Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Атопический дерматит – это кожное заболевание, основным симптомом которого является сильный зуд, вследствие чего кожа начинает трескаться, мокнуть и покрываться коркой или сыпью. В большинстве случаев кожный покров имеет повышенную сухость и гиперчувствительность. Это заболевание очень часто начинается в раннем возрасте и с перерывами на ремиссию, сопровождает человека всю жизнь.

Причины возникновения атопического дерматита

До сих пор достоверно неизвестны точные причины возникновения этой болезни. В основном считается, что заболевание переходит по наследству и обусловлено изменением гена, отвечающего за барьерную функцию кожи. Если атопия есть у кого-то из родителей, то скорее всего она проявится и у ребенка. Эпидермис является наружным слоем кожи, защищающим ее от воздействия внешних раздражителей и микробов. У людей с атопическим дерматитом он генетически нарушен и не выполняет свою функцию: не увлажняет кожу, от этого она становится сухой и шелушащейся, склонной к аллергическим реакциям.

Раздражителями для такой кожи становятся:

  1. пищевые продукты (цитрусовые, помидоры, жареная еда, орехи, шоколад и т.д.);
  2. бытовая химия и средства гигиены;
  3. одежда из синтетических и шерстяных материалов;
  4. сухость воздуха в помещении приводит к шелушению кожи;
  5. занятия спортом и сильное потоотделение;
  6. стрессовые ситуации и нервное напряжение;
  7. горячая и хлорированная вода.

Все это приводит к сильнейшему зуду, покраснениям и чрезмерной сухости. Зуд обычно усиливается в вечернее и ночное время, а также с утра.

Как помочь ребенку при сильном зуде?

Зуд переносится детьми очень тяжело. Они не смогут заснуть, пока не расчешут проблемное место до крови. Очень сложно объяснить ребенку, что расчес потом будет долго и больно заживать. В рану может попасть инфекция, вызывая нагноения и микозы. От постоянного дискомфорта, вызванного зудом, дети становятся нервными, раздражительными, нарушается их сон, они начинают стесняться ходить в открытой одежде.

Если ребенок начал чесаться и появились признаки атопии, следует обратиться к врачу-дерматологу. Он назначит антигистаминные препараты и кортикостероидные мази и кремы. Эти лекарства способны успокоить зуд, снять отеки и воспаления.

Помимо этих средств, помочь в уменьшении зуда могут следующие рекомендации:

  1. соблюдение гипоаллергенной диеты. Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие аллергическую реакцию (шоколад, цитрусовые фрукты, рыба, жареная пища и т.д.). Наряду с лекарственными препаратами, диета является обязательной для достижения облегчения заболевания;
  2. мыть ребенка нужно в теплой, но не горячей воде с использованием средств, имеющих нейтральный pH, без красителей и отдушек;
  3. увлажнять кожу после купания кремами с эмолентами. Эмоленты — это вещества, защищающие ее от потери влаги и возобновляющие защитную функцию. Их регулярное использование может помочь обойтись без лекарственных препаратов;
  4. регулярно увлажнять помещение при помощи проветриваний и увлажнителя воздуха;
  5. поддерживать температуру воздуха не более 22 градусов;
  6. не укутывать ребенка, не допускать сильного потоотделения. Холод — один из способов успокоить зуд;
  7. обрезать на руках ребенка ногти, чтобы не допустить сильных расчесов кожи;
  8. влажные обертывания кожи. Помогают сохранять кожу увлажненной и способствуют более активному проникновению специальных мазей, которые используются во время этой процедуры. За счет испарения воды с повязки, поверхность кожи охлаждается, что способствует уменьшению зуда и боли. Перед тем как проводить обертывания, необходимо проконсультироваться с врачом. При тяжелых формах дерматита обертывания проводят в медицинских учреждениях.

Атопический дерматит детьми переносится тяжелее, чем взрослыми. Для лечения необходимо обязательно обращаться к врачу и учить своего ребенка жить с этим заболеванием, соблюдая диету и другие рекомендации.

Атопический дерматит (АД) представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется сопровождающимися зудом и обострениями на фоне постоянной сухости кожи. В основном наблюдается у детей грудного возраста, но также может встречаться и у детей старшего возраста.

Начинается АД обычно в возрасте трех месяцев, а иногда и в первые недели жизни, с возникновения симметричных очагов поражения, которые преимущественно появляются на лице и конечностях, при этом у 50-70% пациентов с АД (1) имеется родственник первой степени родства с признаками атопии (АД, бронхиальной астмой или аллергическим ринитом).

При АД связь между клетками эпидермиса нарушена, поэтому кожа теряет влагу и становится сухой и обезвоженной. Кроме того, в связи с тем, что клетки кожи теряют сцепление, и кожа лишается своего свойства непроницаемости, аллергены из окружающей среды проникают в эпидермис, вызывая зуд и шелушение. Часто зуд усиливается в ночное время, что мешает ребенку спать, доставляя немало хлопот для родителей.

Лечение АД — длительный процесс, который включает в себя как применение медикаментозных средств, так и различные дополнительные профилактические меры. Такие как: гигиенические мероприятия, ограничения, исключение прямого контакта кожи с шерстью, предпочтительное использование хлопчатобумажной одежды, уменьшение воздействия сухого и слишком теплого воздуха в помещении, прохладные ванны, а также применение средств ухода за очень сухой кожей.

ВАЖНО:

Регулярный уход за кожей, склонной к атопии поможет не только улучшить состояние кожи и восстановить ее барьерную функцию, но и профилактировать появление обострений.

В линейке Mustela Stelatopia, созданной специально для ухода за склонной к атопии кожей, главным активным компонентом является Дистиллят Масла Подсолнечника. Этот природный ингредиент с одной стороны стимулирует неосинтез собственных липидов в коже, а с другой ингибирует активность противовоспалительных ферментов, что в свою очередь приводит к уменьшению выраженности зуда и шелушения.

Средства линейки Stelatopia можно применять на всех стадиях атопического дерматита (за исключением мокнущих участков кожи). Они демонстрируют оптимальную клиническую эффективность, наряду с возможностью значительного снижения доз местных кортикостероидов, гарантируя, таким образом, улучшение качества жизни(2,3,4). Для улучшения переносимости все продукты серии Stelatopia не содержат в своем составе отдушек, красителей, спирта, парабенов и феноксиэтанола.

В последние 20 лет в странах с высоким уровнем жизни наблюдается значительный рост заболеваемости АД. В больших городах и в зонах с неблагоприятной экологической обстановкой частота заболеваемости выше. Поэтому лучше позаботиться о профилактике, взяв за правило ежедневно увлажнять кожу, чтобы укреплять ее защитную функцию.

Ссылка на источник информации:

(1)Société Française de dermatologie. Prise en charge de la dermatite atopique de l’enfant. Conférence de consensus. Conférence plénière le Mercredi 20 Octobre 2004, Institut Pasteur, Paris. Texte des recommandations (version texte court).

(2) Eichenfield LF., Mc Collum A., Msika P. The benefits of Sunfl ower Oleodistillate (SOD) in pediatric dermatology. Pediatr Dermatol 2009; 26(6): 669-75.

(3) Centre de R & D – Laboratoire Expanscience, Le Maître M. Propriétés de l’oléodistillat de tournesol in Dermatite atopique. Nouv. Dermatol. 2007; 26: Suppl 1: 1-16.

(4) Claudel JP., Direction Innovation, Recherche et Développement – Laboratoires Expanscience. Intérêt d’un émollient agoniste PPAR-α dans le traitement de la dermatite atopique. Nouv Dermatol Décembre 2008, numéro spécial: 2-5.

Дерматит, который развивается на нижних конечностях, может быть вызван как внешними, так и внутренними причинами. Обычно пораженными оказываются щиколотки, но также встречаются случаи, когда дерматит на ногах затрагивает и стопы. Бояться этого заболевания не нужно – при правильном подходе его симптомы довольно быстро ослабевают и не доставляют ребенку беспокойства.

Внешние факторы, приводящие к дерматиту у детей

Сравнивая фото дерматита на ногах с ногами своего ребенка, родители часто задаются вопросом, что они сделали не так. На самом деле дерматит не является следствием халатного отношения к здоровью. Это заболевание, которое с одинаковой вероятностью может поразить любого. Но если неприятность уже произошла, и вы пытаетесь найти ей объяснение, не лишним будет узнать, почему возникает дерматит на голени.

Вызывают его такие внешние факторы:

  • ношение неудобных туфель или сапог (тесных или меньшего размера) либо сандалий, которые изготовлены из синтетического материала, вызывающего аллергию;
  • контакт кожи с ненатуральными тканями во время физических нагрузок (когда тело активно потеет);
  • резкие температурные колебания;
  • длительное нахождение под прямыми солнечными лучами
  • прикосновение холодных или горячих предметов;
  • контакт с растениями-аллергенами;
  • бактериальное или вирусное заражение;
  • агрессивные стиральные порошки и моющие средства.

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Факторы, вызывающие дерматит: растение-аллерген одуванчик

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Факторы, вызывающие дерматит: неудобная обувь

Может ли дерматит быть спровоцирован внутренними причинами?

Дерматит на ногах у ребенка появляется также вследствие внутренних факторов:

  1. снижение иммунитета из-за перенесенного инфекционного заболевания;
  2. патология сосудов;
  3. нарушения в работе эндокринной системы;
  4. появление в организме патогенной флоры;
  5. генетическая предрасположенность (атопический дерматит на ногах у ребенка);
  6. нервные переживания.

Дерматит на ногах детей: фото и признаки

В зависимости от путей попадания раздражителей в организм, дерматиты подразделяют на такие виды:

  • атопический дерматит на ногах

Проявляется в виде покраснений на коже в области коленных и голеностопных суставов, шелушения, ощущения сухости и зуда. Если его не лечить, из-за постоянного расчесывания начнут образовываться язвочки. Важно не только справиться с обострением заболевания, но и продлить ремиссию!

  • аллергический (контактный) дерматит

Фото экземы у детей на ногах показывают, что на подошвах ребенка образуют пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Когда он их расчесывает, пузырьки лопаются и образуются ранки. Важно при лечении этой формы дерматита не позволить ей перейти в хроническое заболевание, которое будет беспокоить ребенка и тогда, когда он вырастет.

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Атопический дерматит на ногах у ребенка

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Аллергический дерматит на ступнях у ребенка

Лечение дерматита на ногах у пациентов дошкольного и школьного возраста

Лечение дерматита на ногах у ребенка зависит от типа высыпаний и стадии заболевания. В острый период может потребоваться системная терапия (применение таблетированных препаратов), обязательно проводится наружное противовоспалительное лечение. При атопическом дерматите врач сразу назначит увлажняющие средства, которые восстановят кожу и справятся с сухостью. При экземе же такие средства потребуются только после исчезновения всех пузырьков.

Дополнительно могут потребоваться консультации смежных специалистов (аллерголог-иммунолог, эндокринолог и др.), лабораторного обследования для выявления причин заболевания.

Атопический дерматит у детей: как облегчить зудЧТО ТАКОЕ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

Атопический дерматит (АтД) — это хроническое аллергическое заболевание кожи, развивающееся у детей с наследственной предрасположенностью к атопии (повышенной выработке иммуноглобулинов Е – особых белков, участвующих в аллергических реакциях), характеризующееся рецидивирующим течением.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

В последние два десятилетия как в России, так и во многих странах мира отмечают неуклонный рост числа больных АтД. Распространённость атопического дерматита в России среди детей составляет от 5 до 15%, чаще болеют дети в возрасте до 3 лет.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

В настоящее время основной причиной считают передающийся по наследству сбой в работе иммунной системы.

В грудном и раннем возрасте к развитию заболевания чаще приводит повышенная чувствительность организма к пищевым аллергенам, например к белку коровьего молока, яичному белку и др. В старшем возрасте ведущую роль в развитии АтД играют аллергены, попадающие в организм с дыханием: домашняя пыль и содержащиеся в ней микроскопические клещи, эпидермис (клетки поверхностного слоя кожи) животных, споры грибов, пыльца растений. Однако эти аллергены могут вызывать аллергию не только при вдыхании, но и при контакте с кожей. Причиной АтД могут быть некоторые лекарства (антибиотики, сульфаниламидные препараты и др.), местные анестетики (препараты для местного обезболивания), витамины группы B, паразитарные инфекции (гельминтозы, лямблиоз), а также многие химические раздражители (синтетические материалы, парфюмерия, косметика, бытовые моющие средства), факторы окружающей природы (жёсткая вода, резкие колебания температуры и влажности воздуха), эмоциональная и физическая нагрузка.

ОПАСЕН ЛИ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

Непосредственной опасности для жизни АтД не представляет, однако он существенно снижает качество жизни ребёнка и членов его семьи.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

Основные проявления АтД — зуд кожи, а также её покраснение, сухость, шелушение и утолщение (результат воспаления), чаще всего на лице, шее, волосистой части головы, локтевых сгибах, в подколенных ямках. Дети всегда расчёсывают эти участки.

При распространённом длительно протекающем атопическом дерматите возможно попадание микробов в расчёсы и гнойники, увеличение лимфатических узлов. АтД часто сочетается с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Отличительная черта АтД — ремиссия (относительное благополучие, уменьшение проявлений болезни) летом. Следует помнить, что кожный зуд может быть признаком многих других заболеваний.

КАК ДИАГНОСТИРУЮТ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

АД диагностируют на основании жалоб ребёнка, данных врачебного осмотра, а также специальных тестов: кожных тестов, тестов с пищевыми аллергенами и других.

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА?

    Местное (наружное) лечение:

— увлажняющие и смягчающие средства;

— местные глюкокортикоиды (препараты первой линии);

— стабилизаторы мембран тучных клеток;

  • исключение из пищевого рациона экстрактивных мясных и рыбных бульонов, шоколада, кофе, какао, цитрусовых, земляники, дыни, мёда, орехов, грибов, икры, крабов, креветок, специй, пива и алкоголя, сыров, кондитерских изделий, а также консервов, копчёностей, пряностей и других продуктов, содержащих пищевые добавки и консерванты;
  • можно давать отварное мясо, крупяные и овощные супы, масло, отварной картофель, каши, молочно-кислые продукты (простокваша, творог), яблоки и компоты из них, ржаной и пшеничный хлеб.
  • Максимально ограничивать контакт ребёнка с факторами внешней среды, вызывающими обострение заболевания.
  • В период обострения ребёнок должен спать в хлопчатобумажных носках и перчатках, ему нужно коротко стричь ногти.
  • Для мытья детей применять мыло и моющие средства с увлажняющим эффектом.
  • Ограничивать по времени водные процедуры (в течение 5–10 мин), проводить их в тёплой (не горячей) воде.
  • Стирать новую одежду ребёнка перед её использованием.
  • Одежда должна быть просторной, из чистого хлопка.
  • Для стирки одежды и постельных принадлежностей родители должны использовать жидкие, а не порошковые моющие средства.
  • Применять минимальное количество кондиционера для белья, после чего дополнительно полоскать его.
  • В жаркую погоду пользоваться кондиционером.
  • В солнечную погоду смазывать кожу ребёнка солнцезащитным кремом, не вызывающим раздражения кожи.
  • После посещения бассейна ребёнку нужно принимать душ и наносить на кожу крем или мазь на жировой основе.
  • Выполнять все назначения лечащего врача.
  • Не использовать спиртсодержащие средства гигиены.
  • Не пользоваться средствами с антимикробными компонентами без рекомендации лечащего врача.
  • Не носить грубую и тяжёлую одежду.
  • Не загорать.
  • Не участвовать в спортивных состязаниях, так как это вызывает интенсивное потоотделение и сопровождается тесным контактом кожи с одеждой.
  • Не принимать слишком часто водные процедуры.
  • Во время мытья не тереть интенсивно кожу и пользоваться для мытья губкой или мочалкой, не более жёсткой, чем мочалка из махровой ткани.

Профилактика обострений и осложнений атопического дерматита заключается в соблюдении ребёнком специального режима, диеты, выполнении назначений врача. Большую роль в профилактике АтД может сыграть обучение пациента и членов его семьи в аллергошколах.

Атопический дерматит – это генетически обусловленное заболевание кожи, в основе которого лежит аллергическое воспаление.

Начнем с того, что термин атопический дерматит сравнительно молодой. Хотя, вообще-то диагноз «атопический дерматит» был внесен в международную классификацию в группу аллергических болезней еще в 1933 году, в нашей стране вплоть до 1999 года использовались два термина для обозначения этого заболевания: у взрослых и подростков – нейродермит, у детей младшей возрастной группы – диатез.

Слово диатез с греческого языка переводится как наклонность или предрасположенность. Из этого можно сделать вывод, что долгое время отечественные педиатры (аллергологов тогда вообще в стране было мало) рассматривали аллергическое поражение кожи ребенка в виде сухости, шелушения и мокнутия, особенно на щеках, не как болезнь, а как предвестник более серьезных, уже «настоящих» аллергических заболеваний, таких как экзема, аллергический ринит и бронхиальная астма. Но почему диатез не считался самостоятельным заболеванием? Думаю, Вы сами прекрасно знаете, что в прошлые времена диатез имел свойство исчезать где-то к трем годам. Исчезает он и сей-час, но к сожалению все чаще он не исчезает, а остается с ребенком на довольно длительный срок, если не на всю жизнь.

Атопический дерматит: причины

Первая причина – это наследственная предрасположенность. Может передаваться от родителей. Если у обоих родителей ребенка в детстве была или осталась какая-то аллергия, то вероятность проявления ее у ребенка очень высока. Но помимо наследственного фактора огромную роль играют:

  • Характер питания будущей мамы и новорожденного ребенка;
  • Домашние условия, качество питьевой воды и воды для купания, продолжительность светового дня, но главное – контакт ребенка с естественным солнечным светом (свет, проходящий через окна и стеклопакеты теряет свои полезные свойства);
  • Профилактический прием (или «неприем») витамина Д;
  • Употребление беременной или кормящей мамой антибиотиков, а также частое и не всегда рациональное применение антибиотиков.

Атопический дерматит и продукты, которые его вызывают

Продукты питания, которые с рекомендуется ограничить или вообще исключить кормящей женщине:

  • Любые виды орехов, включая масло арахиса, которое обычно содержится в мороженом или шоколадных конфетах;
  • Клубнику;
  • Мед;
  • Красную рыбу или любую аквакультурную (выращенную в бассейне) рыбу и морепродукты;
  • Кетчуп;
  • Майонез;
  • Цельное коровье или козье молоко;
  • Любые соленья, копчености, колбасу салями или сервелат и пр.

Питание будущих и уже состоявшихся молодых мам должно быть 100% натуральным!

Атопический дерматит и питание детскими смесями

Конечно большинство современных мам несмотря ни на какие сложности постараются кормить ребенка своим молоком. Если мама здорова, не принимает антибиотиков или каких-либо других химиопрепаратов, то грудное вскармливание – это лучшее, что она может дать своему малышу.

  1. Мама сама страдает аллергией или пищевой непереносимостью каких-то продуктов, которые заставляют ее держать настолько строгую диету, что это становится настоящим мучением и для нее, и для ее ребенка. А высыпания все-равно продолжаются;
  2. Молока просто нет.

В этих случаях нужно переводить ребенка на искусственное вскармливание. Главное, вы должны усвоить и запомнить из этой части статьи, что так называемые гипоаллергенные смеси являются НИЗКОаллергенными, а не совсем неаллергенными. То есть гипоаллергенные смеси (ГА) предназначены для вскармливания детей с предрасположенностью к аллергии, но не для детей с явным диатезом.

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита у ребенка состоит из многих мероприятий. Это в первую очередь – назначение специальных увлажняющих средств для нанесения на сухую кожу. Обязательным является профилактический прием витамина Д, причем детям с атопическим дерматитом витамин Д назначают, как минимум, до 3х лет, только надо подобрать правильный препарат и правильную дозировку. Самый распространенный препарат витамина Д3, который продается в каждой аптеке, не очень подходит для профилактики у детей с диатезом. В нем помимо спирта имеется искусственный анисовый ароматизатор, но на приеме у врача аллерголога-иммунолога Вам помогут подобрать хороший заменитель витамина Д.

Первый прикорм при атопическом дерматите

Начинать вводить первый прикорм детям с диатезом можно с 5 месяцев.

Первыми блюдами прикорма, являются овощные пюре: кабачок, цветная капуста или броколли. Особенность детей, имеющих проявления диатеза, заключается в более медленном введении прикорма: первые 3–4 дня ребенку предлагают по 2–3 грамма нового продукта в первой половине дня, постепенно за 7 – 10 дней увеличивая его количество до 40 – 50 грамм.

Вторым видом прикорма пойдут: безмолочные рисовая или кукурузная каша, гречневая каша, но в тех случаях, когда после введения некоторых каш (иногда на гречку) у ребенка могут усиливаться высыпания, возможен более ранний переход на мясной прикорм (индейка, кролик, конина, ягненок). Детям с диатезом противопоказаны кисломолочные продукты, как минимум, до 10-месячного возраста. Первым кисломолочным продуктом к 10-ти месяцам жизни ребенка должен быть творог, и только через 2 – 3 недели после него – кефир или йогурт, при этом первые в жизни ребенка кисломолочные продукты не должны содержать вкусовых добавок.

Рекомендации НККДЦ

Для того, чтобы более тщательно подобрать блюда прикорма, лучше прийти с ребенком на прием к детскому аллергологу-иммунологу. Врач аллерголог может назначить определенные лабораторные исследования, однако с проведением аллергопроб (исследования специфических антител в крови) опытный врач, как правило, не торопится до возраста 10 – 12 месяцев. На начальном этапе большую пользу для диагностики может оказать ведение родителями ребенка пищевого дневника, в который каждый день по часам нужно записывать все блюда, съеденные ребенком и фиксировать возможную реакцию.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Дерматиты: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

В широком смысле термин «дерматит» используют для обозначения всех форм воспаления кожи, возникших в результате воздействия внешних (экзогенных) факторов раздражающего или сенсибилизирующего действия. Внешние раздражители могут быть механическими, физическими, химическими, в том числе лекарственными, и биологическими (сок растений, насекомые и др.). Все дерматиты объединяет между собой лишь определенная схожесть внешних проявлений – пятна и/или сыпь на коже, шелушение, зуд.

Редкие специфические формы заболевания – пеленочный, герпетиформный (ассоциированный с глютеновой энтеропатией) и периоральный (рецидивирующее заболевание кожи лица) дерматиты в данной статье подробно рассматриваться не будут.

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Причины появления дерматита

Контактный дерматит

Контактный дерматит возникает и протекает локально, то есть в месте прямого токсического воздействия внешних раздражающих факторов, и приводит к повреждению внешнего слоя кожи (эпидермиса) и слизистых оболочек.

Аллергический контактный дерматит возникает при непосредственном контакте кожи с веществами, провоцирующими аллергическую реакцию замедленного типа, вызывая сенсибилизацию всего организма.

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Атопический дерматит

Атопический дерматит – мультифакторное генетически детерминированное воспалительное рецидивирующее заболевание кожи. Доказана роль аллергии к пылевым клещам, энтеротоксинам золотистого стафилококка, плесневым грибам, а также IgE-аутореактивности в механизмах развития заболевания.

Экзема — острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, возникающее под влиянием комплексного воздействия внешних (включая бактериальные и грибковые инфекции) и внутренних раздражителей.

Токсидермия

Токсидермия — острое воспалительное заболевание кожи и/или слизистых оболочек, развивающееся под действием токсина (аллергена). Раздражитель попадает в организм через кровь, органы дыхания или ротовую полость. Выделяют медикаментозные, алиментарные (пищевые) и профессиональные токсидермии.

Себорейный дерматит — хроническое рецидивирующее заболевание кожи, локализующееся в зонах скопления сальных желез: на волосистой части головы, лице, верхней части туловища, в складках. Причинами развития становятся дрожжевые грибковые возбудители (Malassezia), повышенная секреция кожного сала на фоне стресса, гормональные, иммунные и нейроэндокринные нарушения, поражения центральной и вегетативной нервной системы.

Классификация заболеваний

Контактный дерматит

В соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями по ведению больных контактным дерматитом различают:

  • аллергический контактный дерматит;
  • простой раздражительный контактный дерматит;
  • контактный дерматит неуточненный.
  1. Три возрастных периода заболевания: младенческий; детский; подростковый и взрослый.
  2. Стадии заболевания: период обострения; ремиссия: неполная ремиссия; полная ремиссия.
  3. Распространенность процесса: ограниченный или распространенный.
  4. Степень тяжести процесса: легкая; среднетяжелая; тяжелая.
  5. Морфология и локализация поражений кожи:
  • у детей первых лет жизни – покраснение и высыпания на лице и разгибательных поверхностях конечностей;
  • у детей старшего возраста и взрослых – лихенификация (уплотнение кожи) и расчесы на сгибах конечностей.
  1. Формы, осложненные вторичной инфекцией, увеличенными лимфоузлами, офтальмологическими нарушениями.
  • монетовидная, или бляшечная экзема характеризуется резко отграниченными отечно-гиперемированными очагами поражения округлых очертаний;
  • дисгидроз (мелкие пузырьки) на коже кистей и стоп;
  • кожная аутосенсибилизация диагностируется при формировании в организме больного антигенов, которые способствуют появлению антител, вызывающих аллергическую реакцию;
  • инфекционная экзема.
  • генерализованная (повсеместная) или локализованная, вызванная лекарственными средствами;
  • дерматит, вызванный пищевыми продуктами или другими веществами, принятыми внутрь.

Федеральные клинические рекомендации по ведению больных себорейным дерматитом предлагают следующую классификацию заболевания:

  • себорея головы «Чепчик младенца»;
  • себорейный детский дерматит;
  • другой себорейный дерматит.

Контактный дерматит

Проявления контактного дерматита представлены эритемой, отечностью, пузырьковыми высыпаниями, трещинами, сухостью кожи и мокнутием.

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Чаще всего от контактного дерматита страдают кисти, лицо, особенно веки.

Атопический дерматит

Постоянный симптом заболевания — кожный зуд. На первых стадиях болезнь проявляется покраснениями с обильными выделениями и образованием мелких пузырьков. На последних стадиях преобладает выраженная сухость и бледность кожи.

Экзема

Проявляется полиморфной сыпью, острой воспалительной реакцией, обусловленной серозным воспалением кожи и подкожных покровов, сильным зудом, сухой шелушащейся кожей, трещинами, покраснениями, отечностью или мокнутием.

Токсидермия

Может проявляться крапивницей, гиперемическими, геморрагическими и пигментными пятнами, лихенизацией, мокнутием, отеком лица и конечностей, крупнопластинчатым шелушением, угревой сыпью и др.

Одной из форм токсидермии является синдром Лайелла — тяжелое иммуноаллергическое, лекарственно индуцированное заболевание.

Диагностика дерматита

Основой диагностики заболевания является изучение анамнеза пациента, оценка характера области поражения. Сложность может представлять дифференциальная диагностика.

Перед началом лечения необходимы лабораторные исследования, включающие общий (клинический) анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Атопический дерматит – это хроническое, рецидивирующее заболевание, сопровождающееся воспалением кожи.

Атопический дерматит преимущественно дебютирует в раннем детском возрасте, у большинства пациентов с атопическим дерматитом к 3-м годам отмечается стойкая ремиссия. Однако болезнь может дебютировать в подростковом возрасте и у взрослых, нередко после 3-х летнего возраста отмечается рецидивирующее течение болезни.

Атопический дерматит может быть первый ступенью в «атопическом марше», когда пациенты со временем развивают пищевую аллергию, бронхиальную астму и аллергический ринит.

Причины атопического дерматита

Наследственная предрасположенность играет ключевую роль в развитии аллергических заболеваний, в частности атопического дерматита

Если в семье аллергия есть хотя бы у одного родителя, вероятность дебюта атопического дерматита у ребенка составляет примерно 45%. В случае, если аллергической патологией страдают оба родителя, вероятность развития заболевания у ребенка составляет более 70%.

Общеизвестно, что кожа человека является ​важным органом, имея множество важных функций: терморегуляция, защитная функция, поддержание гидратации (баланс воды), выработка витамина D ​ и др.

Кожа состоит из разных слоев (эпидермис, дерма и гиподерма). При атопическом дерматите в основном страдает эпидермис (верхний слой кожи).

Эпидермис​ также имеет разные слои: роговой слой, зернистый слой, базальный слой и др. При атопическом дерматите в основном страдает роговой слой эпидермиса.

Неповрежденная, «цельная» кожа служит механическим и иммунным защитным барьером против проникновения в нашу кожу различных чужеродных белков (аллергенов, разных микроорганизмов).

Существуют определенные ​ белки, которые ​ создают защитный барьер кожи (в основном это белок филаггрин). За счет генетического дефекта кодирующего белка филаггрин, а также за счет ряда других причин нарушается эпителиальный барьер кожи, кожа начинает терять воду (в медицине это называется «трансэпидермальная потеря воды»), становится сухой, уязвимой, легко ранимой.

Кожу с нарушенным липидным ​ балансом ​ легко раздражают аллергены, химические вещества, табачный дым, одежда из шерсти и др.

Также в развитии атопического дерматита важную роль играют такие факторы, как бактериальные и грибковые инфекции, стресс, сухость в помещении, повышенная влажность, потливость.

Атопический дерматит у детей чаще всего возникает в первые полгода жизни. Это кожное заболевание, вызванное повреждением эпидермального барьера. АД у грудничков проявляется воспалением кожных покровов различных участков тела. Обычно кожные поражения у появляются на лице, лбу и голове, а в некоторых случаях также, например, на сгибах конечностей (из-за интенсивного трения зудящей кожи).

В острой фазе АД у ребенка могут появиться такие симптомы, как:

  • покраснение и раздражение, а также сухость кожи,
  • изменения кожи в виде комков, пузырьков и эрозий,
  • стойкий зуд.

Атопический дерматит у детей может быть хроническим в течение нескольких лет. За это время наблюдается повышенная чувствительность ребенка к внешним факторам. Симптомы атопического дерматита могут усугубиться, например, при смене стирального порошка, введении в меню новых продуктов, использовании шерстяных тканей и новой уходовой косметики.

Лечение AD основано на облегчении симптомов. Способы лечения атопического дерматита связаны в первую очередь с выбором правильного местного лечения:

  • используя соответствующий уход и косметику, адаптированную к потребностям кожи (смягчающие средства),
  • фармакологически (противовоспалительные препараты местного действия в виде кремов или мазей).

Специальные препараты от атопической кожи — основа ухода за младенцем или новорожденным с АД . Благодаря правильному подбору ингредиентов смягчающее средство нежно воздействует на кожу ребенка, смягчает и увлажняет ее, способствуя восстановлению естественного липидного слоя.

Название услуги Цена
Первичный прием детского дерматолога 1800 руб.
Повторный прием детского дерматолога 1700 руб.

Важно обратиться за консультацией к педиатру при первых же симптомах. Для консультации по вопросам диагностики и лечения записывайтесь к нашему детскому дерматологу.

Архив

Кратко о Лаборатории Здоровья в Мытищах

Клиника «Лаборатория здоровья» — это многопрофильный городской медицинский центр в г. Мытищи, оснащенный современным оборудованием, не имеющим аналогов в России. Клиника обладает высокоточной лабораторией, в которой всего за 1 день можно провести почти все виды анализов. В «Лаборатории Здоровья» ведут прием пациентов высококвалифицированные врачи с большим опытом работы, применяется современный подход к лечению и диагностике заболеваний. Приоритетом работы специалистов диагностического центра является высокое качество оказываемых услуг, безопасность и конфиденциальность. Медицинский персонал обеспечивает индивидуальный подход каждому пациенту, к каждой проблеме со здоровьем. Где бы Вы ни находились – в холле медцентра, в кабинете узкого специалиста, в отделении диагностики — атмосфера уюта, спокойствия и доброжелательности позволит чувствовать себя уверенно и комфортно. Городской Медицинский центр «Лаборатория Здоровья» – лучшее место для восстановления здоровья в Мытищах!

Термины «дерматит» и «экзема» являются синонимами. Термин «экзема» обычно применяют в отношении дерматита, наблюдаемого у лиц с атопией. Термин «дерматит» означает воспаление кожи. Он может быть острым с мокнутием, образованием корочек и везикул, подострым или хроническим с сухостью, шелушением и трещинами.

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Кожные высыпания почти всегда вызывают зуд и обычно осложняются вторичной инфекцией.

Чаще всего диагноз ставят на основании детального анамнеза и морфологических исследований кожных высыпаний с учетом особенностей их распространения.

Атопический дерматит

Атопический дерматит у детей: как облегчить зудАтопический дерматит начинается в детстве, в возрасте 2-6 месяцев, и поражает около 2% населения, но сейчас отмечается увеличение его распространения. Семейный анамнез атопии имеется у 70% больных. Поллиноз (сенная лихорадка) и /или астма могут развиться у ребенка, когда он станет старше. Более 90% детей, достигая возраста 12 лет, выздоравливают, но предсказать это у отдельного ребенка очень трудно.

Атопический дерматит у детей поражает лицо, шею, туловище. Позднее в процесс вовлекаются сгибательные поверхности: подколенные, области локтевых суставов, запястья и голеностопных суставов, а в результате повторных расчесов может произойти лихенизация кожи. Дерматит рук обычно появляется в более позднем возрасте. Вторичная инфекция является обычной и часто приводит к обострению дерматита. Зуд может быть изнуряющим и вызывать сильный дистресс у пациентов и его семьи. У некоторых больных, особенно у младенцев и маленьких детей, выявляют пищевую аллергию, чаще всего на яйца, рыбу и молочные продукты. При атопическом дерматите можно определить множество нарушений в коже. Иммунологические нарушения включают тенденцию к увеличению иммуноглобулина Е, предрасположенность к анафилактическим реакциям и снижение местного клеточно-опосредованного иммунитета. Это приводит к повышенной чувствительности к вирусным инфекциям.

Нейродермит (Лишай)

Атопический дерматит у детей: как облегчить зудНейродермит, или простой лишай, — локализованный хронический дерматит, характеризующийся порочным кругом зуда и расчесов. Обычные места локализации – шея и нижние конечности. Зуд часто непропорционален количеству сыпи. Часто первоначальную причину сыпи установить невозможно, поэтому состояние плохо поддается лечению.

Дискоидный дерматит

Атопический дерматит у детей: как облегчить зудДискоидный дерматит – характеризуется появлением округлых или овальных пятен в симметричных областях, часто на разгибательных поверхностях, как правило, у взрослых пациентов. Необходимо исключать экзогенные причины.

Дисгидроз является вариантом экземы, при котором рецидивирующие везикулы или буллы поражают ладони, пальцы рук и стоп, либо то и другое. Заболевание характеризуется ремиссиями и обострениями, которые иногда провоцируют жара, эмоциональный стресс, активная грибковая инфекция.

Контактный дерматит

Атопический дерматит у детей: как облегчить зудКонтактный дерматит является проявление гиперчувствительности замедленного типа к веществам, контактирующим с поверхностью кожи. Поражающий фактор можно определить сразу, например никель в украшениях, парфюмерия, каучук обуви или растения. В домашней или профессиональной жизни существует широкий спектр потенциальных аллергенов. Тщательно собранный анамнез и соответствующие аллергопробы помогают установить диагноз.

Себорейный дерматит

Атопический дерматит у детей: как облегчить зудСеборейный дерматит встречается у младенцев в виде экземы головы под чепчиком с рассеянными пятнами на голове и шее в сочетании с пеленочной сыпью. У взрослых характерным является шелушение в области волосистой части головы, блефарит, красные шелушащиеся пятна в носогубных областях, опрелость вокруг ушей и области грудины. Себорейный дерматит встречается у 3-5 % молодых людей.

Ирритативный дерматит

Атопический дерматит у детей: как облегчить зудПри ирритативном дерматите сыпь может быть вызвана физическим или химическим раздражением и повреждением кожи, в этом случае ее обычно не связывают с аллергией. Этот тип поражения могут вызывать мыло, моющие средства, пищевые продукты, строительные материалы.

Приходите к нам по адресу Новосибирск, ул. Галущака, д. 2, мы поможем решить Ваши проблемы!

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Популярные акции

Дерматоскопия бесплатно

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Дерматоскопия- неинвазивный диагностический метод визуальной оценки кожных поражений, который позволяет более тщательно изучить как поверхность кожи , так и ее более глубокие слои .

SMAS лифтинг на аппарате UCOS HIFU

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Процедура воздействия высокосфокусированным ультразвуком на новейшем аппарате HIFU UCOS это тройное омолаживающее воздействие на глубокий связочный аппарат лица, подкожные жировые пакеты и кожу!

Хронический тонзиллит

Атопический дерматит у детей: как облегчить зуд

Хронический тонзиллит – это не только боль в горле, но и общая слабость, усталость, субфебриллитет и т.д. Только в ноябре лечение на аппарате «Тонзиллор» вместо 450 руб. за сеанс Вы заплатите 350 руб !

Снижение цен на консультации

Уважаемые Пациенты!
Предлагаем Вашему вниманию Акцию!
Только до конца ноября Вы можете пройти консультацию по сниженным ценам у таких специалистов как:

Ссылка на основную публикацию