Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Описание

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG количественный — позволяет определить наличие антител класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, что говорит об инфицированности вирусом простого герпеса 1 или 2 типов.

Анализ на антитела IgG в количественном формате позволяет провести динамическое наблюдение, оценить состояние постъинфекционного иммунитета к вирусу простого герпеса.

Вирус простого герпеса (ВПГ, HSV), или герпес, бывает двух видов: вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2). Обе формы вируса — высококонтагиозны. Основной путь передачи герпеса: воздушно-капельный, контактный, половой, внутриутробный, гемотрансфузионный, при пересадке органов.

ВПГ-1 (Herpes Simplex virus I) — передаётся через оральный контакт и зачастую вызывает «простуду» на губах (оролабиальный герпес).

К типичным симптомам ВПГ-1 относят:

  • высыпание на губах и слизистой оболочке рта группы скученных мелких пузырьков (везикул), наполненных прозрачным содержимым;
  • воспалённость, отёчность кожи и слизистой в области высыпаний.

ВПГ-1 также может вызвать генитальную форму заболевания. Заболевание губ, вызванное вирусом I типа, постепенно может перейти и на другие слизистые, в том числе, и на половые органы. Заражение может произойти в результате непосредственного контакта с инфицированными половыми органами при половом сношении, при трении половых органов друг о друга, при орально-генитальном контакте, анальном половом акте или орально-анальном контакте. И даже от больного полового партнёра, у которого внешние признаки болезни пока отсутствуют.

ВПГ-2 (генитальный герпес) — относится к числу инфекций, передаваемых половым путем, которые могут вызвать генитальный герпес. Общим свойством перечисленных вирусов является постоянное присутствие в организме человека, с момента инфицирования. Вирус может находиться в «спящем» или активном состоянии и не покидает организм даже под воздействием лекарственных препаратов.

Манифестное проявление любой герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета. Вирус генитального герпеса Herpes simplex 2 типа поражает, преимущественно, покровные ткани (эпителий) шейки матки у женщин и полового члена у мужчин, вызывая боль, зуд, появление прозрачных пузырьков (везикул) на месте которых образуются эрозии/язвочки. Однако при оральных контактах возможно поражение покровной ткани губ и ротовой полости. Через 1–3 недели заболевание как бы проходит. Но вирус проникает в нервные волокна и продолжает существовать, затаившись в крестцовом отделе спинного мозга. У многих больных генитальный герпес даёт рецидивы болезни. Они возникают с различной частотой — от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет. Их провоцируют другие болезни, неприятности, и даже просто перегревание на солнце.

У беременных вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врождённые дефекты. Герпес может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражения плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжёлых повреждений головного мозга или глаз. При этом определённый риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребёнок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения, во рту, или получить вирус с материнским молоком. ВПГ-2 связан с раком шейки матки и раком влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД!

Антитела при HSV
Антитела класса IgG начинают вырабатываться через 10–14 дней с момента инфицирования и остаются в крови на всю жизнь, что обеспечивает иммунитет человека от повторного заражения.

Антитела класса G вырабатываются в период хронической инфекции вирусом простого герпеса первого или второго типа. Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление четырёхкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов IgG в парных сыворотках крови, полученных от больного с интервалом в 10–12 дней. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма.

HSV и TORCH
HSV-инфекция входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2–3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Показания:

  • подготовка к беременности (рекомендуется обоим партнёрам);
  • признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность;
  • ВИЧ-инфекция;
  • иммунодефицитные состояния;
  • дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций. Пузырьковые герпетиформные высыпания.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: УЕ*

  • 1,1 — положительно.

Повышение уровня:

  • хроническая инфекция. Повышение титра антител более чем на 30% при повторных исследованиях свидетельствует об активации инфекции, снижение титра антител соответствует положительной динамике;
  • внутриутробная инфекция возможна, при этом её вероятность не известна (если исследование впервые выполнено во время беременности) или не высока (если исследования до беременности выявляли присутствие anti-HSV-IgG).

В пределах референсных значений:

  • отсутствие хронической инфекции вирусом герпеса первого и/или второго типа;
  • острая инфекция не исключена, но маловероятна;
  • в случае, когда не обнаружена острая инфекция, внутриутробная инфекция вирусом простого герпеса исключается.

*Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Поделиться:

Не мочить, не трогать руками, отказаться от шоколада и мандаринов — родители детей, которым была сделана проба Манту, готовы выполнить все указания педиатра, лишь бы результат был «хорошим». Ведь еще из своего детства многие мамы и папы прекрасно помнят: тем, у кого «пуговка» была «неправильной», приходилось несладко, по крайней мере без визита к фтизиатру не обходилось. Как же работает проба Манту и каким образом она может и должна интерпретироваться?

Троянский конь

Трудно поверить, но названная в честь французского врача Шарля Манту проба, помогающая вовремя диагностировать опасную инфекцию, которая и по сей день входит в число лидеров по заболеваемости и смертности во всем мире, применяется в медицине уже более 100 лет. Правда, «старый» препарат содержал множество примесей и слишком часто давал ложноположительные результаты вследствие аллергической реакции. Этих недостатков лишен очищенный препарат, который применяется сегодня. Речь идет о туберкулине — именно его вводят подкожно при пробе Манту.

Читайте также:
Диагностика туберкулеза

Туберкулин — очищенный белок, получаемый из микобактерий туберкулеза. При его введении развивается классическая аллергическая реакция, выраженность которой зависит от того, имеет ли человек опыт «близкого знакомства» с возбудителем туберкулеза. У человека, больного туберкулезом, при введении туберкулина лимфоциты вырабатывают особые вещества — лимфокины, которые и провоцируют развитие аллергической реакции в месте инъекции. Ее оценивают через 48–72 часа после проведения пробы.

О чем говорит «пуговка»

После пробы Манту в области введения может возникать:

  • покраснение кожи. При покраснении проба Манту считается отрицательной, независимо от того, на какой участок оно простирается;
  • возвышающийся над поверхностью кожи участок, имеющий повышенную плотность, — папула. Она-то и составляет для врачей особый диагностический интерес, и от ее размеров зависит вердикт пробы.

Туберкулиновая проба считается положительной, если размер папулы больше 15 мм. В некоторых случаях пробу считают положительной и при меньшем диаметре. Так, размер 10 мм и более свидетельствует о возможном инфицировании туберкулеза у пациентов из групп риска, в частности детей младше 4 лет, детей любого возраста, контактирующих с больными туберкулезом, и некоторых других категорий.

Однако далеко не всегда положительная проба Манту говорит о том, что человек действительно заражен.

Ложь или правда?

К сожалению, исключить возможность ложноположительных результатов пробы Манту нельзя. Более того, большинство положительных реакций у людей с низким уровнем риска заражения туберкулеза являются ложными 1 .

Ложноположительная реакция Манту может развиваться в следующих случаях:

  • Недавняя вакцинация БЦЖ. Напомним, что, согласно календарю прививок, противотуберкулезную вакцину вводят детям в возрасте 3–7 дней, а затем 7 и 14 лет. Чтобы исключить ложноположительный результат, пробу Манту следует проводить не раньше, чем через месяц после вакцинации БЦЖ. По некоторым данным, вакцинация БЦЖ может привести к появлению стойких ложноположительных туберкулиновых проб из года в год 1 .
  • Инфицирование нетуберкулезными микобактериями.
  • Неправильная интерпретация результата.
  • Некорректное введение туберкулина.

Ложноотрицательные результаты пробы Манту встречаются гораздо реже, а при соблюдении медицинским персоналом всех графиков и правил введения вероятность их появления и вовсе сводится к минимуму.

Время Х: сроки введения и правила поведения

Чтобы результат туберкулиновой пробы был самым что ни на есть истинным, и медики, и пациенты (и/или их родители) должны соблюдать ряд требований.

Правила для медперсонала. Проба Манту проводится всем детям, привитым БЦЖ, с возраста 12 месяцев один раз в год. Детям, по каким-либо причинам не получившим противотуберкулезную вакцину, пробу Манту проводят 2 раза в год. Туберкулиновую пробу необходимо проводить до профилактических прививок или через месяц после них.

Правила для пациентов. Место введения пробы Манту запрещается тереть, чесать, заклеивать пластырем. В противном случае повышается риск инфицирования и увеличения размеров папулы, что приводит к появлению ложноположительных результатов.

Это единственное условие, которое необходимо соблюдать после проведения туберкулиновой пробы. Все остальные запреты относятся к разряду мифов.

Миф 1. Пробу Манту нельзя мочить

Происхождение этой легенды до сих пор неизвестно. Ни в учебниках, ни в справочных руководствах не удалось найти ни одного упоминания о легендарном запрете. Возможно, врачи старой советской школы не советовали мочить Манту из опасений, что вода каким-то образом «вымоет» туберкулин, который вводится подкожно. Есть и еще одна версия: мочить Манту запрещали, чтобы не занести инфекцию. И первая, и вторая ситуация — не более чем плод воспаленного воображения.

Уже через 15 минут после инъекции место укола можно мочить, не опасаясь последствий. Более того, в брошюре, созданной американским Центром по профилактике ВИЧ/СПИДа, вирусного гепатита, туберкулеза и заболеваний, передающихся половым путем, рекомендуется в случае, если место введения пробы зудит, прикладывать кубик льда или влажную салфетку.

Миф 2. После пробы Манту запрещены шоколад и цитрусовые

После пробы Манту можно есть все, за исключением продуктов, которые способны вызвать аллергию. Если ребенок не страдает аллергической реакцией на апельсины, он может спокойно есть их до, во время и после введения «пуговки». То же самое касается шоколада, яиц, клубники и многих других вкусных и полезных продуктов.

Миф 3. Пробу Манту нельзя делать, если ребенок простужен

Туберкулин — не вакцина, а туберкулиновая проба — не прививка. Это лишь ориентировочный диагностический тест, на основании которого можно предположить инфицирование микобактериями туберкулеза. Единственным обоснованным противопоказанием к введению пробы Манту является предшествующая вакцинация живыми вирусными вакцинами.

Насморк, кашель и прочие «детские» болезни не могут быть препятствием к проведению туберкулиновой пробы. И прежде чем написать такой простой отказ от вполне безобидной пробы Манту, родителям следует вспомнить о том, что именно эта простая «пуговка» может спасти здоровье их ребенка. Ведь эпидемия туберкулеза в самом разгаре.

1 Nayak S., Acharjya B. Mantoux test and its interpretation // Indian dermatology online journal. 2012; 3 (1): 2.

Полуколичественное определение уровня антител класса IgG к нуклеокапсидному белку (N-белку) бета-коронавируса SARS-CoV-2 в сыворотке крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах.

  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Расшифровка Результат
  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Когда нужно сдавать анализ Коронавирус SARS-CoV-2, антитела IgG к N-белку (Architect, Abbott) (п/кол)?

  • Дополнительное исследование при диагностике COVID-19
  • Выявление факта перенесённой инфекции SARS-CoV-2

Подробное описание исследования

SARS-CoV-2 – это РНК-содержащий бета-коронавирус семейства Coronaviridae, который был открыт в конце 2019 года в Китае. Он способен вызвать у человека острое респираторное инфекционное заболевание COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019).

Как правило, инфекционный процесс начинается после проникновения вируса в эпителиальные клетки, выстилающие слизистые оболочки верхних дыхательные путей. В зараженных клетках начинается активная репликация вируса – многократное увеличение числа копий вирусных частиц, или вирионов. Новые вирионы выходят из пораженных клеток и заражают все большее количество здоровых клеток уже не только верхних, но и нижних дыхательных путей. В том числе возможно поражение альвеолярных клеток II типа, что определяет развитие пневмонии.

Вирионы SARS-CoV-2 способны проникать в клетки, на поверхности которых присутствует мембранный белок ангиотензинпревращающий фермент II типа (АПФ2, ACE2). Для вируса АПФ2 служит рецептором, с которым связываются гликопротеиновые «шипы» (в состав которых входит Spike- или S-белок), расположенные на поверхности вирусных частиц. Рецепторы АПФ2 представлены на оболочках клеток органов дыхательной и центральной нервной системы, пищевода, подвздошной кишки, почек, мочевого пузыря, сердца. Новый коронавирус способен поражать клетки головного мозга, с чем связывают полную потерю обоняния на ранней стадии заболевания у некоторых пациентов. По некоторым данным вирус также способен проникать в клетки, на мембране которых представлен белок CD147.

Во взаимодействии вирусов семейства Coronaviridae, в том числе вируса SARS-CoV-2, с иммуной системой человека есть одна особенность. При большинстве других инфекций у пациента сначала вырабатываются антитела (иммуноглобулины) класса IgM, а позже – класса IgG. При коронавирусной инфекции антитела классов IgM и IgG обнаруживаются в крови почти одновременно (в первые 5–7 дней после появления симптомов). В связи с этим для определения стадии инфекционного процесса может быть важным не только выявление вирусовыделения (ПЦР-тест на РНК коронавируса), но и единовременное определение антител класса IgM и IgG в крови. Результаты трех этих исследований позволят определить контагиозность, или «заразность», пациента, а также помогут врачу учесть стадию заболевания при назначении лечения.

Инфекция SARS-CoV-2 может протекать бессимптомно (до 50% случаев), в легкой и в тяжелой формах. В последнем случае возможно развитие острого респираторного синдрома (Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS) на фоне двусторонней пневмонии. Инкубационный период длится 2–14 суток (чаще 5–7 суток). После чего у пациента появляются симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

Все инфицированные коронавирусом, даже те, у кого инфекция протекает в стёртой или в бессимптомной форме, являются источником инфекции уже в первые сутки после заражения. Так как они выделяют вирусные частицы в окружающую среду с выдыхаемым воздухом, при разговоре, кашле, чихании.

Важно помнить, что патогенез новой коронавирусной инфекции пока недостаточно изучен. И даже у пациентов, у которых инфекция протекает в лёгкой или стёртой формах, возможно внезапное развитие острого респираторного синдрома на фоне пневмонии.

Особенности и преимущества методики

Тест-система «SARS-CoV-2 IgG для системы ARCHITECT, Abbott»

Использованная литература

  1. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 7. 03.06.2020
  2. Liu W, Liu L, Kou G, et al. Evaluation of Nucleocapsid and Spike Protein-based ELISAs for detecting antibodies against SARS-CoV-2 [published online ahead of print, 2020 Mar 30]. J Clin Microbiol 2020 pii: JCM.00461-20. doi: 10.1128/JCM.00461-20.
  3. Материалы производителя тест-системы.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  • Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
  • Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
  • За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
  • Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Единица измерения
  • Референсные значения

Интерпретация результата

— Наличие текущего заболевания в поздней стадии инфекционного процесса.
— Перенесенное заболевание, в том числе с бессимптомным течением.

Иммунитета к вирусу нет — причиной этого может быть:

— Отсутствие контакта с возбудителем COVID-19.
— Слишком ранний срок инфицирования (инкубационный период), когда IgG не успели выработаться.
— Нарушения в работе иммунной системы.

Услуги инфекционной клиники

Диагностика, профилактика и лечение

Фиброэластометрия и УЗ-диагностика молочных желез, щитовидной железы, мошонки, брюшной полости

Биохимия. Анализ крови: общий, клинический. Анализы на витамины, микроэлементы и электролиты. Анализ на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, бактерии, грибки и паразиты

Максимально точное определение выраженности фиброза печени неинвазивным методом при помощи аппарата FibroScan 502 TOUCH

Гинеколог в H-Сlinic решает широчайший спектр задач в области женского здоровья. Это специалист, которому вы можете полностью доверять

Дерматовенерология в H-Сlinic — это самые современные и эффективные алгоритмы диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем, грибковых и вирусных поражений, а также удаление доброкачественных невусов, бородавок, кондилом и папиллом

Возможности вакцинопрофилактики гораздо шире Национального календаря прививок. H-Clinic предлагает разработку плана вакцинации и современные высококачественные вакцины в наличии

Терапевт в H-Сlinic эффективно решает задачи по лечению заболеваний, которые зачастую могут становиться большой проблемой при наличии хронического инфекционного заболевания

Врач-кардиолог H-Сlinic проведет комплексную диагностику сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначит эффективное терапию. Сердечно-сосудистые проблемы при инфекционных заболеваниях, требуют специфичных подходов, которые мы в состоянии обеспечить

Наша цель — новое качество вашей жизни. Мы используем современные диагностические алгоритмы и строго следуем наиболее эффективным протоколам лечения.

Общая терапия, Инфекционные заболевания, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Гинекология, Вакцинация, УЗИ и фиброэластометрия, Кардиология, Неврология

Биохимия, Общий/клинический анализ крови, Витамины и микроэлементы/электролиты крови, ВИЧ-инфекция, Вирусные гепатиты, Другие инфекции, бактерии, грибки и паразиты, Комплексы и пакеты анализов со скидкой

В наличии и под заказ качественные бюджетные решения и препараты лидеров рынка лечения инфекционных болезней. Аптека H-Clinic готова гибко реагировать на запросы наших клиентов. Мы поможем с оперативным поиском препаратов, которые обычно отсутствуют в сетях.

Детям передаются по наследству не только схожие с родительскими внешность и фигура. Они получают целый генетический набор отца и матери, то же самое касается таких явлений, как развитие и функционирование организма, всевозможных наследственных заболеваний систем и органов, даже самых мельчайших деталей (например, структуры волос и ногтей). Кровь и ее параметры не являются исключением. С резус-фактором крови связано много нюансов при зачатии и дальнейшей беременнотсти.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Что такое резус-фактор?

Группа крови и резус-фактор (Rh) у человека неизменны на протяжении всей жизни. Эти характеристики, передающиеся по наследству, закладываются при беременности. Резус формируется уже на 7-8 неделе после зачатия. Не каждая беременная женщина знает, какое именно влияние может оказывать параметр на вынашивание ребенка и на возможность забеременеть.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Для начала стоит понимать, что значит резус-фактор. Под ним подразумевается белок, который локализуется в эритроцитах. Его наличие делает резус-фактор положительным, отсутствие – отрицательным. Этот параметр не влияет на жизнедеятельность человека или его здоровье.

Свое название параметр получил в честь макаки по имени “Резус”, которая принимала участие в исследовательских экспериментах. Для его обозначения принято использовать латинскую букву D. Если он положительный, ставят заглавную букву D (она является доминантной), отрицательный – d(обозначает рецессивный ген).

Положительный и отрицательный

Сочетание существующих резус-факторов дает ребенку один из вариантов, положительный или отрицательный. Выделяются 3 возможных комбинации:

  • DD;
  • dd;
  • Dd.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Казалось бы, положительный резус фактор, соединяясь с отрицательным, подавляет его, будучи доминантным геном, и малыш должен быть с положительным параметром. Так происходит не во всех случаях подобного сочетания. Результатом разных резус-факторов у родителей периодически становится отрицательный ген у новорожденного малыша. Иногда даже если у обоих положительные характеристики крови, ребенок может родиться с отрицательным геном. Не нужно обвинять супруга в измене, ведь это вполне нормальное явление.

Основная опасность в несовпадении резус-факторов у матери и отца обусловлена развитием резус-конфликта при беременности. Это чревато серьезными последствиями. Белок в крови малыша воспринимается материнским организмом с отрицательным резусом как посторонний элемент, что провоцирует выработку антител, действие которых направлено на борьбу с неизвестными материнскому организму клетками ребенка. Вынашивать малыша будет очень сложно, и у него может развиться:

  • анемия;
  • желтуха;
  • ретикулоцитоз;
  • эритробластоз;
  • водянка;
  • отечный синдром.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Последние два случая могут закончиться гибелью младенца. По этой причине важно во время планирования зачатия пройти тест на совместимость матери и отца во избежание осложнений.

Как наследуется?

Группа крови бывает 4 типов (первая, вторая, третья и четвертая) и наследуется ребенком от матери и отца, как и ее резус-фактор. Для понимания, почему может возникнуть резус-конфликт, следует немного углубиться в генетику. Все клетки в организме человека, за исключением репродуктивных, имеют по 2 хромосомы доминирующих и рецессивных генов. При оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом происходит формирование новой клетки с уникальным набором хромосом, отвественным за внешние и внутренние характеристики младенца.

В таблице представлена информация о резус-факторе ребенка в зависимости от того, какие Rh имеют отец и мать:

Отец/Мать DD Dd dd
DD + + +
Dd + +/- +/-
dd + +/-

Резус-конфликт происходит, если у мамы отрицательный Rh, а у плода – положительный. Ее организм не знаком с новыми клетками ребенка. Однако проблема возникает менее чем в половине всех случаев, поскольку требуется, чтобы произошло смешение крови малыша и матери, а при беременности этого не происходит, т.к. плацента защищает плод. Подобное явление наблюдается при:

  • выкидыше;
  • аборте;
  • внематочной беременности;
  • кровотечениях на протяжении всего периода вынашивания.

По этой причине при первой беременности такое явление маловероятно. Риск повышается при повторных зачатиях.

Может ли у отца и матери с положительным резусом родиться ребенок с отрицательным?

Можно ли родить младенца с отрицательным резусом, если у мамы и папы он положительный? Такое явление не считается патологией или отклонением и не свидетельствует о неверности супруга.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Резус передается ребенку с отцовскими генами. У мужчины за положительный Rh отвечает пара генов. Он появляется в двух комбинациях:

  1. Первая – DD. Оба гена доминантные. Они встречаются у 45% мужчин с положительным резусом. В таком случае малыш всегда рождается резус-положительным.
  2. Вторая – Dd. Гетерозиготность резуса позволяет передать плоду доминантный ген в половине случаев, из чего следует, что вероятность передачи рецессивного отрицательного гена составляет 50%. Количество лиц мужского пола с комбинацией Dd – около 55%. Приблизительно у четверти Rh-положительных мужчин рождаются Rh-отрицательные дети. Конфликт резусов, даже если в семье разные параметры, не происходит.

Может ли у родителей с отрицательным резусом появиться ребенок с положительным?

Противоположная ситуация, о которой часто спрашивают будущие родители, планирующие зачатие ребенка. Возможно ли, чтобы у мужчины и женщины с отрицательными Rh, появился младенец с положительным показателем? Для этого следует рассмотреть Rh-комбинации. Отрицательным резусом называют комбинацию dd, т.е. сочетание двух рецессивных генов. Другими словами, ни у папы, ни у мамы в эритроцитах нет специфического белка, и взяться у ребенка подобному антигену неоткуда. То есть он будет обладателем отрицательного резуса крови.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич
DmitryPoch / Depositphotos.com

Имеется в виду ежемесячное пособие для родителей, воспитывающих детей в возрасте от 8 до 17 лет в одиночку, которое выплачивается с 1 июля 2021 года. Право на такую поддержку имеют семьи, размер среднедушевого дохода которых не превышает величину регионального прожиточного минимума. Размер нового пособия на детей составляет 50% от детского прожиточного минимума в регионе (постановление Правительства РФ от 28 июня 2021 г. № 1037).

ПФР подготовил ответы 1 на самые часто задаваемые вопросы по новому пособию.

1. Нужно ли представлять в ПФР документы для назначения пособия?
Как правило, не нужно, значительная часть сведений проверяется автоматически. Поэтому для получения пособия необходимо подать только электронное заявление через Единый портал Госуслуг либо обратиться в ПФР.

Дополнительные документы понадобятся только в отдельных случаях: если в семье есть военные, спасатели, полицейские, служащие или пенсионеры силового ведомства, если один из членов семьи получает стипендии или гранты, если жилье семьи признано непригодным для проживания и т. д.

Какие льготы есть для матерей-одиночек? Узнайте ответ из Домашне й правово й энциклопедии системы ГАРАНТ. Получите полный доступ на 3 дня бесплатно!

2. Что делать, если допущена ошибка в заявлении на выплату?
В таком случае ПФР, не вынося отказа, вернет заявление на доработку. Внести изменения необходимо в течение 5 рабочих дней.

3. Учитываются ли алименты на детей при расчете дохода семьи?
Да, учитываются.

4. Когда ожидать выплату?
Максимальный срок – 30 рабочих дней. Но обычно заявление рассматривается не более 10 рабочих дней, а деньги поступают заявителю не позднее 5 рабочих дней после вынесения решения о назначении пособия.

5. Можно ли получить пособие, если у заявителя нет платежной карты «Мир»?
Да, пособие может быть выплачено на любой «бескарточный» счет (то есть банковский счет, не предусматривающий осуществление по нему операций с использованием платежных карт). Если же заявителю принципиально получать пособие именно на банковскую карту, то необходимо оформить карту «Мир».

ПФР ответил и на другие вопросы по пособию:

  • может ли рассчитывать на пособие родитель, который получает алименты на ребенка, но официально не разведен?
  • получит ли пособие родитель, если он осуществляет уход за пожилым человеком старше 80 лет?
  • как проверить, правильно ли заполнено заявление на ежемесячную выплату?
  • почему пришел отказ в выплате?
  • как после подачи заявления на выплату изменить реквизиты банковской карты?

На форумах в сети люди иногда пишут сообщения о том, что у них внезапно изменилась группа крови. Чаще всего авторами таких сообщений являются беременные женщины. Действительно, бывает и так, что до беременности показатель один, а во время неё — другой. Попробуем разобраться в том, что происходит на самом деле и могут ли у людей меняться группа крови и резус.

Что такое группа крови и от чего она зависит

Группы крови представляют собой разные комбинации антигенов, входящих в состав красных кровяных клеток (эритроцитов). Места, где находятся эти антигены — клеточные мембраны, их внешняя поверхность. Это стабильные генетические признаки, заложенные в генотипе человека на наследственном уровне. Есть ряд состояний, при которых изменения возможны, но это либо временное явление, либо системные тяжёлые заболевания.

На современном этапе учёные выявили примерно 270 белков с антигенной структурой, расположенных на поверхности красных кровяных телец. При их участии у людей образуются целых 26 антигенных систем. Для антигенов существует понятие иммуногенности: иными словами, насколько тот или иной белок может вызвать побочные реакции после трансфузии крови и её компонентов. Антигены систем АВО, резуса (Rh) и Kell отличаются разными уровнями иммуногенности. При этом таких белков в человеческой крови много, и они относятся именно к этим разным видам. Следовательно, при трансфузиях важен учёт совместимости показателей, как минимум, по трём основным параметрам:

  • антигены эритроцитов согласно системе АВО;
  • резус-фактор;
  • антигены, относящиеся к другим системам.

Традиционно группу крови определяют по двум разновидностям антигенных молекул (агглютининов и агглютиногенов), обозначенных латинскими буквами А и В. Всего групп четыре, они зависят от количества антигенных молекул на эритроцитарных поверхностях.

Что касается резус-фактора, под ним понимают реактивный белок, называемый D-антигеном. При его присутствии в структуре крови резус будет положительным, а если его нет — отрицательным. Этот антиген является одним из самых активных.

Из-за чего группа крови может поменяться

Казалось бы, речь идёт о врождённых характеристиках, но результаты анализов при определённых обстоятельствах всё-таки реально могут меняться. Дело в том, что белки-антигены, существуя в кровяном русле человека, при некоторых заболеваниях или состояниях (например, беременность с сопутствующими изменениями гормонального фона) могут менять свою структуру. Например, антигены красных кровяных телец (система АВО) ослабляют или утрачивают свои функции вследствие:

  • инфекционных болезней, вызываемых бактериями или вирусами;
  • злокачественных процессов (как крови, так и органов);
  • лечения гормональными препаратами.

Группы крови определяют методом агглютинации эритроцитов. Процесс их склеивания наблюдают в лабораторный микроскоп путём использования специальных сывороток. Например, известно, что при ряде инфекций в кровяное русло поступает фермент, частично расщепляющий антиген А. В свою очередь, он становится похожим по структуре на антиген В, поэтому анализы временно показывают другие результаты. При этом состав крови не меняется, а речь идёт об искажении результатов анализов. Как только человек выздоравливает от инфекционного заболевания, показатели крови становятся прежними.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Кстати, беременность является состоянием, при котором организм женщины усиленно вырабатывает эритроциты. В данной ситуации в кровяном русле уменьшается число антигенов А и В, поэтому реакция может стать слабой. Этим и обусловлена временная «смена» как группы крови, так и резус-фактора, поскольку «ответственность» за него тоже несут белковые структуры, находящиеся на эритроцитарной мембране.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Что еще может вызвать изменения

В теории изменения показателей крови может вызвать трансплантация костного мозга. Однако в таком случае речь идёт о полной гибели костного мозга больного и другой группе крови, получаемой им от донора. На практике такое невозможно, так как при пересадке профили антигенов у обоих участников процесса должны быть близкими, чтобы минимизировать реакцию отторжения трансплантата.

Вывод один: все случаи, когда у людей «меняются» группа крови или резус-фактор — это временные искажения результатов анализов.

Почему меняется резус-фактор

О внезапной смене резус-фактора люди говорят часто. Например, он мог быть положительным и внезапно стал отрицательным. Как уже было сказано, за положительный резус-фактор «отвечает» один из сильных и реактивных антигенов, который называют D. На него медики и ориентируются при определении резуса у пациентов. Тем не менее, данные лабораторных анализов могут показывать и другие результаты, в зависимости от выраженности действия в организме человека антигена D. Иногда он проявляет себя латентно (скрыто), поэтому результат анализа может быть ложноотрицательным. Однако даже при скрытой форме присутствия в крови антигена D корректно и правильно говорить только о положительном резусе.

Также антигена D может быть на эритроцитах слишком мало либо он имеет атипичную структуру. Из-за этого у специалистов могут возникать сложности при исследованиях.

Сейчас наличие антигена D в любых его формах точно определяют с помощью современных методов на станциях переливания крови.

В качестве примера можно привести один из вопросов, заданных на тематическом форуме беременной женщиной. При первой беременности ей определили группу крови и резус, который оказался положительным, после чего при уточнении анализов было проведено повторное исследование, показавшее отсутствие резус-фактора. Женщина была озадачена и обратилась за онлайн-консультацией к специалистам. Врач-гематолог ответила ей, что система групп крови Rh, которую формально называют «резусом», включает 5 главных антигенов. Раньше все люди, имеющие хотя бы один из них, считались резус-положительными, но сейчас резус считают таковым, ориентируясь на антиген D. К тому же, он может иметь и несколько вариантов. В подобных случаях определение антигена необходимо для всей семьи, а женщине нужно пройти обследование на наличие антител к эритроцитам, наблюдаясь у гематолога и гинеколога.

Вывод один: все возможные изменения группы крови и резус-фактора являются временными.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Раньше считалось, что дети наследуют группу крови одного из своих родителей. Ситуация, в которой это совпадение отсутствовало, выглядела очень неоднозначной, вызывала подозрения у родственников и слухи среди знакомых. Но наука не стоит на месте: сейчас доказано, почему группа крови родителей и их совместных детей может не совпадать.

Например, если группа крови родителей I (0) и III (B), может ли у кого-то из их общих детей быть другая группа крови? Можно ли не сомневаться в отцовстве?

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Набор генов определяет фенотип

Наши красные кровяные тела и другие ткани организма содержат на своей поверхности химическую субстанцию, которая называется антиген. И возможность появления этого антигена генетически наследуется от родителей. Набор генов, который у нас есть, называется генотип, а форма его проявления — фенотип. Поэтому именно генотип «решает», какая у нас будет группа крови.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Традиционно, существует 4 группы крови, которые имеют буквенное или цифровое обозначение: I (0), II (А), III (В), IV (АВ).

Таким образом, в нашей крови может присутствовать антиген A, антиген В или не быть никакого антигена совсем. Антитела A (II группа крови) и B (III группа крови) — одинаково доминирующие, то есть, если обе аллели присутствуют, то у человека будет АВ (IV) группа крови.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Таким образом, генотип имеет различные варианты проявления фенотипа, что отражено в таблице определения группы крови ребенка.

Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов lgG, HSV IgG колич

Получается, если у обоих родителей II группа крови (А), то есть вероятность 25%, что у них родится общий ребенок с I группой крови (0).

А у родителей с IV группой крови (АВ), могут появиться дети с II группой крови (А) или III группой крови (В).

Или, например, у родителей II и III группа крови, то у их детей может быть с одинаковой вероятностью в 25% любая из 4 групп крови. Правда, это очень неожиданно?

В целом, даже если схема «работы» генотипа выглядит не очень простой, то в приведенной таблице можно легко найти группу крови родителей и посмотреть, какая группа крови возможна у их совместных детей.

А какая группа крови у вас и ваших родных? Совпадает с таблицей?

Калькулятор поможет рассчитать наиболее вероятные сочетания группы крови и резус-фактора ребенка в зависимости от группы крови и резус-фактора родителей.

Калькулятор

все верно – у меня IV+, у мужа I+ = II+ у дочки)

У меня – 2 -, у мужа 2 +

У меня у мамы 1+ у папы 1+:) а у меня 1-;)

Значит у ваших родителей резус “+-” у обоих

У меня 2 отрицательная и у мужа 2 отрицательная а у дочки 1 положительная. Как такое может быть?

У мамы 2- у папы 3+ у меня любая

Скажите пожалуйста, как выяснить под резус ,если я правильно поняла у меня 1- у мужа 4 +

У мужа может быть резус +-, если:

1) отрицательный резус был у кого-то из его родителей (100%) или бабушек-дедушек (с гораздо меньшей вероятностью);

2) у вас ребенок родился с отрицательным резусом (100%).

Во всех остальных случаях, если в его роду у всех были только положительные резусы (++ и +-), это никак не определить…

Не может такого быть. Если ребенок от мужа, то кому-то из вас неправильно определили резус. Такие ошибки бывают. Пересдавайте.

У родителей со второй – ребенок с первой или второй.

Все верно! Но положительный резус из двух отрицательных, как выше уже верно заметили, никак получиться не может. У кого-то определили неправильно.

Все верно.У меня 1Rh+ у мужа 2Rh+ У детей-у первого моя ,у второго -мужа.

Здравствуйте, у меня 1-(много раз делали анализ в разных лабораториях ), у мужа 3+, а дочке в роддоме поставили 2+. Может такое быть или все-таки ошибка? У Родителей мужа 2+. Спасибо

Странно, что у мужа 3 группа, если у ребенка и обоих родителей 2. Скорее всего ему неправильно определили.

У меня 2+,у мужа 3-,у сына 1-

У старшей не помню, у одног сына 1-,у второго 4-, как такое возможно? Отец один

При сочетании “A0″+”B0” может получиться любая группа крови у детей. Резусы “+-” и “–” тоже дают отрицательный резус в 50% случаев.

Скажите пожалуйста-у отца 3+, а у мамы 1+-возможен ли вариант 2+ группы у сына.

Ссылка на основную публикацию