациенту рекомендуют не раскрывать рот слишком широко, а при зевке поставить под подбородок кулак во избежание повторного вывиха. В качестве профилактики можно посоветовать следить за амплитудой открывания рта в повседневной жизни: во время еды, зевания, пения и других действиях при участии этого органа.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматологПочти все пациенты стоматологов-ортопедов испытывают трудности после протезирования. В первые несколько дней, иногда недель, дискомфорт весьма ощутим, так как в полости рта находится инородный предмет. Но период адаптации можно облегчить, если заранее узнать у стоматолога, как быстро привыкнуть к съемным зубным протезам. Специалисты разработали несколько рекомендаций, которые помогают пройти период адаптации к ортопедическим конструкциям с меньшими затруднениями.

Первые дни не снимайте протез даже ночью

Привыкание к съемным протезам одно из самых трудных. Органы ротовой полости и мозг должны приспособиться к заметно изменившимся условиям, а для этого конструкцию следует носить круглосуточно. Не стоит снимать протез ни на ночь, ни перед едой, как бы неудобно с ним не было спать и жевать. Перетерпите первые дни – потом будет легче. По крайне мере, через две-три недели дискомфорт должен уйти. Если же человек часто снимает протезную конструкцию, то привыкание может растянуться на месяцы.

Для облегчения процесса жевания пищу можно вначале измельчать на небольшие куски. Но как можно быстрее переходите на употреблении блюд привычной консистенции, ведь именно для этого вы и устанавливали съемный протез.

Больше разговаривайте вслух

Без зубов языку в ротовой полости гораздо просторнее, поэтому после появления в ней протеза человеку становится труднее произносить многие звуки. Чтобы быстро восстановить дикцию:

  • старайтесь как можно больше разговаривать, читать вслух, громко и шепотом;
  • тренируйте произношение, многократно повторяя слова со сложными для вас звуками, например с, ж, р;
  • многократно произносите скороговорки несколько раз в день;
  • делайте артикуляционную гимнастику.

Подобные тренировки помогут быстро научиться чисто говорить со съемным протезом.

Активно боритесь со слюнотечением и тошнотой

Организм воспринимает любое инородное тело во рту как пищу поэтому включает в работу слюнные железы. Пейте воду небольшими глотками, рассасывайте мятные леденцы, ешьте часто малыми порциями. Все это поможет уменьшить слюнотечение. Особенно важно предупреждать появление чувства голода, которое также усиливает выработку слюны.

Еще один неприятный симптом – тошнота и рвотные позывы. Они чаще беспокоят пациентов при съемном протезировании верхней челюсти. Справиться с дискомфортом такого рода помогают техники расслабления, полоскание полости рта подсоленной водой, рассасывание мятных карамелек.

Спокойно воспринимайте временное изменение вкусовых ощущений

Базис съемного протеза скрывает под собой часть рецепторов, поэтому блюда могут казаться менее солеными, пресными и даже невкусными. Но не стоит увеличивать количество пряностей и соли при приготовлении еды. Потерпите немного, мозг достаточно быстро подстроится, и вы снова сможете наслаждаться вкусом любимых блюд.

Как привыкнуть к протезам, которые причиняют боль?

При появлении болевых ощущений терпеть и ждать, что «все пройдет», как раз не стоит. Обратитесь к врачу немедленно, если заметили такие симптомы, как:

  • натирание десен при жевании;
  • резкая головная или зубная боль;
  • спазмы и болевые ощущения в челюстях;
  • кровотечение в полости рта.

Стоматолог установит причину таких явлений и при необходимости подкорректирует конструкцию.

Если вы последуете вышеизложенным советам, то привыкнете к протезу гораздо быстрее. Постепенно совсем перестанете замечать его, а окружающие и не догадаются, что у вас не свои зубы.

Глубокий прикус – это функциональное нарушение, при котором верхние резцы перекрывают нижние не менее чем на 1/3 поверхности коронки при смыкании зубных рядов. Заболевание может привести к расшатыванию и выпадению зубов в относительно раннем возрасте.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Что делать, если развивается глубокий прикус у взрослых людей? Как устранить функциональное нарушение? Ответы на эти и другие вопросы вы сможете получить, внимательно изучив статью.

Этиология

Факторы, предрасполагающие к формированию глубокого прикуса, скрываются во внутриутробном периоде. Наследственная предрасположенность, перенесенные при беременности инфекционные заболевания, механические травмы и хронические болезни (например, анемия) способны вызвать подобные негативные последствия.

Причины глубокого прикуса:

  1. Пренатальные:
    1. токсикоз,
    2. внутриутробные инфекционные заболевания,
    3. многоплодная беременность,
    4. пониженное содержание кислорода в организме.
  2. Послеродовые:
    1. белково-энергетическая недостаточность,
    2. рахит,
    3. системные патологии скелета,
    4. заболевания ЛОР-органов,
    5. болезни ЖКТ.
  3. Общие:
    1. позднее прорезывание зубов,
    2. остеомиелит,
    3. кариес,
    4. сверхкомплектные зубы,
    5. стирание зубных тканей,
    6. макродентия.

Симптомы

Признаки, свидетельствующие о формировании глубокого прикуса:

  • Верхняя челюсть растет и развивается стремительнее нижней, превосходя её по параметрам;
  • Нижняя губа слишком тонкая (в большинстве случаев!), может быть вывернута наружу;
  • Уменьшенная глубина щели, находящейся впереди между губами и щеками;
  • Отсутствие промежутка между рядами зубов;
  • Неестественно маленькие размеры подбородка.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Пациенты с глубоким прикусом обычно жалуются на трудности в откусывании и пережевывании продуктов, искаженном произношении отдельных звуков и затрудненное дыхание.

  • Главная
  • Блог
  • Советы профессионалов
  • Вредна ли привычка жевать на одну сторону

Вредна ли привычка жевать на одну сторону

Если человек жуёт пищу преимущественно на одной стороне челюсти, вероятнее всего с другой у него что-то не в порядке, — или с зубами, или с дёснами. И он автоматически бережёт эту больную сторону челюсти, перекладывая нагрузку на другую, здоровую.

Вредно ли жевать на одну сторону и к чему приводит такая привычка?

Когда мы жуем, то на зубы идет нагрузка, и происходит массаж и кровоснабжение зубов, десен и десневых карманов. Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог
Если какая-то часть челюсти не задействована, то кровь к ней будет идти по остаточному принципу — то есть практически никак. Из-за этого надкостница становится рыхлой и не сможет держать зуб.

Кроме этого, можно получить ряд других серьёзных проблем:

  • зубы с активной стороны получают двойную нагрузку, а значит, быстрее стираются и портятся;
  • нерабочая сторона челюсти не подвергается необходимой механической чистке, на ней накапливается налет и образуется зубной камень;
  • из-за неравномерной нагрузки на стороны челюсти, рабочая сторона имеет развитую челюстную мускулатуру, у нерабочей же она атрофируется. Возникает асимметрия лица — ведь мышцы челюсти отвечают за внешний вид подбородка и щек. У любителей жевать одной стороной они смещены в активную сторону; Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог
  • быстрое старение лица — на активной стороне образуется больше мимических морщин, а на нерабочей мышцы и кожа обвисают;
  • изменение работы челюстных суставов в последствии может привести к болевым ощущениям.

Как избавиться от привычки жевать на одну сторону?

  • Посетить стоматолога и выяснить причину данной привычки, пролечить больные зубы и десна на неактивной стороне.
  • Следить за равномерным распределением нагрузки во время еды.
  • В качестве упражнения, можно жевать жвачку после еды на неактивной стороне челюсти.

Обычно, после устранения причин вредной привычки, состояние челюстных мышц приходит в норму и состояние зубов улучшается.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Как правило, пациент замечает, что тесно сжал челюсти, только в момент пробуждения. О тихом скрежете от стиснутых зубов могут сообщить родные, но иногда приступы бруксизма не слышны.

«Особых неудобств симптом не вызывает, и многие не обращаются к врачу годами. А зубы тем временем постепенно стираются друг о друга», — комментирует стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович.

Что такое бруксизм? Это спазм жевательных мышц. Проблема весьма распространенная: хронический бруксизм встречается у 5-10% взрослого населения.

Ночные спазмы вызваны нервным напряжением и усиленны патологией зубочелюстной системы. То есть, главная причина – стресс. Переутомления, хроническое недосыпание, информационная перегруженность приводят к росту случаев бруксизма у жителей городов, в том числе и молодежи.

Вторая группа причин связана с неправильным смыканием зубов.

Реже встречаются также неврологические и остеопатические причины зубного скрежета. К бруксизму может привести неправильное питание: нехватка кальция или магния.

Последствия:

  • Зубы сильно стираются, снижается прикус;
  • Пломбы и коронки скалываются, ломаются;
  • Зубы становятся чувствительными и подвижными;
  • Ухудшается эстетика лица: появляется складка около губ, скошенный подбородок;
  • Возникают головные и мышечные боли (шея, плечи, спина), боли в челюстных суставах, бессонница.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

К какому врачу обратиться?

Обратитесь к стоматологу-ортопеду, чтобы найти стоматологические причины или катализаторы бруксизма:

  • Нарушения прикуса
  • Неправильно установленная коронка или пломба
  • Отсутствие 1 или нескольких зубов

Скорее всего, потребуется посетить терапевта (не стоматолога-терапевта, а участкового врача). Он выявит причину заболевания и направит к профильному специалисту: неврологу, остеопату или психотерапевту, — или поможет скорректировать питание.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Лечение бруксизма. Шаг 1 – защита зубов

Чтобы зубы не стирались от высокой нагрузки, рекомендуется надевать на ночь специальную защитную капу. Их изготавливают в зуботехнических лабораториях из мягкого пластика или резины, причем строго по форме челюсти пациента. Это делает их удобными и незаметными в ношении. Бывают саморегулируемые прикусные капы из водных подушечек, это тоже эффективный метод.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Что делает капа:

  • Не позволяет зубам стираться;
  • Защищает зубы от смещения;
  • Уменьшает нагрузку на лицевые мышцы;
  • НЕ устраняет причину болезни, НЕ лечит последствия стираемости зубов.

«Ношение капы избавляет от симптомов бруксизма, вызванных им головных болей. Но капа не убирает причину и должна использоваться в комплексе с другими методами лечения», — предупреждает­­­­­­­­­­­­­­­­­­ стоматолог-ортопед Овчинников Д.В.

Шаг 2 – устранение причины

Самостоятельно справиться с бруксизмом не получится. Необходима помощь врача.

Лечение назначается в зависимости от причины. Чаще всего используется комплексный подход: сочетание психотерапевтических, медикаментозных, стоматологических методов.

  • Исправление прикуса с помощью брекетов или элайнеров.
  • Протезирование зубов: в некоторых случаях переделка некачественного протеза устраняет проблему полностью.
  • Консультация психотерапевта или психолога: для обучения способам разгрузки нервной системы.
  • Медикаментозное лечение: прием антидепрессантов, успокоительных сборов, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, кальция, магния. Иногда требуются противовоспалительные препараты.

«Приходят пациенты 30-40 лет, у которых стерты зубы и снижен прикус как у 60-летних. Они тратятся на подтяжку лица, чтобы не было обвисших щек, а бруксизм с каждым годом обостряет проблему», — рассказывает Денис Владимирович.

Быстрый и обязательный метод помощи при бруксизме – это устранение суперконтактов, то есть точек повышенной нагрузки. Там зубы смыкаются в первую очередь, начинают давить друг на друга до того, как сомкнутся остальные. Если зуб сместился, наклонился в сторону утраченного соседа, поставлена неудобная пломба или зубной протез – возникает точка суперконтакта.

Организм неосознанно пытается избавиться от суперконтакта, стереть этот бугор. Но пока это произойдет, пострадают другие зубы и челюстной сустав.

Стоматолог-ортопед может выявить проблемные точки с помощью специального сенсорного оборудования, если клиника оснащена таковым. С сверхчувствительный сенсор находит суперконтакты меньше толщинычеловеческого волоса. Так врач определяет не только их расположение, но и степень нагрузки на каждый.

Устраняют суперконтакты методом пришлифовывания. После этого пациент сразу чувствует улучшение.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматолог

Шаг 3 – исправление последствий

После устранения причины бруксизма можно перейти к восстановлению зубов. При невысокой стертости достаточно процедур по укреплению эмали. В более запущенных случаях требуется реставрация фотополимером или протезирование зубов.

Если затянуть с лечением бруксизма на несколько лет, зубы сотрутся сильно, прикус снизится, и потребуется тотальное протезирование зубов.

Качественно установленные зубные протезы могут не только защитить стертые зубы от разрушения, но и скомпенсировать потерянную высоту прикуса. Форма лица станет более эстетичной, подтянутой.

«Подчеркиваю. Если удалось поймать пациента с бруксизмом на ранних стадиях, достаточно будет пришлифовывания зубов, реминерализации и курса легкого успокоительного. Если ситуацию запустить, потребуется дорогостоящее полное протезирование всех зубов, а возможно, и лечение проблем с челюстным суставом и шейным отделом позвоночника». Овчинников Д.В.

Единственный способ профилактики бруксизма – регулярно следить за здоровьем своих зубов и нервной системы. Больше отдыхайте и своевременно обращайтесь к врачу для профилактических осмотров и для лечения, в том числе и ортопедического.

Стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович занимается проблемами бруксизма, стираемости зубов и нарушениями окклюзии с 1995 года. Врач принимает пациентов в филиале КосмоСтом на ул.Волочаевская 19/1.

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматологКаждый человек заботится о своем внешнем виде и не желает потерять молодость и привлекательность в глазах окружающих. Для этого мы занимаемся спортом, используем косметические и омолаживающие средства, пользуемся услугами пластической хирургии.

На сохранение привлекательного внешнего вида направлены многие отрасли медицины, в том числе и стоматология. А знаете ли вы, что преждевременная потеря зубов влияет на количество складок и морщин, приводит к нарушению симметрии и гармонии вашего лица.

Одним словом, иметь здоровые и красивые зубы не менее важно для сохранения молодости, чем, к примеру, идеально гладкая кожа или гармоничность и красивый рельеф мышц тела. От плохих зубов и их отсутствия может возникнуть множество проблем.

Почти каждый из нас сталкивался с проблемой кариеса и разрушения зубов. Первое, что у вас возникает в мыслях,- это желание их восстановить. Вы посещаете стоматологов, прицениваетесь к возможным вариантам реставрации зуба, однако с течением времени, наступает привыкание к сложившейся ситуации и желание решить эту проблему постепенно пропадает до момента возникновения осложнений.

Нет зуба-буду ходить пока так…

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматологВсем известно, что лишних частей в нашем теле не бывает и потеря любого органа или его части влечет за собой последствия. Ваш организм в такой ситуации перестраивается и смежные или схожие по функциональной принадлежности органы компенсируют его отсутствие.

Так и с зубами. При отсутствии даже одного зуба, функциональная нагрузка перераспределяется на оставшиеся зубы, которые в итоге несут повышенную нагрузку.

Зубы различных групп отвечают за различные функциональные составляющие, казалось бы простой функции пережевывания пищи.

Например, зубы передней группы предназначены для откусывания пищи, боковые зубы для измельчение и формирование пищевого комка, придание ему нужной консистенции. Зубы боковой группы удерживают высоту прикуса, а следовательно, формируют симметрию горизонтальных третей лица. Клыки как правило формируют правильные лицевые признаки (например, овал лица), влияют на плавность и траекторию движений нижней челюсти при пережевывании пищи.

Вспомните известную американскую актрису Мэрилин Монро. Всем известен не только ее яркий актерский образ, но и весьма характерный овал лица, а именно западение щек, связанное с отсутствием 6х верхних моляров. Это пример ярко демонстрирует, как отсутствие всего лишь двух зубов влияет на наружные лицевые признаки.

Потеря зубов и процесс старения

Как было сказано ранее, даже отсутствие одного зуба влияет на возраст нашего тела: начинают закладываться морщины, кожа становится менее упругой. Кожные покровы приобретают бледный оттенок, нижняя треть лица — осунувшейся. Как это возникает? Давайте попробуем понять механизмы возникновения этих признаков старения.

Итак, при удалении зуба возникает атрофия костной ткани челюсти, приводящая к ее истончению. Вследствие отсутствия функции — неизменно возникает изменение трофики (питания) в кости челюсти. Это проявляется в уменьшении количества кровеносных сосудов в области удаления и ослабления структуры костной ткани.

Такое ослабление может вызывать перемещения зубов в сторону дефекта, что приводит к нарушению прикуса.

Неправильное соотношение зубов может приводить к нарушению тонуса жевательных мышц, формируя морщины. Щеки при этом западают внутрь, что влияет на овал лица. При отсутствии зубов переднего отдела губы начинают проваливаться, а носогубная складка становится более выраженной, углы рта опускаются,что визуально делает нас старше. Все это приводит к возникновению асимметрии, потере мышечного тонуса и формированию признаков старения.

Как еще влияет отсутствие зубов на наш организм

На фото: изменение овала лица при атрофи костной ткаи челюсти

Отсутствие зубов влияет не только на красоту, но и на функциональность. Одной из важных функций зубов является функция пережевывания пищи.

Плохое пережевывание пищи может провоцировать различные проблемы со здоровьем всего желудочно-кишечного тракта, ведь неправильно обработанная пища затрудняет свое переваривание. Неполноценное переваривание ведет к плохому усваиванию необходимых нашему организму питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Безусловно, это отражается на нашем иммунитете, и ведет к возникновению огромного числа заболеваний.

Отсутствие зубов: последствия для организма

Следующий сегмент, который можно рассматривать – это состояние полости рта и всего организма.

На что еще влияет отсутствие зубов?

Самое очевидное и сразу заметное окружающим помимо эстетических недостатков- это нарушение речи. Это связано с неправильной артикуляцией при выговаривании некоторых звуков.

Влияние больных зубов на нашу самооценку а, в последнее время, часто на карьеру.

Вспомните поговорку «Встречают по одежке…» А вы сами примете на работу сотрудника, имеющего отталкивающую внешность? Ну а какие последствия для личной жизни имеет отсутствие или эстетические недостатки зубов, вы сами знаете.

Что делать, если нет зубов, или ваша улыбка далека от совершенства

Дисфункция сустава челюсти: как может помочь стоматологОчень важно решать проблемы с зубами вовремя и не откладывать протезирование, не допускать появление деформаций зубного ряда и возникновения атрофии кости.

Сразу после удаления зуба с помощью имплантации можно его равноценно заменить в течение нескольких дней.

В качестве альтернативы имплантации можно выбрать мостовидные протезы, однако, следует помнить что использование мостовидных протезов со временем ведет к перегрузке зубов. Если повышенная нагрузка падает на больной зуб, то это приводит к преждевременному расшатыванию и потере зубов.

Съемный протез усугубляет атрофию костной ткани челюсти, что затрудняет в дальнейшем имплантацию. Такие протезы, наряду с гигиеничностью, обладают одним существенным недостатком — необходимостью обтачивать зубы под коронку с замком, на которую будет фиксироваться съемная конструкция.

Избежать всех этих проблем вам поможет имплантация зубов. Это один из лучших средств борьбы с атрофией кости. Мы предлагаем полный спектр услуг по имплантации зубов среди них:

Комплексная имплантация зубов— позволяет восстановить даже полную утрату зубов всего за 7 дней.

Экспресс имплантация зубов— это методика, позволяющая заместить от одного до нескольких зубов сразу после удаления.

Классическая имплантация зубов— плановая методика имплантации с отсроченным протезированием, получить гарантированный и предсказуемый результат лечения с рассрочкой выплаты до 6 месяцев, что не может не радовать пациентов.

Бруксизм — периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающееся сжатием челюстей и скрежетом зубов. Наблюдается бруксизм, по данным исследований, у 1-3% населения, как взрослых, так и детей.

Клиническая картина заболевания заключается во внезапном скрежете зубов, которое продолжается в течении нескольких секунд или минут. Во время сна подобные приступы повторяются много раз и могут сопровождаться нарушением дыхания, изменением артериального давления, сердечного пульса.

Симптомы:

  • утренние головные боли;
  • челюстные боли;
  • боли в височно-нижнечелюстных суставах;
  • звон или боль в ушах;
  • боль в придаточных пазухах носа;
  • боль в шее, плечах, спине;
  • высокая чувствительность или раздражение глаз;
  • вестибулярное головокружение или покалывание в голове;
  • стресс, депрессия;
  • нарушение питания;
  • плохой сон, бессонница;
  • дневная сонливость.

Причины.

Причины возникновения бруксизма до конца не выяснены. По утверждениям большинства исследователей, бруксизм чаще возникает у людей переживающих стрессовые нагрузки, психологические расстройства , которые влекут за собой внутреннее беспокойство, гнев, напряженность, возбужденное состояние перед сном. Кроме того причинами бруксизма могут быть нарушения сна, а именно сомнамбулизм, энурез, кошмарные сновидения, храп и периоды остановки дыхания во время сна.

Как правило, диагноз устанавливается на основе анамнеза. Пациент может жаловаться, помимо скрежета зубов на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. Подтвердить диагноз можно с помощью полисомнографического исследования, при котором регистрируется сокращение жевательных мышц. Также полисомнография важна для исключения эпилепсии как причинного фактора бруксизма.

Виды бруксизма.

Выделяют две формы бруксизма: дневной и ночной.

Дневной бруксизм проявляет себя во время бодрствования. Человек сильно (вплоть до зубного сктипа) сжимает зубы в моменты эмоционального напряжения.

Ночной бруксизм проявляет себя в сжимании зубов и скрежетании или постукивании ими во время сна, когда человек не может себя контролировать. При этом за ночь может произойти несколько приступов. Ночной бруксизм встречается значительно чаще дневного.

Лечение.

Лечение бруксизма до настоящего времени остается сложной проблемой. Зависит оно в значительной степени от времени развития, причин и характера течения болезни. Ее лечение будет тем успешнее, чем раньше диагностировать болезнь Не следует испытывать беспокойство в случае кратковременных (до 10 секунд) нерегулярных приступов скрежетания зубами. Скорее всего это не бруксизм, а сиюминутные реакции на стрессовые ситуации здорового человека. Тревогу нужно бить, когда такие приступы становятся регулярными.

Самостоятельно бороться с бруксизмом практически бессмысленно. Как только вы заподозрили у себя данное заболевание, обратитесь к специалисту-сомнологу. Он даст вам профессиональную консультацию и назначенит грамотное лечение. При этом важно знать, что бруксизм у детей иногда не требует специального лечения, а может со временем пройти самостоятельно к 6-7 годам. Бруксизм у взрослых же лечить нужно обязательно.

  • По возможности необходимо устранить все имеющиеся стоматологические проблемы или дефекты прикуса
  • Надевать на время сна специальное внутриротовое защитное устройство (капп) из резины или мягкого пластика, которые изготавливается по форме и размеру ваших зубов, фиксируются между зубами и предотвращает их травмирование. Хотя данное устройство и помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает.
  • Как дополнительное лечение можно применять препараты магния, кальция и витамины группы В. Насыщение организма данными микроэлементами и витаминами может уменьшать судорожную активность жевательных мышц во сне.
  • Также вы можете прикладывать к щекам теплое влажное полотенце, это поможет вам расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов
  • Научиться расслабляться. — Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, вам могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны. Возможно, вам следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациям.
  • Лучше всего помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.

Профилактика бруксизма у детей.

  • Дайте отдых челюстям. Если ваш ребенок не жует, не глотает и не разговаривает, верхние и нижние зубы не должны соприкасаться. Если зубы соприкасаются, они сжимаются, а это всего лишь один шаг до скрежета. Объясните это ребенку и попросите его постараться держать зубы чуть-чуть раздвинутыми, когда челюсти расслаблены.
  • Поощряйте упражнения. Регулярные упражнения могут помочь вашему ребенку снять стресс и мышечное напряжение, что у склонных к этому людей может стать причиной ночного скрежета зубами.
  • Спокойные занятия перед отходом ко сну. Ребенок не должен принимать участия в борьбе, активных и буйных играх перед отходом ко сну. Напряженным мышцам требуется время, чтобы расслабиться, прежде чем ребенок заснет. Сделайте так, чтобы за час до того как отправиться в постель, ребенок находился в спокойном состояние. В это время можно почитать книгу или дать ему возможность читать самому или просматривать книгу с картинками.
  • Попробуйте укладывать ребенка пораньше. Возможно ваш ребенок переутомился, а это может подтолкнуть его к скрежету зубов во время сна. В этом случае может помочь более ранний отход ко сну.
  • Избегайте еды перед сном. Если пищеварительные соки трудятся в ночную смену, это может привести к лишнему напряжению ребенка во время сна. Не давайте ребенку есть или пить ничего, кроме воды, за час до отхода ко сну.
  • Поговорите с ребенком о его проблемах. Если ваш ребенок обеспокоен трудным заданием или наступающей вскоре премьерой школьной пьесы, это может быть причиной, заставляющей его скрежетать зубами по ночам. Если что-нибудь беспокоит ребенка, не позволяйте ему ложиться спать с этим беспокойством в голове. Поговорите с ним перед сном, чтобы его оставили все заботы, это часто помогает снять напряжение. Пусть пяти или десятиминутный разговор с вами станет ежедневной успокаивающей процедурой перед тем, как ребенок уснет.
  • Прикладывайте теплые, влажные компрессы. Если челюсть вашего ребенка болит по утрам, намочите махровую салфетку в теплой воде, выжмите ее и приложите к больной челюсти до тех пор, пока ребенок не почувствует себя лучше. Это поможет успокоить боль.

Последствия.

  • расшатывание зубов, переломы зубов;
  • патологическая повышенная стираемость зубной эмали и ткани зуба, стирание дентина;
  • кариес;
  • воспаления периодонтальных тканей;
  • неправильный прикус;
  • повышение чувствительности зубной эмали;
  • головная боль;
  • патологии суставов височно-нижнечелюстного отдела;
  • спазмы и боль мышц лица.

Человек, страдающий зубным скрежетом, может отталкивать от себя многих людей, что порождает комплекс психологических проблем и ощущение внутреннего дискомфорта. Все это свидетельствует о том, что скрежещущие зубами во сне люди нуждаются в медицинской помощи.

Ссылка на основную публикацию