Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Рекомендации составлены с целью сообщить о здоровом развитии тазобедренных суставов и направить производителей в сторону разработки безопасных конструкций детского оборудования, а также помочь родителям сделать осознанный выбор в отношении устройств, которые они используют для своих детей. Родителям и воспитателям предлагается выбрать детскую переноску, которая, в дополнение к другим соображениям безопасности, позволит расположить тазобедренные суставы в полезном для здоровья положении. При переноске детей, их тазобедренные суставы должны быть раздвинуты вместе с поддержкой бедер и правильным изгибом в этой части тела.

Здоровье тазобедренных суставов в детских переносках, автокреслах, качелях, ходунках и других приспособлений.

Основная информация: Консультативный Медицинский Совет IHDI (International Hip Dysplasia Institute) не имеет ничего против использования детских переносок или подобного оборудования. Эти рекомендации составлены с целью сообщить о здоровом развитии тазобедренных суставов и направить производителей в сторону разработки безопасных конструкций детского оборудования, а также помочь родителям сделать осознанный выбор в отношении устройств, которые они используют для своих детей. Родителям и воспитателям предлагается выбрать детскую переноску, которая, в дополнение к другим соображениям безопасности, позволит расположить тазобедренные суставы в полезном для здоровья положении. При переноске детей, их тазобедренные суставы должны быть раздвинуты вместе с поддержкой бедер и правильным изгибом в этой части тела.

Рекомендации: IHDI предлагает использовать правильное позиционирование бедер для всех младенцев без исключения, чтобы способствовать нормальному развитию тазобедренных суставов. В утробе матери ребенок проводит много времени в позе эмбриона, при которой бедра и колени согнуты.

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Нормальное положение плода в матке

После рождения малыша необходимо несколько месяцев на то, чтобы суставы распрямились естественным образом. Младенцам, которые находились в тазовом предлежании (выходили попкой вперед) на естественное распрямление понадобится еще больше времени. Тазобедренный сустав это шаровой шарнир. В течение первых нескольких месяцев этот шарик, скорее всего, будет свободно ходить в своем гнезде, поскольку дети очень гибкие и края розетки сделаны из такого же мягкого хряща как ушная раковина. Если бедра располагать в вытянутой позиции слишком рано, шарик может повредить края хрящевой розетки (это и есть дисплазия тазобедренного сустава) или постепенно вообще выскользнет из своей розетки (вывих бедра). Дисплазия тазобедренного сустава или вывих бедра у детей не являются болезненными, поэтому могут остаться незамеченными до момента, когда ребенок начнет ходить или приведут к болезненным артритам в более зрелом возрасте. Риск дисплазии тазобедренных суставов или вывиха является наибольшим в первые несколько месяцев жизни. К шести месяцам большинство детей увеличиваются в размере в два раза, их бедра более развиты и связки становятся сильнее, поэтому они менее склонны к развитию дисплазии тазобедренных суставов

Наиболее нездоровое положение бедер в младенчестве — когда бедра и голени находятся на одной линии, колени выпрямляются и ноги сдвигаются вместе, что является противоположностью позе эмбриона. Риск для суставов еще больше, когда это нездоровое положение сохраняется в течение длительного времени. Здоровое расположение таза исключает позиции, которые могут вызвать или способствовать развитию дисплазии тазобедренного сустава или вывиху бедра. Наилучшая позиция для таза это раскрытие ножек (под естественным углом) в разные стороны, с поддержкой бедер, которые согнуты вместе с коленями. Эту позу называют позой жокея, straddle position, позой лягушки, раскрытым приседом или human position. Свободное раскрытие бедер, не сдвинутых насильно вместе, способствует заложенному природой развитию тазобедренного сустава.

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Слева не рекомендованное положение, справа рекомендованное положение.

Некоторые типы детских переносок и другого оборудования могут помешать здоровому положению бедер. В число таких устройств входят детские переноски-кенгуру, слинги с кольцами, слинг-шарфы, слинг-карманы, автокресла, ходунки, качалки, прыгунки, люльки, качели, баунсеры и сидения с жесткой формой (но не ограничиваются ими). Эти устройства могут случайно поместить бедра в нездоровое положение, особенно при использовании в течение длительного периода времени. Любое устройство, которое сдерживает ноги ребенка в нездоровом положении, следует рассматривать как потенциальный риск для аномального развития тазобедренного сустава. Важно также правильно оценить размер младенца и соотнести устройство или переноску с размером ребенка так, чтобы бедра могли занять здоровое положение во время транспортировки. Родителям советуют исследовать общую безопасность и риски любого устройства, которое они хотят использовать. Если вы сомневаетесь, мы рекомендуем обращаться к своему медицинскому консультанту при для принятия решений, которые могут быть важны с медицинской точки зрения.

Эти серии рисунков демонстрируют типичные устройства, которые дают возможность разместить бедра в здоровое положение с сравнении с другими устройствами, которые не позволяют это сделать.

Положение в автокресле

Не рекомендуется Лучше
Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов
Бока кресла заставляют держать ноги прижатыми друг к другу. Более широкие автокресла имеют место для ног, чтобы держать их на расстоянии друг от друга, создавая лучшее расположение бедер.

Детские переноски на ремнях

Не рекомендуется Лучше
Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов
Бедро НЕ поддерживается в коленном суставе. В результате нагрузка на тазобедренный сустав может способствовать его дисплазии. Бедро поддерживается в коленном суставе. Силы, действующие на тазобедренный сустав минимальны, поскольку ноги раскрыты, бедра поддерживаются, и таз находится в более устойчивом положении.

Детские слинги

Не рекомендуется Лучше
Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов
Детские переноски, которые оставляют ноги ребенка сведенными, могут способствовать дисплазии тазобедренных суставов. Детские переноски, которые поддерживают бедра, позволяют свободно раскрыть ноги и держат таз в устойчивом положении.

Оригинал статьи на сайте Института, перевод выполнен магазином «Мамуас». При перепечатке активная ссылка на эту страницу обязательна.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей – достаточно часто диагностируемая патология, которую в большинстве случаев выявляют у новорожденных. Такие нарушения функций тазобедренных суставов могут привести к весьма серьезным последствиям, вплоть до инвалидизации человека. Причинами рассматриваемой патологии могут стать генетическая предрасположенность, гормональное влияние и нарушение формирования тканей при внутриутробном развитии.

Родители должны знать не только методы лечения, но и симптомы заболевания, потому что последствия дисплазии тазобедренных суставов отражаются на всей жизни человека.

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Классификация дисплазии тазобедренных суставов у ребенка

В медицине различают три степени дисплазии суставов:

  • 1 степень. Чаще всего диагностируется у недоношенных детей, врачи дифференцируют ее как преходящее состояние между больным и здоровым суставом. Нередко дисплазия тазобедренных суставов 1 степени выявляется у доношенных детей, которые родились с малым весом. Такое может произойти, если у матери в период беременности была фетоплацентарная недостаточность.
  • 2 степень. Это предвывих тазобедренного сустава, при котором врачи отмечают изменение формы ветлужной впадины. Характеризуется тем, что даже при активных движениях ножками бедренная кость не покидает впадину, остается в ее пределах.
  • 3 степень. Дифференцируется специалистами как подвывих тазобедренного сустава, отлично видны изменения формы головки бедренной кости, она способна свободно перемещаться внутри сустава, но не выходит за его пределы.

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов

Признаки дисплазии тазобедренных суставов у младенцев весьма характерны, они ярко выражены даже на первом году жизни. Врача и родителей должны насторожить следующие факторы:

  • складки на подколенных и ягодичных впадинах расположены несимметрично
  • при разведении ножек в согнутом положении младенец проявляет явное недовольство, плачет
  • разведение согнутых в коленях ножек проблематично

При этих признаках родители должны обратиться за консультацией к ортопеду, который проведет полное обследование малыша и назначит ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.

Наиболее ярко выражены симптомы третьей степени рассматриваемого заболевания:

  • Присутствует «симптом щелчка». Такой звук будет слышен в момент разведения ножек, согнутых в коленях, в стороны, причем щелчок слышен и в момент разведения, и в момент сведения.
  • Асимметрия кожных складок. Ребенка нужно положить на живот или на спину, обращать внимание необходимо на глубину и высоту расположения складок. Количество складок не играет никакой роли в диагностировании, потому что этот показатель вариативен даже у абсолютно здоровых детей.
  • Ограничение при разведении ножек в стороны. Именно с помощью этого симптома диагностируется врожденная дисплазия тазобедренных суставов уже на 5-7 день жизни младенца.
  • Укорочение ножки. Проверить этот признак можно следующим образом: ребенка укладывают на спинку, сгибают ему ноги в коленях и устанавливают стопами к столу или другой поверхности, на которой лежит младенец. Если ребенок здоров, то его колени будут располагаться на одном уровне, в противном случае одно колено будет находиться немного выше другого.

Методы лечения дисплазии тазобедренных суставов

После диагностирования рассматриваемого заболевания должно быть немедленно назначено лечение дисплазии суставов – у грудничков этот процесс может быть незатяжным, а результат весьма успешным. В первый месяц жизни младенца довольно эффективно широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов, которое делается по определенному алгоритму:

  • обычная фланелевая пеленка складывается прямоугольником шириной 15 см
  • подготовленную пеленку прокладывают между ножками малыша (они должны быть согнуты в коленях и разведены в стороны)
  • края пеленки должны находиться у колен
  • специальными завязками пеленка фиксируется на плечах младенца

Новорожденный достаточно быстро привыкает к такому пеленанию, абсолютно спокойно переносит моменты переодевания, а со временем начинает сам выставлять ножки в нужное положение.

Широкое пеленание всегда сочетается с гимнастикой при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных. Эта процедура элементарна – каждое пеленание (или смена памперса) должна сопровождаться медленным разведением ножек в стороны и возвращением их на место. Очень эффективным при лечении рассматриваемого заболевания будет и плавание на животе.

Кроме широкого пеленания, для детей с рассматриваемым заболеванием может быть назначено ношение специальных ортопедических приспособлений. Лечение подбирается в строго индивидуальном порядке, с учетом степени развития болезни, возраста малыша, имеющихся общих заболеваний и других факторов.

Есть методы лечения и хирургическим путем, но операция при дисплазии проводится крайне редко, только в запущенных случаях, при позднем диагностировании или неэффективности других методов лечения.

По материалам сайта dobrobut.com

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом «М-М-P II»

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Согласно статистическим данным, в Украине дисплазия тазобедренного сустава диагностируется у 5-20% новорожденных детей, причем у младенцев женского пола в 5-6 раз чаще. Это распространенная патология, которая при своевременном выявлении и правильной терапии успешно лечится, но при их отсутствии может провоцировать развитие тяжелых осложнений и влиять на качество дальнейшей жизни.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава

Термин «дисплазия» обозначает неправильное развитие тканей и органов. Чаще всего она имеет врожденный характер и является следствием нарушения формирования тканей во время внутриутробного развития и постнатального периода.

Диагноз врожденная дисплазия тазобедренных суставов обозначает, что к моменту рождения ребенка они не успели полностью сформироваться. Из-за этого у ребенка может наблюдаться нетипичное расположение головки бедренной кости во вертлужной впадине.

Также под воздействием разных факторов патология может развиться на протяжении первых 12 месяцев жизни ребенка, пока формирование сустава еще активно продолжается.

Формы и степени дисплазии тазобедренного сустава

В большинстве случаев у детей, особенно рожденных раньше срока, диагностируют дисплазию обоих тазобедренных суставов, но патологически измененным может быть и один из них. В зависимости от степени дисплазии выделяют предвывих, подвывих и вывих тазобедренного сустава.

Степени дисплазии тазобедренного сустава:

  • 1 степень – ее еще называют предвывихом; наблюдается недостаточное развитие сустава, но головка бедренной кости находится в правильном положении во вертлужной впадине;
  • 2 степень – подвывих тазобедренного сустава; происходит небольшое смещение положения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины;
  • 3 степень – вывих тазобедренного сустава; на фоне недоразвития сустава происходит полное смещение головки тазобедренного сустава относительно вертлужной впадины.

Причины развития патологии

Причины дисплазии тазобедренных суставов продолжают изучаться. Что провоцирует развитие патологии, на сегодняшний достоверно неизвестно.

Наиболее вероятными причинами являются:

  • Рождение ребенка раньше срока (до 36 недели беременности);
  • Рождение ребенка с недостаточной массой тела;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Эндокринные нарушения у беременной женщины;
  • Недостаточный объем движений тазобедренных суставов в период эмбрионального развития (из-за тазового предлежания, маловодья, многоплодной беременности, болезней матери (миом, спаек и др.).

В группе риска находятся дети, имеющие наследственную предрасположенность, рожденные раньше срока или в результате многоплодной беременности.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава

В течение первого года детский ортопед должен осмотреть ребенка в профилактических целях 4 раза – в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Это необходимо для контроля развития костно-мышечной системы малыша и исключения таких патологий, как дисплазия тазобедренного сустава. Подтвердить диагноз можно с помощью инструментальной диагностики, но заподозрить его развитие может не только ортопед, но и сами родители.

Симптомами дисплазии тазобедренного сустава у ребенка являются:

  • Укорочение одной ноги (в положении лежа на спине при сгибании ножек в коленях и упоре стоп на твердую поверхность одно колено располагается немного выше, чем второе);
  • Возникновение «щелчка» во время сведения и разведения ног (появляется при разведении в стороны ног, согнутых в коленях);
  • Ограничение подвижности ног в месте тазобедренных суставов (не удается развести ножки достаточно широко, или одна ножка отводится дальше, чем вторая);
  • Дискомфорт и болезненность при разведении ног (ребенок начинает плакать, капризничать, забирать ножки при попытках развести их в стороны);
  • Несимметричность складок на ножках (при распрямлении ножек складки на них оказываются несимметричными);

Выраженность этих симптомов может различаться в зависимости от степени дисплазии и поражения одного или обоих суставов.

Диагностика нарушений

Впервые осмотреть ребенка и проверить наличие симптомов дисплазии тазобедренных суставов должен педиатр или неонатолог еще в роддоме. При подозрении на развитие патологии малыша сразу направляют на консультацию к ортопеду. Если показаний нет, то первый профилактический осмотр проводится в 1 месяц.

При подозрении на дисплазию тазобедренного сустава ребенка назначают ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет выявить дисплазию, но не обеспечивает достаточную визуализацию для оценки степени нарушений. Для уточнения диагноза ортопед может порекомендовать провести рентгенографию или другое инструментальное исследование.

Методы лечения дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных

План лечения дисплазии тазобедренных суставов ортопед разрабатывает в строго индивидуальном порядке, учитывая степень заболевания, возраст малыша и другие его особенности.

В большинстве случаев лечение проводится консервативными методами, но при его неэффективности или сложности патологии может потребоваться и оперативное вмешательство. Во время операции хирург вправляет тазобедренный сустав и восстанавливает его правильную анатомическую форму. Однако это не решает проблему полностью. После операции ребенку назначается длительное лечение и реабилитация. Применяют хирургический метод в крайне редких случаях. Обычно, положительного результата удается достичь благодаря консервативной терапии.

Для лечения дисплазии тазобедренных суставов консервативными методами применяют:

  • Широкое пеленание;
  • Ортопедические приспособления (стремена, подушки Фрейка и шины-распорки);
  • Физиотерапию;
  • Лечебную гимнастику;
  • Лечебный массаж.

Принцип лечения дисплазии сводится к фиксации тазобедренных суставов в анатомически правильном положении. Это обеспечивает им возможность физиологического развития и укрепления, и не дает болезни прогрессировать.

Если дисплазия диагностируется в первый месяц жизни, детям часто назначают широкое пеленание. Оно обеспечивает фиксацию ножек в разведенном положении. У малышей в возрасте от 1 до 9 месяцев чаще всего применяют стремена, представляющие собой конструкцию из гибких ремней, также обеспечивающих правильную фиксацию тазобедренных суставов. Кроме стремян еще используют шины-распорки и подушку Фрейка, визуально напоминающую пластиковые «ползунки».

Длительность использования ортопедических приспособлений может быть разной – от 1-2 месяцев до полугода и больше. Носят их круглосуточно, снимая только для переодевания и купания малыша.

Кроме этого применяют лечебный массаж и физиотерапию. Проводить их должен только ортопед, так как большое значение имеет соблюдение техники выполнения.

Также применяют лечебную физкультуру. Как правильно ее проводить, родителям рассказывает ортопед во время консультации. Обычно, она сводится к плавному разведению и сведению ножек.

Курс лечения дисплазии тазобедренных суставов обязательно нужно пройти полностью. В большинстве случаев заболевание успешно вылечивается, но при отказе от терапии может привести к развитию осложнений, сохраняющихся на всю жизнь.

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

На самом же деле дисплазия совсем не мелочь. Ведь речь идет о врожденной неполноценности сустава, что может привести к подвывиху или еще хуже – вывиху. А чревато это серьезными последствиями, среди которых даже инвалидность. Во время определить проблему и помочь маленьким суставам новорожденного правильно развиться чрезвычайно важно.

Что такое дисплазия тазобедренных суставов? Классификация

Еще одна характерная черта болезни – нарушение ацетабулярного угла (угла наклона крыши вертлужной впадины). У новорожденного его величина должна приравниваться к около 30°, а в малыша после 3-х месяцев – к 20°. У более старших детей такой угол уже может составлять и 15°. Любые нарушения величин – повод обратиться к ортопеду.

Различают три формы дисплазии тазобедренных суставов:

  • ацетабулярная – патология вертлюжной впадины, когда последняя не может удерживать головку бедренной кости, потому что имеет неправильную форму;
  • диафизарная – патология проксимального отдела бедренной кости. Как следствие – нагрузка на сустав распределяется неравномерно;
  • ротационные– когда нарушена геометрия костей по горизонтали.

Выделяют три степени болезни:

  1. Предвывих – сустав неполноценный, но головка бедра находится в пределах вертлюжной впадины.
  2. Подвывих – в этом случае головка бедренной кости также на своем месте, но при движениях частично уходит за пределы впадины.
  3. Вывих – головка находится за впадиной полностью.

Чаще о дисплазии тазобедренных суставов приходится говорить с родителями девочек. Мальчики страдают патологией намного реже.

Почему рождаются дети з дисплазией?

Причин для неправильного развития тазобедренного сустава немало. Мы говорим не только о родовой или послеродовой травме. Все гораздо сложнее. Провоцировать патологию может:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Здоровье матери, точнее ее гинекологические заболевания (например, миома матки или половые инфекции);
  • Серьезные гормональные нарушения у матери при беременности;
  • Крупный плод или наоборот слишком маленький (с весом менее 2,5 кг);
  • Недоношенная беременность;
  • Тазовое предлежание.

Если хоть одна причина присутствует в истории рождения вашего ребенка, следует не затягивать с диагностикой. Чем раньше будет определена патология, тем проще и быстрей можно будет с ней справиться.

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Диагностика болезни. Какие симптомы должны насторожить?

Что же должно привлечь внимание родителей? Симптомы дисплазии тазобедренных суставов следующие:

  • Разница в длине ножек;
  • Асимметрия складок на ягодицах или асимметрия ягодиц;
  • Несимметричное разведение ножек;
  • Щелчок при разведении ножек;
  • Несовпадение количества складок на бедре;
  • Ограниченная подвижность одной из ножек.

Совсем не обязательно, что каждая асимметрия будет говорить именно о дисплазии. Но при наличии одного их этих симптомов следует проверить, оправданы ли опасения, либо же малыш здоров.

Для диагностики используют два метода. Сначала это УЗД тазобедренных суставов. Часто ультразвука достаточно. Но если речь идет о подозрении на вывих, то после достижения ребенком 6-месячного возраста, его отправят на рентген-диагностику (рентген будет показательным лишь при достаточном уровне кальцинации костей, поэтому до 6-месячного возраста рентген-диагностика не оправдана)

Если у вас возникли вопросы, можете их смело задать на странице “Вопросы специалисту“

Лечение дисплазии тазобедренных суставов

Для лечения дисплазии тазобедренных суставов используют ортопедические инструменты, которые позволяют зафиксировать ножки ребенка в правильном положении. Дабы сустав развивался как надо. Для этого маленькому пациенту могут приписать носить некоторое время (длительность зависит от степени болезни и возраста ребенка) такие приспособления:

  • Стремена Павлика;
  • Подушка Фрейка;
  • Шины-распорки: с подколенными туторами, с бедренными туторами, или возможностью передвигаться и даже ходить.

В сложных случаях возможно гипсование, использование кокситной повязки. А когда болезнь в запущенном виде, либо за лечение взялись у годовалого, а то и более взрослого ребенка, может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Также для достижения позитивного результата рекомендуют физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж. При этом массаж должен делать исключительно специалист, потому как человек без специальных навыков в данной ситуации может больше навредить, чем помочь.

Последствия упущенной дисплазии тазобедренных суставов

Что же ждет Марину и тех детишек, родители которых решили не лечить диагностированную дисплазию тазобедренных суставов? Последствия безобидного поначалу диагноза, к сожалению, будут далеко не безобидными. Если дисплазию в легкой форме можно исправить при помощи ортопедических средств или даже широкого пеленания без стремян за считанные недели, то от болезни, которую не лечили, так быстро не избавишься.

Во-первых, дисплазия тазобедренных суставов может «перерасти» в подвывих или вывих. Что же ждет человека з вывихом бедра, даже не врачу догадаться несложно. И мы говорим не только о боли.

Также среди нежелательных последствий невылеченной болезни-неоартроз. Это так называемое образование нового сустава, когда головка и впадина приспосабливаются к своим смещенным позициям и формируют совсем иной сустав. Это ведет к укорочению бедра, а также к снижению функции мышц, которые отводят бедро.

На заметку родителям: 4 «нельзя» для ребенка с дисплазией

  1. Нельзя искать нетрадиционные методы лечения, то есть надеяться на костоправов. Зная, что дисплазия – это неполноценность сустава, необходимо понимать, что «вправлять» еще не сформированную до конца головку бедра в неполноценную впадину равно как пытаться соединить две части от совсем разных конструкторов. В первые секунды может и удастся, но конструкция распадется очень быстро.
  2. Нельзя без разрешения лечащего врача преждевременно снимать стремена, подушку или шины, чтобы не обернуть процесс лечения в противоположную сторону.
  3. При дисплазии тазобедренных суставов у детей нельзя самостоятельно делать массаж, руководствуясь видео в интернете. Такие манипуляции можно доверить только специалисту.
  4. Ребенку, которому в детстве лечили вывих бедра, не рекомендуется в будущем заниматься художественной гимнастикой или фигурным катанием. Полезными для его здоровья будут такие виды спорта как плаванье, велоспорт.

И что самое важное – нельзя игнорировать проблему или надеяться на то, что все пройдет и так. Чем раньше вы обратитесь к специалисту и начнете лечение, тем быстрей удастся забыть о дисплазии тазобедренных суставов.

Вся информация, изложенная в блоге, носит информационный характер и не заменяет очной консультации врача!

Дисплазия тазобедренного сустава является довольно распространенной патологией у детей. Развитие заболевания начинается в период внутриутробного развития и связано с тем, что анатомические внутрисуставные структуры по той или иной причине формируются недостаточно. В результате головка бедренной кости неплотно прилегает к суставной поверхности вертлужной впадины, отмечается развитие патологической подвижности сустава и его вывих. Отсутствие своевременной диагностики и лечения дисплазии тазобедренного сустава может повлечь за собой прогрессирование патологии и даже инвалидизацию.

Причины

Развитие дисплазии тазобедренного сустава у ребенка во внутриутробном периоде может быть связано с различными причинами, наиболее частыми из которых являются:

  • токсикоз беременности;
  • малое количество околоплодных вод;
  • сахарный диабет у будущей матери;
  • нарушение кровообращения в плаценте;
  • большие размеры плода;
  • тазовое предлежание плода;
  • преждевременные роды;
  • генетическая предрасположенность;
  • пол ребенка – патология чаще диагностируется у младенцев женского пола.

Некоторые внешние факторы препятствуют нормальному развитию тазобедренного сустава, в результате чего патология может развиваться после рождения, на первом году жизни ребенка. Это может произойти, например, при плотном пеленании малыша с приведением бедер.

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Осложнения

Важно своевременно выявить дисплазию тазобедренного сустава, что поможет предупредить развитие тяжелых изменений, пока ребенок не научился ходить. Отсутствие лечения грозит дальнейшей деформацией костей бедра, таза и позвоночника, что, в свою очередь, может привести к нарушениям физического развития и тяжелой инвалидности малыша.

Симптомы

Дисплазию тазобедренного сустава у детей можно предполагать при наличии следующих признаков:

  • нестабильности тазобедренного сустава;
  • смещения и возвращения головки бедренной кости в исходное положение;
  • ограничения отведения тазобедренного сустава, имеющего патологию развития;
  • асимметричных складок кожи на задней поверхности бедер;
  • явного укорочения пораженной нижней конечности.

Диагностика

При обнаружении тревожных симптомов в первую очередь родителям необходимо записать ребенка на прием к ортопеду-травматологу. Подозрения на дисплазию тазобедренного сустава могут вызывать определенные признаки, характерные для той или иной степени заболевания.

Таблица №1. Степени дисплазии

Положительный симптом щелчка.

Для подтверждения диагноза назначается дополнительное обследование с применением методов инструментальной диагностики:

  • рентгенографии тазобедренного сустава;
  • ультразвукового исследования тазобедренного сустава;
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии тазобедренного сустава;
  • артроскопии тазобедренного сустава.

Лечение

Легкие формы дисплазии тазобедренного сустава не сопровождаются риском вывиха головки бедренной кости. Поэтому в этих случаях используется консервативная терапия, цель которой – зафиксировать тазобедренный сустав в его физиологическом положении и предотвратить сведение бедер. Ортопед-травматолог назначает следующие методы лечения:

  • широкое пеленание – при минимальных изменениях сустава. Эффективность метода контролируется УЗИ;
  • стремена Павлика – при выраженных изменениях сустава;
  • ЛФК;
  • закрытое вправление вывиха с наружной фиксацией – при противопоказаниях к хирургическому вмешательству.

Кроме того, консервативное лечение патологии дополняется курсами лечебного массажа и физиотерапевтических процедур, укрепляющих мышцы и связочный аппарат.

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Хирургическое лечение

Применение хирургических методов рекомендовано при отсутствии эффективности консервативной терапии, а также при грубых изменениях в строении сустава. В ходе операции выполняют открытое вправление вывиха тазобедренного сустава, остеотомию проксимального отдела бедренной кости, остеотомию структур вертлужной впадины и тазовых костей.

Профилактика

В целях ранней диагностики дисплазии тазобедренного сустава ребенку необходимо систематическое наблюдение ортопеда-травматолога – через каждые три месяца после рождения. Это поможет своевременно выявить заболевание и предотвратить развитие серьезных осложнений по мере роста и развития ребенка.

Источники:

  1. Система лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей. Камоско М.М., Краснов А.И., Басков В.Е., Волошин С. Ю., Поздникин И. Ю.2013
  2. Опыт консервативного лечения врожденного вывиха бедра у детей старше 6 мес. Леванова И.В. Грибова И.В. Кралина С.Э. 2000г.
  3. Наш опыт лечения врожденного вывиха бедра у детей. Малахов О.А. Кожевников О.В. Грибова И.В. Леванова И.В. Кралина С.Э. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2000г.

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Быстрый просмотр

Бандаж на тазобедренный сустав, при дисплазии тазобедренного сустава. Перинка/подушка Фрейка

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов Быстрый просмотр

Отводящий ортез на тазобедренный сустав для детей

7 800 руб 9 750 руб

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Быстрый просмотр

Распорка медицинская детская (Перинка Фрейка)

1 050 руб 1 400 руб

Перинка Фрейка назначается для ношения детям, страдающим от врожденного вывиха бедра или дисплазии. Это эффективное и безопасное средство для лечения проблем с ногами у новорожденных. Назначается врачом-ортопедом после консультации и обследования, поэтому не рекомендуется самостоятельно подбирать изделие.

Ортез или перинка Фрейка – описание и применение

Это специальное ортопедическое устройство, которое назначается новорожденным и детям в возрасте до 1 года. Показанием к применению служит дисплазия. При правильном использовании шины проблема может быть ликвидирована. Служит для правильного развития вертлужной впадины, нисколько не стесняет движений. Находясь в ней, он может свободно ползать/сидеть с раздвинутыми под углом 90 градусов ногами.

Этими нарушениями страдает каждый 8 младенец, в основном девочки. Если затянуть с лечением или уделить недостаточно внимания данной проблеме — это может привести к негативным последствиям в будущем, в том числе развии хромоты. Обнаружить дисплазию может врач педиатр, он же и назначает ношение мягкого валика для коррекции.

Ребенку требуется лежать на подушке в процессе лечения практически круглосуточно, рекомендованное время использования изделия – от 12 до 24 часов.

Кожа не потеет благодаря использованию в составе упругого полиуретана, покрытого сверху чехлом из натуральной ткани, которая отлично пропускает воздух и отводит влагу.

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Конструкция представляет из себя мягкий валик, который фиксирует ноги ребенка в разведенном положении. Как правило, валик дополнен лямками, как у комбинезона, которые позволяют надежно зафиксировать устройства на малыше. Важно подобрать правильный размер подушки, который варьируется в зависимости от роста и иных параметром, поэтому перед покупкой рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Следует также посоветоваться со специалистом относительно угла отведения ног и времени ношения, поскольку если решить этот вопрос самостоятельно можно только ухудшить положение. Размерный ряд представлен моделями: 15-16, 17-18, 19-20, 21-22, 23-24, 25-26. Врач решает какой именно нужен в каждом конкретном случае.

В нашем интернет-магазине представлен разнообразный выбор моделей ортопедических приборов для детей разного возраста, веса и комплекции. Известные производители предлагают множество решений проблемы дисплазии, среди которых Вы сумеете подобрать именно то, что нужно. Вы можете заказать устройства для новорожденных на нашем сайте всего в один клик! Кроме того, мы предоставляем доставку по России.

Читать далее

Ортезы тазобедренные — это специальные ортопедические приспособления, их применяют для разгрузки сустава при заболеваниях и травмах. При использовании ортеза сустав перестает разрушаться во время движения, стихает боль и выздоровление проходит намного быстрее.

Ортез на тазобедренный сустав должен выполнять хорошую фиксирующую функцию. Чем серьезнее патология, тем фиксация должна быть сильнее. Поэтому подбирать бандаж должен только специалист после обследования, тогда и лечение будет максимально эффективным. В Юсуповской больнице работают высококвалифицированные специалисты, которые проведут качественное обследование и назначат соответствующее лечение.

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Ношение тазобедренного ортеза

Тазобедренный сустав всегда испытывает довольно большую нагрузку, если его травмировать, то лечить его будет достаточно трудно. Это может быть механическая травма или воспалительный дегенеративный процесс, который чаще всего встречается у пожилых людей.

В таких ситуациях лечение обычно начинают с медикаментов, также, врач может назначить операцию, в случае смещения перелома или сустава. В Юсуповской больнице применяется комплексное и своевременное лечение, которое направлено на восстановление и заживление таза, чтобы не возникло нарушений впоследствии.

Тазобедренные ортезы помогают избежать повторной травмы, в период, когда мышцы еще ослаблены. Это актуально для пожилых людей в особенности, потому как тазобедренный сустав может довольно плохо восстанавливаться. В основном, это связывают с ухудшением кровообращения.

Ортез на тазобедренный сустав применяют, чтобы зафиксировать его в определённом положении. Ортез считается достаточно новым приспособлением, которое стало заменять гипсовую повязку. Его можно снимать, что более удобно для пациентов и кроме того, его степень жесткости подбирается индивидуально в зависимости от патологии.

При наличии у пациента серьезных травм, если необходимо максимально зафиксировать тазобедренный сустав, раньше применяли гипсовую повязку, которая не позволяла человеку двигаться. На сегодняшний день, её заменяет жесткий ортез, который прекрасно фиксирует нужный сустав и при этом даёт человеку возможность ходить, что является большим плюсом, так как во время движения улучшается кровообращение и выздоровление наступает быстрее. Мягкие ортезы могут использоваться при воспалении, они частично фиксируют таз и при этом, не позволяют ему разрушаться.

Виды ортезов на тазобедренный сустав

В зависимости от вида патологии, врачи Юсуповской больницы, для лечения тазобедренных суставов назначают различные виды приспособлений. Фиксаторы разделяют на односторонние и двухсторонние, а также на мягкие и жесткие.

Односторонний ортез изготавливается из ткани, пластика и металла, представляет собой конструкцию, которая состоит из двух частей. Верхняя часть крепится на талии, а нижняя часть крепится на бедре. Эти части соединяются между собой с помощью металлических шарниров. Строение ортеза позволяет надежно зафиксировать сустав, при этом остаётся возможность двигаться, так как нога может сгибаться благодаря шарнирам. Этот вид ортеза назначают в следующих случаях:

  • травма сустава;
  • переломы шейки бедра;
  • разрыв сухожилия;
  • период реабилитации после оперативного вмешательства или после установки эндопротеза;
  • перелом костей.

Подбирать такое устройство должен только врач, так как нужно точно знать, какую выбрать степень фиксации, для достижения желаемого эффекта. Высококвалифицированные врачи Юсуповской больницы подберут необходимый вид фиксатора исходя из индивидуальных показателей пациента.

Двусторонние ортезы назначают для того, чтобы зафиксировать конечность под определённым углом и не допустить смещения её в сторону. Бедро фиксируется полностью и в результате, человек не может ходить. Это устройство применяют обычно после операции и в тяжелых случаях.

Плюсом такого ортеза считается то, что он фиксирует таз полностью, при этом не натирает, нигде не давит. Обычно его изготавливают с использованием мягких вставок. Носить такое изделие может назначить только врач.

Мягкий ортез для тазобедренного сустава изготавливают из ткани и предназначен он для фиксации сустава в правильном положении, человек при этом может нормально передвигаться. Для более прочной фиксации некоторые модели выполняют с жесткими вставками. Назначают мягкий ортез в следующих случаях:

  • при травмах и ушибах;
  • при заболеваниях дегенеративного и воспалительного характера;
  • при патологии мышц;
  • при повышенных физических нагрузках и для профилактики травмы;
  • при растяжении связок.

Ортез на тазобедренный сустав. Цена в Москве

Очень важно правильно подобрать ортез, чтобы он был удобен в ношении и правильно подходил по размеру. Самостоятельный выбор фиксаторов ни в коем случае не рекомендуется, так как можно не только не получить желаемого эффекта, а и получить негативный результат с побочными эффектами. Для консультации по ношению фиксатора необходимо обратиться за консультацией к врачу. В Юсуповской больнице врач проведёт качественную диагностику и определит необходимый вид фиксатора, который будет идеально подходить пациенту. На ортезы на тазобедренный сустав цена варьируется от 1500 рублей до 15000 рублей. Какой именно ортез и где его лучше приобрести в Москве скажет врач. Записаться на приём к специалисту можно по телефону Юсуповской больницы.

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставов

Многие родители приходят обследовать ребенка, слышат диагноз и ничего не понимают, но тут же начинают переживать. С одной стороны, это нормально, все-таки человек, который не связан с медициной, не должен углубляться в тему. А с другой, врачам необходимо поучиться на пальцах объяснять, какая патология у ребенка и что с этим делать.

Например, диагноз «дисплазия тазобедренного сустава», с которым рождается до 25% новорожденных малышей, явно поставит в ступор любого взрослого. Сегодня хочу уделить внимание этой патологии, рассказать о ней подробнее и уверить всех родителей, что это лечится. Безусловно, если вовремя обнаружить и назначить правильное лечение.

Дисплазия тазобедренного сустава — что это?

Если вашему ребенку поставили такой диагноз, это значит, что у малыша — врожденная патология опорно-двигательной системы. То есть нарушено формирование тазобедренного сустава, которое охватывает все элементы, составляющие сустав: костно-хрящевая основа, связочно-капсульный аппарат и мышечный компонент. Это может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра.

Нарушение формируется еще внутриутробно, но на УЗИ этого не видно. Важно заметить это уже при рождении.

Что влияет на появление такой патологии у детей?

Причин несколько, воздействие могут оказать как внутренние, так и внешние факторы.

Один из главных внешних факторов — мало пространства в утробе мамы. Дисплазия образуется так: головка бедренной кости смещается в суставной впадине, т.к. ребенок слишком мало двигается и прижимается к краю суставной впадины на протяжении долгого времени. После чего суставная впадина деформируется, а это приводит к дисплазии и как следствие — вывиху бедра.

Мало места в утробе — на это тоже есть причины:

  • первая беременность;
  • тазовое предлежание;
  • маленький объем околоплодной жидкости;
  • высокое артериальное давление у мамы на протяжении всей беременности.

Опять же, не забываем брать в расчет генетическую предрасположенность, рождение ребенка раньше срока и с недостаточной массой тела, заболевания эндокринной системы у беременной.

3 формы врожденной дисплазии тазобедренного сустава

  1. Ацетабулярная, т.е. обусловлена незрелостью сустава. Нарушено строение вертлужной впадины, поэтому наблюдается смещение бедренной головки.
  2. Эпифизарная. Включает в себя тугоподвижность соединений, из-за чего деформируются конечности. Все это сопровождается выраженным болевым синдромом. Если сделать УЗИ ребенку, нарушение будет отчетливо видно.
  3. Ротационная. Анатомически некорректное размещение костей, из-за чего ребенок начинает косолапить.

Кроме этого, дисплазия может иметь как легкое, так и тяжелое течение. Поэтому формы еще подразделяются на степени:

  • 1-ая — предвывих. Наиболее встречающаяся степень. Патология может со временем либо пройти сама, либо перейти на следующий этап.
  • 2-ая — подвывих. Связки растягиваются и теряют тонус.
  • 3-я — вывих. Головка бедра смещается и полностью выходит из вертлужной впадины.

Какие симптомы указывают на то, что у ребенка, скорее всего, дисплазия тазобедренного сустава? Как определить?

Еще в роддоме неонатолог или педиатр осматривают ребенка. И если есть видимые изменения, могут назначить дополнительные обследования для постановки диагноза. Никто не исключает такую ситуацию, что сразу очевидных признаков, указывающих на патологию, не было, они появились спустя несколько месяцев.

Поэтому важно посещать специалиста несколько раз в год, чтобы не упустить следующие симптомы:

асимметрия ягодичных, паховых и бедренных складок

Как это распознать? Кладете малыша на спину или живот, аккуратно выпрямляете его ножки. Обратите внимание на то, как расположены складки кожи в области паха, на бедрах и под попой. Самое главное — складки должны быть одинакового размера и расположены под одним углом.

у малыша коленки разного размера

Чтобы это определить, положите ребенка на спину, выпрямите его ноги, а затем согните в коленях (они должны быть на одном уровне). 1 колено выше или ниже другого? Скорее всего, суставы у малыша расположены на разной высоте.

у суставов разная амплитуда, если развести ножки в стороны

Определить это можно, если вы положите ребенка на спину, согнете его ноги в коленях и разведете в стороны. Дети до 1 года обладают хорошей гибкостью, даже без применения силы вы сможете развести бедра до такого уровня, что они попросту «лягут». У малыша однозначно дисплазия тазобедренного сустава, если при разведении бедер вы услышали щелчок или амплитуда бедер отличается от другого.

Есть еще несколько вариантов, которые помогут определить дисплазию тазобедренного сустава у ребенка. К ним относятся:

  • повышенный мышечный тонус, которые не позволяет отвести ножку ребенка на 60 градусов;
  • наблюдается симптом соскальзывания, т.е. вы сгибаете ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах, чтобы образовался прямой угол. Головка бедра соскальзывает в вертлужную впадину и издает звук щелчка.

Как лечить?

Чтобы исключить патологию, запишитесь на УЗИ тазобедренных суставов у детей, которое в «ИдеалМед» проводят малышам с первых дней жизни. С помощью диагностики можно оценить суставную поверхность, внутрисуставные и окружающие сухожилия, мышцы и др.

Если же врач поставил диагноз спустя 2-4 недели жизни ребенка, в таком случае можно использовать специальные терапевтические штаны с распорками. Возможно, могут понадобиться дополнительные упражнения для расслабления мышц, физиотерапия.

Ортезы же используют в тех случаях, если наблюдается вывих бедра. За счет этого устройства можно достичь стабильного положения головки бедренной кости и тем самым закрыть выход головки из суставной впадины.

Если вы подозреваете наличие патологии у ребенка, не ждите, что все изменится само собой. Отправляйтесь к специалисту, который сможет своевременно поставить диагноз и назначить лечение.

Бандаж при дисплазии тазобедренных суставовВрожденный вывих или подвывих бедра (дисплазия тазобедренного сустава) одно из самых распространенных пороков развития у новорожденного. Это заболевание в основном имеет наследственную предрасположенность.

Дисплазия тазобедренного сустава бывает без нарушения центрации в тазобедренном суставе, а может сопровождаться врожденным вывихом бедра, предвывихом, подвывихом в тазобедренном суставе, которые различаются степенью смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины. Клиническими проявлениями дисплазии тазобедренных суставов являются – укорочение ножки ребёнка, ограничение отведения в тазобедренных суставах, ассиметрия ягодичных складок, иногда эта картина бывает стёртой — поэтому посещать детского ортопеда обязательно.

Самое эффективное время для выявления данного заболевания и начала лечения — в возрасте 1-4х месяцев жизни.

Врач-ортопед проводит осмотр ребенка и направляет на УЗИ тазобедренных суставов, а при необходимости — на рентгеновское исследование. Данный метод позволит объективно оценить состояние тазобедренных суставов.

Лечение подбирается индивидуально для каждого конкретного маленького пациента и зависит от возраста, веса, клинической и рентгенологической картины. Лечение, как правило, комплексное и длительное — от нескольких месяцев до года. Для контроля состояния суставов в процессе лечения делаются контрольные рентгенограммы тазобедренных суставов.

К стандартным методам лечения дисплазии т/б суставов относят:

  • широкое пеленание,
  • подушка Фрейка,
  • стремена Павлика,
  • функциональные гипсовые повязки,
  • отводящие шины (могут быть применены для полной стабилизации сустава).

Параллельно проводится физиотерапевтическое лечение, при необходимости массаж. Стоит отметить, что при лечении дисплазии тазобедренных суставов малыш долго не начинает ходить. В этот момент важно, чтобы родители не ускоряли этот процесс.

Реабилитация после консервативного лечения

Реабилитация включает в себя массаж и гимнастику, также полезно записать малыша на грудничковое плаванье, в нашем центре есть уникальное грудничковое отделение с бассейном. Дети с вылеченными вывихами и подвывихами бёдер (дисплазией тазобедренного сустава) наблюдаются врачами – ортопедами медицинского центра до подросткового возраста. Отказываться от терапии и прерывать лечение без врача нельзя.

Необходимо помнить, что вовремя не вылеченные и не долеченные дисплазии, вывихи и подвывихи бедер могут привести к хромоте и инвалидности. Поэтому проводятся регулярные осмотры детей с такими диагнозами.

При тяжелом протекании коксартроза, когда кости деформируются и появляются крупные остеофиты, пациентам рекомендуют хирургическое вмешательство. Без эндопротезирования сустава, по заверению ревматолога-ортопеда, человека ожидает инвалидность и полное обездвижение. В ряде случаев возможно и другое лечение артроза или остеоартроза даже третьей степени, однако многие все равно решаются на операцию, не до конца понимая, что ожидает их после.

Эндопротезирование сустава заставляет человека серьезно пересмотреть свой образ жизни

В чем риски операции?

Установка протеза требует удаления связок, стабилизирующих сустав. Поэтому после операции за его удержание в правильном положении будут отвечать только мышцы. Если они функционируют недостаточно, например, в силу недоразвитости и ненатренированности, к тому же пациент позволяет себе опасные резкие движения, это часто приводит к вывиху сустава.

Опасными после эндопротезирования являются даже такие простые движения:

  • обычное сгибание ноги, например, во время сидения или подъем колена;
  • разгибание – во время замаха при ударе по мячу;
  • скрещивание ног внутрь, или приведение;
  • отведение ноги в сторону;
  • ротация вовнутрь или наружу (сведение и разведение ступней с прямыми ногами).

5 актуальных советов тем, кто прошел через протезирование при коксартрозе

  • Избегайте сильных физических нагрузок, вплоть до длительной ходьбы – более получаса.
  • Не поднимайте ничего тяжелого.
  • Пользуйтесь рюкзаком, чтобы переносить вещи с места на место.
  • Не берите в руку груз весом более 3 кг. Носить его лучше перед собой, прижав к груди.
  • Не стойте очень долго. Всегда имейте с собой складной стульчик для отдыха.

После эндопротезирования нежелательно много ходить и стоять

8 табу для тех, у кого установлен эндопротез тазобедренного сустава

  • Глубокие кресла. В них положение тела оказывается неблагоприятным для сустава, нагрузка далека от естественной и возможны осложнения.
  • Скользкие поверхности. Вероятность травмирования на них возрастает в разы.
  • Глубокие приседания. В отсутствии стабилизирующих связок мышцы могут не справиться с усиленной нагрузкой.
  • Сидение на стуле по диагонали. Допустимы только естественные положения – по диагонали нагрузка на тело распределяется неравномерно, что очень опасно.
  • Сидение со скрещенными ногами. Еще одно испытание для эндопротеза.
  • Резкие повороты туловища. Чреваты механическими травмами.
  • Подъем тяжести. Теперь об этом придется забыть насовсем.
  • Опора на больную ногу. После эндопротезирования придется следить, чтобы вес тела распределялся равномерно. Стоять, опираясь на больную ногу, очень опасно.

Высокое кресло с подлокотниками – единственно возможный вариант для отдыха после установки эндопротеза

Как в домашних условиях пройти этап реабилитации после эндопротезирования? Советы человека, который живет с эндопротезами более десяти лет:

Как приспособиться в повседневной жизни

Предположим, вы легко преодолели послеоперационный период и вступили в обычную повседневную жизнь. Сложности будут подстерегать на каждом шагу, поэтому нужно на старте научиться их преодолевать.

  • Вставание с кровати.

Высота кровати должна быть не меньше 50 см, а в идеале – на уровне стула. Вставать необходимо аккуратно. Сядьте, обопритесь на обе руки, аккуратно согните ноги и скрестите стопы. Одновременно поворачивайте таз и ноги над краем кровати. Вставайте только с помощью обеих рук.

  • Подъем по лестнице.

Поднимаясь вверх, начинайте движение со здоровой ноги. Держитесь за перила и двигайтесь приставным шагом. Вниз – идите, начиная с больной ноги, тоже приставным шагом. В идеале необходима дополнительная опора на трость.

  • Повседневные дела.

Во время уборки, готовки, работе в саду используйте средства домашней механизации, а также безопасные позы. Избегайте скользких половиков, плохо освещенных мест, неустойчивых стремянок. Садясь в автомобиль, сначала займите устойчивое положение сидя, а затем поставьте в салон обе ноги.

  • Спорт.

После лечения коксартроза путем эндопротезирования оптимальная физическая активность – ходьба на лыжах. Предпочитаете езду на велосипеде? Обзаведитесь моделью с «дамской рамой». И не забывайте о закаливании солнцем, воздухом и водой – лучшей профилактике осложнений.

Спать рекомендуют на здоровом боку, с подушкой между ног для стабилизации положения тела.

Пересмотрите свое отношение к домашним животным: самые крупные – часто становятся причиной травм

Как видите, эндопротезирование сустава накладывает ряд серьезных ограничений. При их игнорировании быстро наступают осложнения. В свою очередь, реабилитация после внутрисуставных инъекций «Нолтрекс», так же показанных при артрозе 3 степени, проходит значительно быстрее и гораздо менее болезненно за счет мягкого восстановления вязкости синовиальной жидкости.

Курс из нескольких инъекций позволяет вести полноценную жизнь в течение 9-18 месяцев, не задумываясь о том, как встать с кровати, с какой ноги начать подниматься по лестнице и кому отдать любимого домашнего питомца. Поинтересуйтесь такой возможностью у лечащего врача-ортопеда, прежде чем соглашаться на серьезную хирургическую операцию.

Ссылка на основную публикацию